Kaip atsiranda vaistų sukeltas hepatitas? Tipai, simptomai, prevencija
Gerai žinoma, kad beveik kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį ir turi žalingą poveikį kepenims. Nes kepenys yra natūralus filtras kūno, atsižvelgiant į didelį kiekį narkotikų nuodų kaupti, sukeliančių toksiškumą arba narkotikų sukelta hepatito naudojimo.
tipai ir narkotikų sukeltos hepatito
klasifikacija dabar žinoma didžiulis narkotikų, kurie turi toksinį poveikį kepenų audinio. Ir visų pirma, mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms yra apsinuodijimo kepenyse pavojus.
Kepenys turi fermentinę sistemą, per kurią narkotikų pavertimas į nekenksmingas medžiagas ir kenksmingas - pašalinamas iš organizmo.Šio proceso metu susidaro tarpiniai produktai - metabolitai, kurie turi toksinį poveikį.
Toksinis hepatitas vystosi, kai naudojamos šios formos:
- citotoksiniai vaistai( ciklosporinas).
- Anti-tuberkulioziniai vaistai( rifampicinas, izoniazidas).
- Antibiotikai ir sulfonamidiniai preparatai( tetraciklinas, eritromicinas, biseptolis).
- Hormoniniai preparatai( kortikosteroidai, kontraceptikai, steroidai).
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai( diklofenakas, aspirinas).
- diuretikai( Hypothiazide, Furosemide).
- Antiepilepsiniai ir prieštraukuliniai preparatai( karbamazepinas, fenitoinas).
- priešgrybeliniai vaistai( omeprazolas).
- antiaritminiai preparatai( amiodaronas).
Šiuo metu visi narkotikų sukeltas hepatitas yra suskirstyti į dvi grupes:
- tiesioginio toksinio poveikio, kuri yra nuspėjama, žinomas ir narkotikų terapija pacientų atsižvelgta.
- Netiesioginė ekspozicija, kuri yra nenuspėjama ir susijusi su pacientų padidėjusiu jautrumu.
Pagal ligos pobūdį, liga gali būti ūmi ir lėtinė.Ūminė išvaizda maždaug savaitę po tablečių vartojimo yra labai reta. Paprastai tai atsitinka su tiesioginiu narkotikų vartojimu ir individualia narkotikų netolerancija.
Lėtinė išvaizda vystosi palaipsniui, o klinikinė įvaizdis primena visas esamas kepenų ligas.Šios hepatito formos vystymosi laikas gali būti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
ligos simptomai, kai liga simptomai narkotikų sukeltas hepatitas yra skirtingi, ir yra apreikštas taip:
- pykinimas ir kartais vėmimas.
- išmatų sutrikimas.
- Bendras negalavimas ir silpnumas.
- Skausmas arba sunkumas viršutiniame dešiniajame kvadrante.
- Odos ir gleivinės spalvos pasikeitimas.
- odos niežėjimas ir vėlesnis šukavimas.
- Padidėjęs kepenų ir blužnies dydis.
Lėtinio narkotikų hepatito pavojus yra tas, kad jis gali nutekėti ir besimptomai, nekeičiant odos spalvos. Paprastai net ir smulkūs simptomai išnyksta, jei pacientas nustoja vartoti vaistus.
hepatito diagnozuojama remiantis paciento, simptomai, bendro kraujo ir šlapimo tyrimus ir biocheminės analizės duomenų ir ultragarso duomenų skundus. Vėlesniam sėkmingam gydymui labai svarbu rasti ir žymėti tuos vaistus, kurie sukėlė toksinį hepatitą.Jei pacientas vartojo daug vaistų, svarbu juos atskirai pasiimti ir atkreipti dėmesį, kai sveikatos būklė pablogėja.
Efektyvus gydymas
Pagrindinis terapija ir pagrindinės sąlygos sėkmingo rezultato - yra vaistas, kuris gali sukelti narkotikų sukeltas hepatitas panaikinimas. Anksčiau gydant, buvo naudojamas priverstinis diurezė( stiprus šlapinimasis) ir gydymas medžiagų apykaitos poveikiu.
Šiuo metu buvo parengta instrukcija, kaip gydyti vaistų sukeltą hepatitą.Visų veiksmų sekos gali visiškai atsigauti pacientui:
- vaisto panaikinimas. Svarbu rasti mažiau toksišką vaistą, o ne ankstesnę.Nerekomenduojama tai padaryti patys.
- Išardymo terapija, kuri padės išvalyti kepenis ir pašalinti iš organizmo visus toksiškus vaisto likučius.
- Po to būtina atlikti restauracinę terapiją.Paprastai tai atliekama hepatoprotektorių pagalba, kuri gali pagerinti metabolizmą kepenų ląstelėse.
- Simptominis gydymas( pagal indikacijas).
Šiai ligai gydyti reikia griežtai laikytis dietos. Dieta - lentelė Nr. 5, kuri priskiriama visiems pacientams, sergantiems kepenimis, ir apima:
- dalinio maitinimo.
- Riebalų, aštrų ir keptų maisto produktų apribota.
- alkoholinių gėrimų pašalinimas iš dietos.
- Maisto produktų, turinčių daug angliavandenių.
- Papildoma ląstelių mityba( amino rūgštys, vitaminai, mineralai).
Narkotikų sukeltos hepatito
prevencija Kadangi didžioji dalis vaistų sukelto hepatito atsiranda narkotikų vartotojams ir alkoholikams gydyti, labai svarbu stebėti kepenų būklę gydymo metu.Šiuo tikslu kas savaitę atliekamas kepenų fermentų lygio stebėjimas. Po išleidimo rekomenduojama kas mėnesį stebėti kraujo fermentus.