Skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantėje: priežastys ir diagnozė
Skausmas dešinėje viršutiniame kvadrante arba išsivysto ligos yra lokalizuotas, arba ligų organų, nervų, arba kurie patys ateina į viršutiniame dešiniajame kvadrante, arba trukdyti nervus ten esančių.
dažniausia skausmo dešiniajame viršutiniame kvadrantas - kepenų ir tulžies pūslės, tačiau yra ir kitų lydi Šis požymis
Panašiai sąlygos, tik gydytojas gali nustatyti skausmo kilmę.Gydymas skiriamas priklausomai nuo patologijos susidūrė.
į teisingą viršutiniame kvadrante lokalizuota:
1) hepatito pasekmė.Jie gali būti dėl:
3) širdies nepakankamumas, kuriame perkrova atsiranda kepenyse jos padidėjimas. Paprastai prieš, kad žmonės jau žino apie jų širdies liga( krūtinės angina, kardiomiopatija, hipertenzija), ji taip pat turi širdies simptomų.
1) cholecistitas - uždegimas tulžies pūslės gleivinės. Skausmas po dešiniuoju kraštu, gali būti aštrus charakteris vystosi po valgio riebaus maisto. Ji lydi silpnumas, pykinimas, karščiavimas, kartaus skonio burnoje.
2) tulžies akmuo liga pasireiškia rėmens forma, pakaitomis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Jei akmuo pradeda judėti per latakus, skausmas yra labai stiprus, suteikiant pečių, pečių, nugaros, kaklo, tiesa, gali suteikti širdies srityje. Užsikimšimas tulžies latakų akmuo kartu Żółtaczkowy sklerą ir odos dėmių, mieguistumas, pykinimas.
3) pankreatitas.Šiuo atveju, skausmas lokalizuojasi ne tik pagal krašto dešinėje, bet apima kairiajame viršutiniame kvadrante, duoti atgal.Šiuo atveju, kiek apskritai būklė pablogėja, kurti pykinimas ir vėmimas, dažnai - ir viduriavimas.
Įvairūs uždegiminė žarnų ligos( įskaitant infekcinės) gali būti pridedama žarnyno dieglius skausmas, kuris gali pasireikšti bet kuriuo žarnos, įskaitant dešinės hypochondrium.
Jis yra būdingas:
teisę pagal šonkaulio gali atitikti ir ūminis ir lėtinis pielonefritas. Bet tai bus labiau lokalizuotas skausmas nugaros, kartu šlapinimosi sutrikimų.
pielonefritas Ūmus toksiškumas pasireiškia simptomų( pykinimas, mieguistumas, apetito praradimas) ir temperatūros kilimo iki aukštų skaičių.Lėtinis procesas apsunkina Peršaldymo kartu subfebrilitet skaitmeninius 37,1-37,4 ° C;o skausmas - skausmas.
Netipiškai įsišaknijusio ragenos padažnų uždegimas( gali būti po kepenų) gali sukelti skausmą dešinėje po krūtinkauliu. Jis yra intensyvus, kartu su pykinimu, 1-2 vėmimu, karščiavimu, apsinuodijimo simptomais( žr. Pirmuosius apendicito simptomus).
. Pasipriešinimas plaučių audiniuose gali pasireikšti netipiškai - skausmas dešinėje pusėje. Be to, yra padidėjusi temperatūra, dažnai - kosulys su skrepliu, stiprus silpnumas, apetito stoka. Taip pat gali pasireikšti oro trūkumo jausmas( žr. Pneumonijos simptomus).
Labai retai adnexitas gali pasireikšti ne įprastą skausmą virš liaukos, bet skausmą krūtinėje. Be to, temperatūra pakyla, yra daug išleidimo iš makšties, sumažėja apetitas, atsiranda mieguistumas( žr. Priedų uždegimo simptomus).
Šiuo atveju nėra mieguistumo, silpnumo, karščiavimo, išskyros ar išmatų.Skausmas gali būti lokalizuotas hipochondriume, bet jūs galite rasti tašką ant stuburo, kuris bus skausmingas spaudžiant pirštu( žr. Osteochondrozės simptomus).
Prieš bėrimo atsiradimą intercostalinėje erdvėje, liga tampa skausminga.Šiuo atveju skausmas yra susijęs su kvėpavimu, temperatūra gali pakilti, gali pasireikšti paraudimas tarp šonkaulių( žr. Herpeso zostero simptomus).
Skausmą dešinėje viršutinėje kvadrantoje taip pat gali lydėti:
Siekiant nustatyti skausmo priežastis dešinėje viršutinėje kvadrantėje, reikia kreiptis į gastroenterologą ar infekcinę ligos specialistą.Šie gydytojai gali nurodyti tokius tyrimus: pilvo ertmės, inkstų ir dubens organų ultragarsą
Kadangi dešiniojo viršutinio kvadranto skausmas yra ligos simptomas, tuomet reikia gydyti ligą, o ne atskirą simptomą.
Atsižvelgiant į priežasčių įvairovę, gydymas kiekvienu atveju labai skirsis: nuo rankinio gydymo ir kelių vaistų vartojimo kartu su osteochondroze iki skubios operacijos su apendicitu.
dažniausia skausmo dešiniajame viršutiniame kvadrantas - kepenų ir tulžies pūslės, tačiau yra ir kitų lydi Šis požymis
Panašiai sąlygos, tik gydytojas gali nustatyti skausmo kilmę.Gydymas skiriamas priklausomai nuo patologijos susidūrė.
įstaigos teisę hypochondrium
į teisingą viršutiniame kvadrante lokalizuota:
- diafragmų;
- kepenų;
- tulžies būdų, kurioje tulžies eina į tulžies pūslės;
- žarnyno Bend.
- šviesos;
- tarpšonkaulinių raumenų;
- inkstų;
- kasos;
- stuburo;
- širdis.
skausmas dešiniajame subcostal zonos kepenų liga
1) hepatito pasekmė.Jie gali būti dėl:
- virusų A, B, C ir kitų: šiuo atveju, yra trumpas laikotarpis, kai žmogus jaučiasi raumenų skausmas, silpnumas, lengvas karščiavimas. Vėliau vyras pradeda jausti skausmą kepenyse, o jo akių baltymai pagelsti, tamsus šlapimas ir išmatos tampa šviesios;
- alkoholis: nėra prodrominių reiškiniai, kaip ir ankstesnėje byloje, Nr.Žmogus piktnaudžiavo alkoholiu, o po to pradeda skaudėti dešinėje viršutinėje kvadrantą, geltona odenos gali pagelsti ir oda. Kartu su tai gali būti jaučiamas pykinimas, pilvo pūtimas;
- toksinai( grybai ir kiti nuodai): skausmas lydi pagelsta, pykinimas, vėmimas, o kartais - viduriavimas. Kai naudojamas labai toksiški nuodai silpnumas greitai pakeičiami sutrikusi sąmonė.
3) širdies nepakankamumas, kuriame perkrova atsiranda kepenyse jos padidėjimas. Paprastai prieš, kad žmonės jau žino apie jų širdies liga( krūtinės angina, kardiomiopatija, hipertenzija), ji taip pat turi širdies simptomų.
ligos kepenų ir tulžies sistemos
1) cholecistitas - uždegimas tulžies pūslės gleivinės. Skausmas po dešiniuoju kraštu, gali būti aštrus charakteris vystosi po valgio riebaus maisto. Ji lydi silpnumas, pykinimas, karščiavimas, kartaus skonio burnoje.
2) tulžies akmuo liga pasireiškia rėmens forma, pakaitomis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Jei akmuo pradeda judėti per latakus, skausmas yra labai stiprus, suteikiant pečių, pečių, nugaros, kaklo, tiesa, gali suteikti širdies srityje. Užsikimšimas tulžies latakų akmuo kartu Żółtaczkowy sklerą ir odos dėmių, mieguistumas, pykinimas.
3) pankreatitas.Šiuo atveju, skausmas lokalizuojasi ne tik pagal krašto dešinėje, bet apima kairiajame viršutiniame kvadrante, duoti atgal.Šiuo atveju, kiek apskritai būklė pablogėja, kurti pykinimas ir vėmimas, dažnai - ir viduriavimas.
skausmas į dešinę subcostal žarnyno ligų, kaip rezultatas
Įvairūs uždegiminė žarnų ligos( įskaitant infekcinės) gali būti pridedama žarnyno dieglius skausmas, kuris gali pasireikšti bet kuriuo žarnos, įskaitant dešinės hypochondrium.
Jis yra būdingas:
- spazminio simbolių;
- kai po tuštinimosi reljefo;
- pakeisti nuoseklumą ir kvapo išmatomis. Inkstų liga
teisę pagal šonkaulio gali atitikti ir ūminis ir lėtinis pielonefritas. Bet tai bus labiau lokalizuotas skausmas nugaros, kartu šlapinimosi sutrikimų.
pielonefritas Ūmus toksiškumas pasireiškia simptomų( pykinimas, mieguistumas, apetito praradimas) ir temperatūros kilimo iki aukštų skaičių.Lėtinis procesas apsunkina Peršaldymo kartu subfebrilitet skaitmeninius 37,1-37,4 ° C;o skausmas - skausmas.
Apendicitas
Netipiškai įsišaknijusio ragenos padažnų uždegimas( gali būti po kepenų) gali sukelti skausmą dešinėje po krūtinkauliu. Jis yra intensyvus, kartu su pykinimu, 1-2 vėmimu, karščiavimu, apsinuodijimo simptomais( žr. Pirmuosius apendicito simptomus).
pneumonija
. Pasipriešinimas plaučių audiniuose gali pasireikšti netipiškai - skausmas dešinėje pusėje. Be to, yra padidėjusi temperatūra, dažnai - kosulys su skrepliu, stiprus silpnumas, apetito stoka. Taip pat gali pasireikšti oro trūkumo jausmas( žr. Pneumonijos simptomus).
Gimdos priedų uždegimas
Labai retai adnexitas gali pasireikšti ne įprastą skausmą virš liaukos, bet skausmą krūtinėje. Be to, temperatūra pakyla, yra daug išleidimo iš makšties, sumažėja apetitas, atsiranda mieguistumas( žr. Priedų uždegimo simptomus).
Osteochondrozė
Šiuo atveju nėra mieguistumo, silpnumo, karščiavimo, išskyros ar išmatų.Skausmas gali būti lokalizuotas hipochondriume, bet jūs galite rasti tašką ant stuburo, kuris bus skausmingas spaudžiant pirštu( žr. Osteochondrozės simptomus).
Herpes apvalkalas
Prieš bėrimo atsiradimą intercostalinėje erdvėje, liga tampa skausminga.Šiuo atveju skausmas yra susijęs su kvėpavimu, temperatūra gali pakilti, gali pasireikšti paraudimas tarp šonkaulių( žr. Herpeso zostero simptomus).
Kitos ligos
Skausmą dešinėje viršutinėje kvadrantoje taip pat gali lydėti:
- vėžys viename iš hepatobiliarinės zonos organų;
- kepenų hemangioma;
- cholangitas;
- riebalų kepenų degeneracija;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- kepenų abscesas;
- kepenų atmetimo reakcija po transplantacijos;
- užkimšta tos vietos dvylikapirštėje žarnoje, kurioje prasiskverbia tulžies latakai.
Skausmo diagnozė dešinėje podostomos srityje
Siekiant nustatyti skausmo priežastis dešinėje viršutinėje kvadrantėje, reikia kreiptis į gastroenterologą ar infekcinę ligos specialistą.Šie gydytojai gali nurodyti tokius tyrimus: pilvo ertmės, inkstų ir dubens organų ultragarsą
- ;
- krūtinės rentgenograma;
- stuburo rentgenas;
- širdies ultragarsas;
- ECG;
- kepenų tyrimai;
- hemogramas;
- išmatų analizė.
Gydymas
Kadangi dešiniojo viršutinio kvadranto skausmas yra ligos simptomas, tuomet reikia gydyti ligą, o ne atskirą simptomą.
Atsižvelgiant į priežasčių įvairovę, gydymas kiekvienu atveju labai skirsis: nuo rankinio gydymo ir kelių vaistų vartojimo kartu su osteochondroze iki skubios operacijos su apendicitu.