Kontrolinė vertė geriatrijoje
Norėdami tam drąsiai sakyti, dominuojantis vaidmuo bet kurio vieno arba daugiau mechanizmų, papildomų veiksnių natūralaus progresavimo senėjimo procesą trukdžių, būtina atsinešti funkcinių pokyčių charakteristika pagrindinių organizmo sistemų, kaip mes amžiaus. Tuo pat metu būtina atsižvelgti į keletą ypatybių ir konvencijų, kurios atsiranda vertinant su amžiumi susijusių pokyčių kiekybines charakteristikas.
Dėl objectification nustatyti fiziologinę ir patologinę reikšmę atliktų ir palyginti su kontroline( nuoroda) vertybių, tai yra laboratorinių tyrimų rezultatų, su gautos vertės, naudojant tuos pačius metodus sveikų asmenų tos pačios populiacijos. Nors amžių normų ribos kartais apima daugybę sričių, tačiau jos apibrėžia pagrindinių etapų ontogenezę - formavimą, brandą ir išnykimą.Tai reiškia, kad egzistuoja amžiaus standartai kiekvienam amžiaus periodui ir kiekvienai gyventojų grupei, tai yra nuoseklus normos pasikeitimas. Priešingai formavimosi laikotarpiu, išnykimo etape nustatyti "normos" ribas yra daug sunkiau, nes nėra aštrių perėjimai tarp vidutinio ir vyresnio amžiaus. Todėl "normos" ribos yra labai sąlyginės.
Be to, tokia "etaloninių" verčių sąvoka senstant yra ribota. Problema ta, kad vertybės, gautos iš vidutinio amžiaus žmonių, naudojamos kaip etaloninės vertės vyresnio amžiaus žmonių analizės rezultatams įvertinti. Taigi, viena vertus, išrinktas neteisingą "kontrolė" grupę, o kiti - ne visada išlaikyti sąvokų ryšį "Atskaitos vertės norma, sveikatai."
reikia pažymėti, kad, jei jauno ar vidutinio amžiaus vyras liga yra išimtis iš taisyklės, vyresnio amžiaus žmonėms, atvirkštine situacija. Tokia sąvoka kaip "visiškai sveikas pagyvenęs žmogus" turėtų būti laikoma išimtimi, o ne taisyklė.Todėl laboratorinių rodiklių kontrolinės vertės vyresnio amžiaus žmonėms nebūtinai sutampa su įprastais jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių rodikliais.
Tačiau pagyvenusiems žmonėms normos apibrėžimas yra būtinas praktinės medicinos pagrindas konkrečių prevencinių ir gydomųjų priemonių pasirinkimo požiūriu.
Perspektyviniai metodai, pagrįsti nuolatiniu individualių laboratorinių rodiklių dinamikos vertinimu visą gyvenimą arba nuo 30-35 metų amžiaus. Geriausi referenciniai dydžiai yra individo laboratorinių tyrimų rezultatai, gauti tam tikru periodiškumu. Siekiant laikytis asmens amžiaus dinamikos, bet koks testas, kuris žymi sisteminį su amžiumi susijusią bet kokios struktūros ar kūno funkcijos pasikeitimą, yra visiškai priimtinas.
Šiuo metu yra ir kitas šios problemos sprendimo būdas - idealizuotos "vienos normos" koncepcijos įvedimas klinikinėje praktikoje - organizmo homeostacinių sistemų charakteristikų dydis 20-25 metų amžiaus. Iki 20-25 metų amžiaus kūno augimas artėja prie pabaigos. Per šį laikotarpį mirtingumas visų pagrindinių ligų yra minimali, todėl atrodo, geriausia imtis veiklos būdingą šiame amžiuje, kaip norma, jei per šį laikotarpį asmuo nėra liga. Atsižvelgiant į tai, optimaliausias turėtų būti laikoma norma, kuri būdinga kiekvienam žmogui per 20-25 metų;jis gali būti sąlygiškai laikomas idealia norma. Tai yra pradinis taškas, nuo kurio prasideda kelias į amžių priklausančią patologiją, ir tas idealas, kurio palaikymą būtina siekti. Akivaizdu, kad šis metodas turėtų būti laikomas optimaliausias, nes tai leidžia nustatyti ankstyvas pasireiškimus ir pagrindinius senėjimo mechanizmus ir taip kontroliuoti šį procesą.