Lėtinis inkstų uždegimas: priežastys, klinika, diagnozė ir gydymo metodai
Tarp nefrologinių ligų ūmaus patologijos dalis yra ne daugiau kaip ¼.Tai daugiausia lemia tai, kad labai dažnai liga pasitaiko slapta ar šiek tiek pastebima klinika. Todėl lėtinis inkstų uždegimas yra viena iš pirmųjų tarp visų nefrologinių patologijų.
Inkstų anatomija ir fiziologija
Nieres yra susijusios su poromis organais. Esant normalioms kūno vystymosi sąlygoms, juosmens srityje yra du beano formos organai. Tiksliau - inkstai yra iš abiejų stuburo pusių tarp paskutinių dviejų stuburo slankstelių ir 2 juosmens slankstelius.
Vidinė organo struktūra yra panaši į likusius parenchiminius organus. Bet tik "architektūros" požiūriu. Ji apima šias struktūras:
- kapsulę.Beveik visiškai uždengia kūną.Storis yra keli milimetrai. Kapsulę sudaro jungiamojo audinio kolageno skaidulos. Tarp kurių yra nerviniai pluoštai. Tai yra jų sudirginimas, sukeliantis skausmo pojūtį.Likusios inkstų struktūros, kurios sako "nesiseka".
- inkstų parenchyma. Atstovauja pagrindiniam organų audiniui.Čia išskiriama smegenų medžiaga ir korticalinė medžiaga. Pjaunant, žievė atrodo lengvesnė.Jis yra tiesiai po kapsule. Be to, jis suteikia mažas "išaugimas" į kūną.Jie supa dalį smegenų medžiagos. Labai smegenų medžiaga yra už žarnos, vadinamųjų inkstų piramidės forma. Jų pagrindai yra pasukti link kapsulės. Piktogramos viršūnės yra nukreiptos į vidinę inkstų pusę.
- Inkstų sinusai ir dubens.Ši ertmė yra vidinio organo krašto viduryje. Jie apima inkstų puodelius, atidarytus į vieną didelę ertmę, vadinamą dubens.
Kortelėje yra nefronų kūnai - struktūriniai ir funkciniai inkstų vienetai. Jie nustato visas svarbiausias kūno funkcijas.Ši izoliacija, homeostazės palaikymas, onkotinio ir osmozinio kraujospūdžio reguliavimas. Eritropoetino susidarymas vyksta ne tik nefrolo ląstelėse, bet ir daugelyje kitų parenchimo ląstelių.
Trumpai tariant, nefronas susideda iš šių dalių:
- .Tai kraujagyslinis tinklas. Jis suformuotas arterioliais, suskaidančiais į daugybę mažų šakų.Kiekvienas iš jų yra apsuptas bazinės membranos ir podocitų - specifinių ląstelių, dalyvaujančių plazmos filtravimo.
- Bowman-Shumlyansky kapsulė.Jungiamojo audinio ertmė stiklo pavidalu. Ji gauna medžiagas, kurios buvo filtruojamos ir atidedamos podocitų membranos.
- kanalai. Ji vykstančioms skrepliai pirminį šlapimą( taip vadinamą filtruojamas dalis) plazmos ir antrinio šlapime išsidėstymą atvirkštinių reabsorbuojamas kai kurių medžiagų.
Inkstų fiziologijos procesai kažkaip susiję su nefronų funkcionavimu. Tai galima apibūdinti taip.
Inkstų kraujagyslių kraujas patenka į inkstų kraujagysles. Tie, savo ruožtu, prasiskverbia į glomerulus. Per dieną per visus inkstų nefronus praeina iki 2 tūkstančių litrų kraujo. Glomerulai yra filtruojami. Kapsulėje eina dauguma plazmos su ištirpinti elektrolitų mažų baltymų( 20 nanometrų arba mažiau skersmens), lipidų, angliavandenių ir medžiagų apykaitos produktai. Su pagrindinio plazmos, turinčio didelį baltymų ir kraujo kūnelių( eritrocitų kiekio, leukocitų trombocitų) likusi dalis eina į indą, vadinamas ji išlieka per kraują, kur surenka iš kapsulės ir išėjimų panaudojimui.
Ant kanalėlių šis pirminis šlapimas perkelia į surinkimo mėgintuvėlius. Būdu atliekamas reabsorbcijos( reabsorbcijos) lipidų, angliavandenių, amino rūgščių, baltymų ir elektrolitų porcija. Likusioje plazmos dalyje yra tik medžiagų apykaitos produktai ir jonai. Jis vadinamas antriniu šlapimu. Ant surinkimo vamzdelių šlapimas patenka į inkstų puodelius, o iš ten - į dubens. Iš jo šlapimas palieka šlapimtakių.
uždegiminė inkstų liga
Tai svarbu! Pagrindinės uždegiminės inkstų ligos yra glomerulonefritas, pielonefritas. Tik jie gali suteikti lėtinių formų.Iš šių pavydo ligų priežasčių yra lėtinis inkstų uždegimas.
Glomerulonefritas yra nefronų uždegimas. Susidaro dėl cirkuliuojančių imuninių kompleksų ir antikūnų įsitvirtinimo bazinės membranos. Tai veda prie aseptikos( be mikroorganizmų dalyvavimo) uždegimo.
Nefronų filtravimo pajėgumas yra pažeidžiamas. Pirminio šlapimo sudėtyje yra dideli baltymai ir vienodi kraujo elementai. Ir jie yra žinomi, kad jie nebūtų absorbuojami iš nefrono kanalų.
Glomerulonefritas yra klasikinis autoimuninių uždegimų pavyzdys. Antikūnų susidarymas yra apsauginės sistemos ląstelėse su streptokokine infekcija. Todėl glomerulonefrito vystymasis klasikiniu laikotarpiu prasideda praėjus 2-4 savaites po streptokokinės infekcijos.
Pielonefritas - inkstų šlapimo takų uždegimas: rauda ir dubens. Tiesioginės nefroninės žalos nėra. Tačiau liga pažeidžia įprastą šlapimo išsiskyrimą.Todėl anksčiau ar vėliau, dėl padidėjusio slėgio vamzdelių viduje, nephrons pradeda kentėti. Pielonefrito atsiradimas yra susijęs su šlapimo pūslės ir šlaplės infekcijos padidėjimu.
. Lėtinis inkstų uždegimas gydomas antibiotikais, antikoaguliantais ir diuretikais. Kadangi jie atitinkamai turi antimikrobinį, antitrombogeninį ir diuretikų poveikį.
Kaip straipsnis? Bendrinkite su draugais ir pažįstamais: