Pavyzdys žiemą

Santykinė šlapimo reikšmė Zimnickio tyrime:

■ kasdieninis diurezė yra 0,8-2 l arba 65-80% gaivaus skysčio per dieną;

■ reikšmingas svyravimas šlapimo kiekio dieną atskirų porcijų( 40-300 ml) ir jo tankio( 1,008-1,025 g / l);

■ diurezė vyrauja per naktį( 2: 1);

■ mažiausiai vienos porcijos tankis yra ne mažesnis kaip 1,020-1,022 g / l.

Testas leidžia ištirti inkstų koncentracijos funkciją.Pacientas išlieka įprastoje dietoje, tačiau atsižvelgiama į gaiviųjų gėrimų kiekį.Po šlapimo pūslės ištuštinimo 6 val. Ryte kas 3 valandas šlapimas surenkamas į atskiras stiklaines per dieną, tik 8 porcijos. Atliekant šlapimo tyrimą pagal Zimnickio metodą, svarbiausia atsižvelgti į atskirų šlapimo porų tankio svyravimus. Jei jis išlieka žemu lygiu, nepaisant maisto ir skysčio vartojimo nutraukimo, tai rodo, kad inkstai gali susikaupti šlapime. Jei tankis išlieka įprastu lygiu arba jo svyravimai neviršija 0,007 g / l po skysčių, tai reiškia, kad gebėjimas veisti per inkstus netenka. Pagal įvairias Zimnickio rūšies ligas galima nustatyti šiuos nukrypimus.

■ palyginimas su kasdien šlapimo išgėrus skysčio kiekiu gali būti, kad per dieną be šlapimo 3/4( 65-80%) išgėrus skysčio, bet daug didesnis, arba atvirkščiai, jo minimaliu kiekiu. Padidinti šlapimo išsiskyrimas, palyginti su iš girto skysčio tūris yra stebimas esant edema, sumažinimo konvergencijos - su edemą padidėjimas( nepriklausomai nuo priežasties) ir dėl sustiprinto prakaitavimas.

■ Dienos diurezė ir naktinis diurezė yra vienodi, arba netgi naktinis diurezė yra daugiau nei dieną( nikturiija).Ne dėl priėmimo skysčio naktį vis naktinė šlapimas gali kilti prisitaikanti atsakymą ribodama inkstų funkcija koncentraciją, taip pat širdies nepakankamumas.

■ šlapimo tankis visais porcijomis gali būti mažas, o svyravimai atskirų jo dalių per dieną bus mažesnė nei 0,012-0,016, ty galima aptikti izostenuriya.

Izostenuriya - svarbus ženklas inkstų funkcijos nepakankamumo, ir gali būti pacientams, sergantiems lėtinio glomerulonefrito, chroniško pyelitis

nefritas, kartais hipertenzija sergančių pacientų.Kai amiloido( arba amiloido-lipoid) nefrozė koncentracija inkstų funkcija ilgą laiką gali išlikti ramiai, izostenuriya pasirodo inkstų amiloido sutartis plėtrai. Izostenurija gali atsirasti dėl hidronofozės ir išreikštos polycistozės. Tai yra ankstesnis inkstų nepakankamumo požymis, o ne kreatinino ir karbamido kiekio kraujyje padidėjimas, tai yra įmanoma, jei jų įprastas kiekis kraujyje. Reikėtų prisiminti, kad mažas šlapimo tankis ir jo nedideli svyravimai per dieną gali priklausyti nuo išorinių veiksnių.Taigi, esant edemai, gali sumažėti tankio svyravimai.Šiais atvejais šlapimo tankis( be inkstų nepakankamumo) yra didelis;Hypostenuria stebimas tik edemų( ypač diuretikų) konvergencijos laikotarpiu. Ilgai stebint baltymų nemokamai ir be druskos dietos šlapimo tankis taip pat gali likti mažai per dieną.Mažo tankio

šlapimo mažų svyravimų( 1,000-1,001), kurių kartais langų į 1,003-1,004 pastebėtas tik su necukrinis diabetas, ji neturi atsirasti jokių kitų ligų, įskaitant inkstų ligų, įvykusių su nepakankama funkcija jų koncentracijos. Naktinis šlapinimasis, kartais gali būti sukeltas, prostatos hipertrofija, įvairių etiologies.

padidėjusiu šlapimo tankį visi porcijos sukelti gipovolemiches kie būklę, uratų diatezė.