Herpetinė angina vaikams: vystymosi priežastys, patologijos rūšys ir jų apraiškos

kliniškai herpinis gerklės vaikams pirmą kartą buvo aprašyta 1924 Zahorsky ir 1951-asis Huebner kt virusu buvo izoliuotas Koksakio A. Dažniausi patogenai gerpanginy yra žarnyno virusai( šeimos pikornaviridae, gentis enteroviruso), Coxsackie A( serotipai 1-10, 16, 22), B( 1-5), ir echovirus( 3, 6, 9,25).

Vaikai dažniausiai serga iki 5 metų, rečiau - paaugliai.. Herpangina vaikams gali pasireikšti izoliuotoje forma, arba kartu su meningitu, raumenų skausmas, mielitas ir tt infekcijos šaltinis yra vienintelis vyras: serga ir sveikstantiems, kuris toliau išskiria virusą 3-4 savaites.

Liga gali turėti ir atsitiktinį pobūdį, ir didelę epidemiją.Pirminės vartai infekcija yra kvėpavimo takų gleivinę, kur suformuoja pirminį defektas - Papule, pūslelės ir tada.

aiškūs ženklai ligos simptomų apie herpetinį krūtinės

aptarta žemiau. Vaikams prasideda herpetinė angina, o temperatūra pakyla iki 39-40 ° C.Tai dažnai pablogina bendrą būklę: vaikas skundžiasi galvos skausmas, vėmimas, skausmas nugaros ir pilvo( ypač netoli bambos).

Vietinių pokyčių spartaus augimo charakteristika. Jau po kelių valandų per gleivinę, Palatine arkos, tonzilių, minkštos ir kietos gomurio, ryklės sienelę galinio rodomi nedideli vieną papulės rausvai skersmuo 1 -2 mm, aiškiai apibrėžtoje, kurie turi keletą valandų virsta pūslelių( iki 5 mmskersmuo), kuris niekada nesujungia. Skaičius pūslelių gali svyruoti nuo 5 iki 20. Po 24-48 valandų, vezikulės atidarytas su formavimo balsva pilka opos, apsuptas ratlankio paraudimo. Opos gali sujungti, sudarančios iki 10 mm skersmens defektus. Skausmas gerklėje nėra išryškėjęs arba apskritai nėra.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad kartu su tipiškos apraiškos gali būti pastebėtas ir ištrinami formų, kurioje yra tik Peršalimo keičia burnos ir ryklės gleivinę, be defektu.

Kiek kenčia nuo gerklės skausmo?

karščiavimas paprastai trunka ne daugiau kaip 3-5 dienas, ir gleivinės defektai išgydyti 6-7 dienų be jokių pėdsakų.Diferencinė diagnozė

Gerpanginu pirmiausia reikia diferencijuoti su aftinis nagų ligos( herpetinį stomatitas, kandidamikozė, cheminės žalos burnos ir ryklės), vėjaraupių.

diagnostika

Paprastai herpetinį anginos diagnostika nesukelia daug sunkumų, remiantis būdingą klinikinį vaizdą.Tačiau galutiniam formulavimui reikalingi virusologinių ir serologinių tyrimų duomenys. Virusologinio tyrimo medžiaga yra nasopharyngeal plovimas, paimtas pirmą ar antrąją ligos savaitę.

serologijai imtis suporuotas serumai( pirmoji 5-osios dieną, antroji - po 14 dienos ligos).Diagnostiškai reikšmingas yra antikūnų titras augimas 4 ar daugiau kartų.Paprastai naudojama neutralizavimo reakcija, nusodinimo reakcija želėje ir kt. Bendras kraujo tyrimas nėra labai informatyvus.

Gydymas

liga izoliuoti herpetinį gerklės vaikams, gydytiems ambulatoriškai. Etiotropinis terapija nebuvo sukurta. Vaikai gauna simptominį ir patogeninį gydymą.Patalpos poilsis yra numatytas. Kai

karščiavimas - antipiretikai( paracetamolio esant 15-20 mg / kg kūno svorio, sirupo, tabletės, injekcijos, žvakučių, į kontraindikacijų nesant dozės);ibuprofenas( kai yra tinkamas dozavimo), kartu su antihistamininių vaistų( Claritine, loratadinas, citrinas).Kai skauda gerklę, burnos naudojami su anestezijos veiksmų( septefril, septolete plius Strepsils) antiseptikai.

taip pat turėtų vengti mechaniškai maisto turinčiose stambią ir dirgliosios veiksmų( druskos, aštrus, rūgštus) naudojimą.Turėkite omenyje, kad herpes gerklės vaikų, kurių nė gydymas gali sukelti sunkių komplikacijų( encefalito, miokarditas, hemoraginis konjunktyvitas).

Prevencija

Nėra specifinės profilaktikos. Iš viso prevencija ir atkuriamosios pramoginiai užsiėmimai( grūdinimas. Subalansuota mityba ir tt), ankstyva diagnostika ir izoliacija pacientų.

Pacientams ir kontaktams, karantinas nustatomas 14 dienų.Infekcijos centre atliekama esama ir paskutinė dezinfekcija.