Smegenų angiografija, kaip labiausiai informatyvus kraujagyslių patologijos diagnozavimo metodas
Didėjant skaičiui kraujotakos sutrikimų į smegenis laivų ir padidėjusį poreikį mokslinių tyrimų, kurie gali objektyviau parodytų kraują būklę, arba nustatyti kitus pažeidimus apie tai. Tai labai supaprastina gydytojo užduotį laiku nustatyti ir diagnozuoti įvairių ligų.Vienas iš efektyviausių tyrimo metodų yra smegenų kraujagyslių angiografija.
Tai svarbu! Norint sėkmingai atlikti angiografiją, pacientas turi būti tinkamai apmokytas ir žinomas apie visas šio tipo diagnozės subtilybes ir galimybes. Todėl angiografija gali būti patikėta tik geriems ir patyrusiems specialistams, dirbantiems su novatoriška įranga.
Stages
rengiant šiuos tyrimus, reikalingus skiriami iki procedūros ištrauka:
- kraujo analizės( įskaitant Apskritai klinikiniai ir biocheminiai);
- šlapimo tyrimas( bendrasis);
- Rh faktoriaus ir kraujo grupavimo apibrėžimas.
Pasitarkite su savo gydytoju, prieš pradėdami vartoti angiografiją, rekomenduojama laikinai nutraukti vartoti tam tikrus vaistus ar juos pakeisti. Tai ypač pasakytina apie vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą.
Tai svarbu! Kontrastinės terpės naudojimui reikalingas mėginio toleravimas. Todėl prieš vartojimą pacientas įvedamas po oda ir stebimas reakcijos. Bet kokia simptomatika, rodanti netoleranciją - bėrimas, vietinė edema ar pykinimas ir vėmimas, yra šio tipo tyrimo nutraukimo priežastis.
iš alerginės reakcijos į paciento buvimas gali būti rekomenduojama techniką, kuri yra vadinama rezonanso angiografija smegenų kraujagyslių, nes jis gali būti atliekamas be jokių kontrastinės medžiagos.
Kaip veikia
Visą procedūros trukmę gydytojai turėtų stebėti paciento būklę ir tam tikrą laiką po procedūros pabaigos. Norėdami sušvelninti nerimą ir įtampą, pacientui suteikiamas raminamasis preparatas.
Šis smegenų kraujagyslių tyrimas laikomas invazine technika, nes jis apima kontrastinių medžiagų įvedimą kateterizuojant. Tam pasirenkama pečių ar šlaunų arterija. Esant plaukams, jis turi būti pašalintas, tada injekcijos vieta yra apdorota antiseptiniu tirpalu.
Po odos ploto apdorojimo, pjūvio pjūvio, arterijos sienos skilimas ir laido laidumas, per kurį eina kateteris. Taigi kontrasto mišinys patenka į kraują ir iš karto sukuria keletą būtinų vaizdų standartinėse iškyšose( šoninėje ir anteroposterioro).Kontrastingumo medžiaga paprastai įvedama 3-4 kartus. Priklausomai nuo studijų kadrų tikslu gali būti nuo 5 iki 20.
Po vaizdai buvo sėkmingai padaryta, vadovas kateterio ištraukimo, ši vieta sandariai spaudžiamas, o po 15 minučių taikomas steriliu tvarsčiu.
gydytojų veiksmai po angiografijos
Kol smegenų angiografija gali užtrukti nuo 40 minučių iki valandos. Tada praėjus dar 6 valandoms po jo pravažiavimo asmuo yra lovoje specialistų prižiūrimoje. Tai reikalinga kateterizacijos vietos gydymui ir pagalbos teikimui, jei po tyrimo atsiranda galimų komplikacijų.
Ypatingas dėmesys gydytojams skiriamas prie galūnės būklės, kurioje plokstumas buvo reikšmingas. Visu metu pacientas turi susilaikyti nuo judesio.
Šalutinis poveikis tokių gydymo būdų gali būti dezorientacija paciento, taip pat kraujagyslių trombozės arba kraujosruvų atsiradimas tuo manipuliavimo svetainėje. Kateterio diegimo srityje kartais gali atsirasti tirpimo jausmas. Koks yra angiografijos tikslas?
Šio metodo galimybės yra gana plačios. Tai leidžia tiksliai nustatyti aneurizmos( išsiplėtimo kraujagyslių sienelės), luminal susiaurėjimas, okliuzijos laivo vietą pagal trombų, apnašas ar cholesterolio naviko procesas, kraujavimas akivaizdoje. Tai taip pat leidžia nustatyti kraujagyslių spazmą ar jų išstūmimą su dideliu intrakranijiniu slėgiu, neoplazmu ar smegenų edemu.
Tyrimo indikatoriai yra:
- Galvos skausmas, kuris nėra sustabdytas vartojant analgetikus ir antispazminikus, kartu su pykinimu, vėmimu, sąmonės praradimu ar galvos svaigimu.
- Reikia operacijos smegenyse.
- Kraujagyslių pažeidimo apibrėžimas naudojant tokius metodus kaip cerebrinių kraujagyslių CT arterapija ar MR angiografija.
KT angiografijos ypatumai
Kompiuterinė angiografija naudoja rentgeno spindulius, tyrimas atliekamas naudojant kompiuterinę tomografiją.Dėl to galima gauti daugybę piešinių su vaizdais, kurie, naudojant kompiuterį, sudaro trimatį vaizdą.
Teigiamas šio tyrimo metodo bruožas yra mažiau invaziviškumas, nes kontrastingumo medžiaga įvedama į veną, dažniausiai šiam tikslui imama dilbio venna. Tam nereikia naudoti anestezijos ir paciento priežiūra ligoninėje.
MR angiografijos metodas
Tai atliekama naudojant magnetinio lauko savybes. Smegenų arterijų MR angiografija yra modernus ir saugus būdas gauti informacijos apie kraujagyslių ir smegenų audinių būklę.
Toks tyrimas yra įmanomas be kontrastinių medžiagų vartojimo, todėl pacientui rekomenduojamas alerginių reakcijų, taip pat, jei reikia, pakartotinių tyrimų.
Skirtumas tarp spiralinės CT ir kitų
metodų Ši technika turi pranašumą prieš kitų tipų tyrimus. Tai leidžia per trumpą laiko tarpą atkurti visiškai patikimą viso anatominės struktūros vaizdą, kuris žymiai sumažina organizmo apšvitinimo laipsnį.
Jo įgyvendinimo požymis yra rentgeno spindulių radiatoriaus sukimosi naudojimas kartu su paciento stalo judesiu.
Kada nėra atliekama angiografija?
Yra kontraindikacijų, kaip atlikti tokią techniką kaip smegenų arterijų angiografija, įskaitant:
- Bet kokio tipo sutrikimas( inkstų, kepenų, širdies).
- Pacientas turi ryškius psichikos nukrypimus.
- atskleidžia alergines kūno reakcijas į kontrastinės terpės įvedimą.
- . Patologinių būklių, atsirandančių dėl kraujo krešėjimo sutrikimų, nustatymas.
- Nėštumas ir žindymas.
Šio metodo
trūkumai Nepaisant to, kad toks tyrimas turi daug privalumų ir yra gana informatyvus( net jei tai yra tokios galimybės kaip MRT ar SCT), tačiau kartais tai gali sukelti tam tikrų komplikacijų vykdant. Tai apima:
- Netikėta alerginė reakcija, kuri gali atsirasti dėl kontrastinės medžiagos poveikio ir naudojant vietinę anesteziją.
- Kraujavimas arba kraujavimas kateterizacijos vietoje.
- Paciento būklės komplikacija, iki insultas ar širdies priepuolis.