Kognityvios funkcijos( atmintis, kalba, suvokimas) pažeidimas - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
pažinimo funkcijos smegenis - gebėjimas suprasti, mokytis, studijuoti, reikia žinoti, suvokti ir apdoroti( atminkite, perduoti, naudoti) Išoriniai informaciją.Tai centrinės nervų sistemos funkcija - kuo didesnis nervų sistemos veikla, be kurios žmogus yra prarastas.
gnosis - atminties, praktikoje ir kalboje - - informacijos ir jos apdorojimo, mnestical funkcijos suvokimas yra informacijos perdavimas. Mažinant šiuos mnestiko - Intelektinė funkcijas( atsižvelgiant į pirminio lygio) Rodyti pažinimo sutrikimas, pažinimo deficito.
kognityvinė disfunkcija yra įmanoma su neurodegeneracinių ligų, širdies ir kraujagyslių ligų, neuroinfections, sunkiųjų galvos smegenų traumos -.Išsivystymo mechanizmus mechanizmas vaidina svarbų vaidmenį, disociacijos komunikacijos smegenų žievės su požievio struktūras.
Pagrindinis rizikos veiksnys yra laikomas hipertenzija, kad sukelia kraujagyslių mitybos sutrikimų mechanizmus, aterosklerozė.Ūmius kraujotakos sutrikimų( insultas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, smegenų krizių) prisidėti prie kognityvinių sutrikimų atsiradimui.
pasikeisti neuromediatorių sistemas: dopaminerginių neuronų degeneracija su dopamino ir jo metabolitų turinį sumažėjimas, mažina neuronų Noradrenegic veiklą, pradėjo ekscitotoksiškumo procesą, ty neuronų žūtį, kaip iš neuromediatorių santykių pažeidimų.Jis turi reikšmę dydžio žalą ir lokalizacijos patologinio proceso.
Taigi, su kairiojo pusrutulio pralaimėjimas gali išsivystyti apraksija, afazija, Agrafia( negalėjimas rašyti), dyscalculia( lėšoms skaičiuoti), Aleksas( negalėjimas skaityti), alfa agnozija( nepripažinimo raidėmis), pažeidė logiką ir analizę, matematinį gebėjimą, engiami savavališkai psichikosveikla.
pralaimėjimas dešiniajame pusrutulyje atrodo vizualiai - erdviniai sutrikimai, nesugebėjimas pažvelgti į situaciją, kaip visuma, yra sutrikęs kūno vaizdą, erdvinį orientaciją, emocinę dažymas įvykių, gebėjimas svajoti, svajoti, kurti.
priekinės skilčių smegenų vaidina svarbų vaidmenį beveik visose pažinimo procesų - atmintį, dėmesį, valią, išraiškinga kalba, abstraktaus mąstymo, planavimo.
laiko skilties suteikti suvokimą ir apdorojimą garsų, kvapų, vaizdinę, integracija duomenis iš visų jutimo analizatoriai, prisimindamas patirtį, emocinę pasaulio suvokimą.
sugadinta pakauškaulio skilčių smegenų suteikia galimybių pažinimo sutrikimų įvairovė - tai erdvinės orientacijos, Aleksas, apraksija( negalėjimas atlikti tikslingą veiksmą), Agrafia, dyscalculia, dezorientacija sutrikimas - į kairę - į dešinę.
pakaušio skilties - vizualiai analizatorius. Jo funkcija - regėjimo, spalvų jutimas ir veido atpažinimo, vaizdo, spalvų lauke ir objektų santykius su spalvomis.
smegenėlių priežastis smegenėlių pažinimo emocinis sindromas su tonizuojantis žemyn emocinę sferą, disinhibited netinkamą elgesį, kalbos sutrikimai - labai žodinio sklandumą sumažėjimą, gramatinių klaidų atsiradimą.
Priichiny
pažinimo sutrikimas Kognityvinių funkcijų sutrikimai gali būti laikinas, po trauminio galvos smegenų sužalojimo, apsinuodijimo ir susigrąžinti laiku svyruoja nuo dienų iki metų, ir gali turėti laipsnišką kursą - Alzheimerio liga, Parkinsono liga.
kraujagyslių ligos, smegenų - dažniausia kognityvinių sutrikimų įvairaus sunkumo iš minimalių sutrikimų į kraujagyslių demencijos. Pirmoji vieta pažinimo funkcijos sutrikimas, raidos trunka hipertenzija ir tt neuždaras aterosklerozinių pakitimų didelių laivų, derinys, sudedama ūmūs kraujotakos sutrikimų - insultas, praeinantys išpuolių, sutrikimų sistemos krovoobrascheniya- aritmija, kraujagyslių apsigimimų, angiopatijai, pažeidimas reologinių savybių kraujo.
medžiagų apykaitos sutrikimai hipotiroidizmas, cukrinis diabetas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, trūkumas vitamino B12, folio rūgštimi, turinčias alkoholizmo ir narkomanijos, piktnaudžiavimo, susidedančios iš antidepresantų, neuroleptikų, raminamųjų gali sukelti kognityvinio vystymosi dismetabolinių sutrikimai. Su laiku nustatyti ir gydyti gali būti grįžtamas.
Todėl, jei patys pastebėjote kai kuriuos psichinius sutrikimus, pasitarkite su gydytoju. Ne visada pats pacientas gali suprasti, kad kažkas yra negerai su juo.Žmogus pamažu praranda gebėjimą aiškiai mąstyti, įsiminti dabartinius įvykius ir taip aiškiai prisimena seną sumažėjusį žvalgybos, orientaciją erdvėje, simbolis pasikeičia į dirgliosios galimų psichikos sutrikimų, sutrikusi savarankiškai. Giminės gali būti pirmasis, kuris atkreipia dėmesį į kasdienio elgesio sutrikimus.Šiuo atveju - atneškite pacientui apklausą.
tyrimas pažeidimas
kognityvinių funkcijų, siekiant nustatyti, ar pažinimo sutrikimas yra atsižvelgiama į pradinį lygį.Klausia paciento ir giminaičių.Dalykas demencijos atvejų šeimoje, galvos traumos, alkoholio vartojimas, depresijos epizodų, vartojo narkotikus.
Egzaminas neurologas gali aptikti pagrindinę ligą su atitinkamais neurologiniais simptomais. Analizė atliktų įvairių maždaug neurologas ir psichiatras gylio psichinės būklės tyrimus. Nagrinėjama priežiūra, reprodukcija, atmintis, nuotaika, instrukcijų vykdymas, mąstymo vaizdavimas, rašymas, skaičiavimas, skaitymas.
plačiai naudojamas trumpas masto MMSE( Mini Mental State Examination) - 30 klausimai apskaičiuota įvertinus kognityvinių funkcijų - orientacija laike, vieta, suvokimas, atmintis, kalba, vykdymo trijų etapų užduotis, skaitymas, srisovyvanie. MMSE naudojamas vertinant kognityvinių funkcijų dinamiką, gydymo adekvatumą ir efektyvumą.
Lengvas kognityvinių funkcijų mažinimas - 21 - 25 taškai, sunkūs 0-10 taškų.30 - 26 taškai laikomi norma, tačiau reikia atsižvelgti į pradinį išsilavinimo lygį.
tikslesnė klinikinės demencijos vertinimo skalė( Klinikinis Demencija reitingų skalės - CDR) remiantis orientacijos sutrikimų, atminties sąveikų su kitais, elgesio tyrimo namuose ir darbe, savitarnos. Tokio masto, 0 balų - tai yra norma, 1 taškas - lengvas demencija, 2 balai - vidutinio sunkumo demencija, 3 - sunkus demencija.
skalė - baterija priekinės disfunkcija yra naudojamas atrinkti demencija su pirminiu pažeidimo iš priekinės skilčių ir požievinių smegenų struktūrų.Tai sudėtingesnis technika ir nustatė sutrikimai mąstymo, analizės, sintezės, atrankos, sklandumą, praktikoje, dėmesio reakcija.0 balai - sunki demencija.18 taškų - didžiausi kognityviniai gebėjimai.
piešimo testo valandas - paprastą testą, kai pacientas yra prašoma nupiešti laikrodį - surinkti skaičiai ir strėlės, rodančių tam tikru metu gali būti naudojami diferencinę diagnozę demencijos priekinės tipą ir pažeidimų Alzheimerio požievio struktūras.
Pacientui su įgytos pažinimo deficito buvimą yra būtina atlikti laboratorinius tyrimus: kraujo tyrimas lipidogram, nustatant skydliaukę stimuliuojančio hormono, vitamino B12, kraujo elektrolitų, kepenų funkcijos tyrimus, kreatinino, azotas, karbamido, cukraus kiekį kraujyje.
už neurovizualinių tyrimų smegenų pakitimų naudojamas kompiuteris ir magnetinio rezonanso tomografija, doplerografii didieji laivai, elektroencefalografija.
elektroencefalografijos metodas .
Pacientas tiriamas dėl somatinių ligų - hipertenzinės ligos, lėtinių plaučių ligų, širdies.
Atlikta difuzinė kraujagyslių demencijos ir Alzhaimerio ligos diagnozė.Alzheimerio liga yra būdinga laipsniško pradžios, lėtai palaipsniui progresavimo, minimalus neurologinis sutrikimas, atminties pablogėjimas, o vėliau vykdomos funkcijos, žievės tipo demencijos, eisenos sutrikimų, trūksta, atrofiją hipokampo ir priekinės - parietalinių žievės.
Alzheimerio liga .
Sutrikimų gydymas
Privalomas pagrindinės ligos gydymas!
gydyti demencijos donepezilo galantaminą, rivastigmino, memantiną( abiksa, meme), nicergolinas. Dozavimas, vartojimo trukmė ir tvarkaraščiai parenkami atskirai.
pagerinti pažintinių funkcijų, kurios naudojamos narkotikų skirtingų farmakologinių grupių su neuroapsaugos savybių - glicino, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracetamo, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Privalomas hipercholesterolemijos gydymas. Tai padeda sumažinti pažinimo disfunkcijos pavojų.Tai laikytis dietos mažai cholesterolio - daržovės, vaisiai, jūros gėrybės, mažai riebalų pieno produktai;B grupės vitaminai;statinai - Lipitor, atorvastatino, simvatin, torvakard. Venkite rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu.
Konsultacijos neurologas nuo pažinimo sutrikimas
klausimų: Ar naudinga kryžiažodžius?
Atsakymas: Taip, tai yra "gimnastika" smegenų natūra. Būtina priversti smegenis dirbti - skaityti, deklamuoti, įsiminti, rašyti, piešti. ..
Klausimas: Ar iš pažinimo sutrikimas vystymasis išsėtine skleroze?
atsakymas yra "taip", pažinimo deficitą išsėtinės sklerozės struktūrą sudaro greičio informacijos apdorojimo, mnemic sutrikimų( trumpalaikės atminties), sutrikimų dėmesio ir mąstymo, regos pažeidimas - erdvinių sutrikimų.
Klausimas: Kas yra "sukelia pažinimo potencialai"?
Atsakymas: elektros reakcija smegenyse atlikti psichikos( pažintinio) užduotis. Neurofiziologinis metodas vadinamas pažinimo galimybes - iš bioelektrinį smegenų reakcijų įrašas reaguojant į psichikos užduotis naudojant elektroencefalografija efektyvumą.
Klausimas: kuris vaistai gali būti vartojamas vienas lengvas išsiblaškymas, sutrikusi dėmesio ir atminties po emociniame perkrovos?
A: glicino 2 tabletės ištirps po liežuviu arba preparatų Ginkgo biloba( memoplant, ginkofar) 1 tabletė 3 kartus per dieną, vitamino B( Neurovitan, milgamma) iki 1 mėnesį arba nootropil - bet tada gydytojas paskirtą dozavimo, priklausomai nuoamžius ir ligos. Ir tai geriau pasikonsultuoti su gydytoju - galbūt nepakankamai problemą.
neurologas Kobzev S.