Metanolis

( CH3OH medienos alkoholio, metilo alkoholio) gali būti absorbuojamas per odą, kvėpavimo takų arba virškinimo trakte. Vartojant virškinimo trakte, metanolis greitai absorbuojamas ir pasiskirsto organizmo skysčiuose. Pagrindinis metanolio pašalinimo žmonėms būdas yra oksidacija iki formaldehido, skruzdžių rūgšties ir CO2.Metabolizmas pasireiškia kepenyse, dalyvaujant alkoholio dehidrogenazei. Konkretus žmogaus jautrumas į toksinius poveikių, susijusių su metanolio folatzavisimoy formiato gamybos, o ne su metanolio arba tarpinio metabolizmo - formaldehido. Etanolis turi didesnę alkoholio dehidrogenazės afinitetą nei metanolis. Todėl fermento sotis su etanoliu gali sumažinti formiato susidarymą ir dažnai vartojamas ūminiam metanolio apsinuodijimui gydyti. Alkoholio dehidrogenazės inhibitorius Me-tilpirazol užtikrina gerą gydomąjį poveikį tais atvejais, apsinuodijimo su vieno arba derinyje su etanolio metanolio ir etileno glikolio.

Sunkusis metanolis apsinuodijimo dažniausiai pastebėtas asmenims, kenčiantiems nuo alkoholizmo, ir negali būti pripažinta iki tol, kol tol, kol yra būdingi simptomai svarbiausia ir anksčiau, iš kurių - regos sutrikimai( "nuotrauka sningant, pūga").Sunkiais atvejais formaldehido kvapas gali būti jaučiamas, kai pacientas kvėpuoja, tą patį kvapą gali sukelti šlapimas. Mirtina dozė metanolis vaisto išgerta nuo 60 iki 250 ml, nuo 100 ml( priėmimo be alkoholio) vidurkį, nors kai kuriais atvejais net 15 ml priimamasis gali būti mirtina.

Jei įtariamas apsinuodijęs metanoliu, būtina kuo greičiau nustatyti jo koncentraciją kraujyje. Tuo pat metu formito koncentracija kraujyje yra tikslesnis apsinuodijimo sunkumo rodiklis. Toksiški metanolis koncentracija 30 mg%, o virš( užsie-

chlorformiato - 3,6 mg% ir daugiau) kraujo, mirtinas - 80 mg%.Papildomi laboratoriniai duomenys rodo, kad apsinuodijimas yra metabolinė acidozė, padidėjęs anijonų intervalas ir osmoliacija. Serumo bikarbonato sumažinimas taip pat yra būdingas nuodijimo sunkiu metanolio požymiu ir etanolio gydymo indikacija.

Prieš apdorojus kraują, be to, metanolio koncentracijos, būtinos siekiant nustatyti etanolio lygį, ir etilenglikolio.

Etanolis už chelatų terapijos yra naudojamas tais atvejais, kai metanolis koncentracija kraujyje viršija 20 mg% arba metabolinė acidozė išsivysto, kai padidintą anijoninės intervalą.Etanolis sulėtina metanolio metabolizmą, mažindamas jo toksiškumą.Pradinė etanolio dozė yra 600 mg / kg, o dozė - 100-150 mg / kg. Kai naudojamas etanolio būtino gydymo, siekiant užtikrinti, kad jos koncentracija kraujyje buvo 100-150 mg%, ir išlaikyti šį lygį tol, kol metanolio koncentracija yra mažesnė nei 10 mg%( formiato žemiau 1,2 mg%).Jeigu neįmanoma nustatyti metanolio koncentracija, etanolis administruoja ne mažiau kaip 5 dienas pacientams, kurie neturi padaryti hemodializė ir 1 dieną pacientams, kuriems atliekama dializė.