Kylanti gonorėja ir jo apraiškos bruožai
Gonorėja yra infekcinė liga, sukelta gonorėjos. Paprastai gonoreja perduodama lytiniu keliu. Patogenas, patekęs ant kūno gleivinės, pradeda vystytis ir aktyviai plečiasi.
Pavojus sveikam žmogui yra iš ligonio genitalijų išsiskyrimas( sperma, makšties išskyros ir žarnos).Kilus infekcijai, lytinių organų gleivinės arba burnos ir gerklės gleivinės infekcija priklauso nuo seksualinio veiksmo pobūdžio.
Moterims kylanti gonorėja vystosi, kai infekcija pasireiškia už vidaus gimdos zonos, apimančios viršutines reprodukcinės sistemos dalis.Šis procesas yra palankus:
- menstruacinis ciklas, kitas po infekcijos;
- gimdymo laikotarpis;
- intrauterinė intervencija;
- gimdos kontraceptikų pristatymas.
Taigi medicininės intervencijos, ligos, arba turinti latentinę formą stipraus, lokalizuotą apatiniame lytinių organų aparato metu, plisti į gimdą, kiaušidžių, kiaušintakių.Tuo pačiu metu žymiai padidėja ligos sunkumas, padidėja komplikacijų rizika, o tai apsunkina bendrą pacientų būklę ir apsunkina ligos gydymą.Aptikimo didėjančios gonorėja
turėtų žinoti, kad gonorėja mažesnis lytinių organų sistema gali būti paslėpta, kai ligos perėjimą į lėtine arba didėja gonorėja būna gonokokinė į išskyrų gali išnyksta.
Tokiais atvejais taikomas provokacijos metodas. Atsargiai rinkti anamnezę gali padėti diagnozė.Būdingų simptomų( išsiskyrimas, skausmas su šlapinimu, gonorėjos dėmių buvimas) sustiprins įtarimą dėl gonokokinės infekcijos. Mes neturėtume pamiršti, kad pagrindinis nevaisingumo ir sterilumas, kuris įvyko po nėštumo, normaliam vystymuisi lytinių organų, turėtų jūs manote apie praeitį istorijos gonorėja. Be to, su gonoreliniais pėdsakų pažeidimais dažniausiai būna dvišalės.
Ligos vystymosi mechanizmas ir ligos klinikinis vaizdas
Gonokokinė infekcija apima gimdos ertmę, vystosi endometriumas, i.e.gimdos gleivinės uždegimas. Endometritas gali pasireikšti kaip klinikinis ūminio uždegimo ir bendrosios būklės pablogėjimo, kartu su kenksmingu apsinuodijimu reiškinys. Būdingas kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, šaltkrėtis, aštrūs, pjovimo skausmai apatinėje pilvo dalyje, juosmens srityje, kryžkelėje ir kojose. Paskirstymas iš makšties tampa gausiu, grynumu, kartais atrodo, kad drakoniškas yra nuimamas.
Yra menstruacinio ciklo pažeidimas ilgos, gausios ir skausmingos formos, atsirandančios prieš terminą, menstruacijas. Ginekologiniu tyrimu, gimda yra padidinta ir skausminga, kuri tampa švelnesnė nuoseklumas. Kraujyje ESR padidėja, o leukocitų skaičius yra normalus.
Lėtinėje ligos formoje skundai yra mažiau ryškūs. Apatinės pilvo skausmas yra sutrikdytas, dažniausiai judant ir lytinio akto metu. Kas mėnesį taip pat pasirodo prieš terminą, gausu ir yra gleistinė paslaptis. Kūno temperatūra yra normalus, bet gali būti subfebrilo( iki 38 laipsnių).Ginekologiniu tyrimu taip pat padidėja gimda, tačiau jo nuoseklumas yra tankesnis.
Uždegiminis procesas su kylančia gonorėja taip pat gali apimti gimdos raumens sluoksnį( myometrium).Tokiu atveju ligos vaizdas yra toks pat kaip ir endometriume, tačiau jis yra ryškesnis.
Didėjančia gonorėja, būdinga tai sparti infekcijos paplitimo prie kiaušintakių, pilvo kakliukų ir pilvaplėvės. Salpingoforidas dažniausiai pasireiškia kiaušintakių ir kiaušidžių paveiktiems atvejams, nes uždegimas apima šiuos glaudžiai susijusius organus.
Lėtinis salpingooforektomija, sukelia gonokokinės infekcijos, susijusios apie dažnai skausmai, bukas skausmas pilvo apačioje ir Juosmens ir kryžkaulio regiono pacientams. Pastebėtas užkietėjimas. Purškimas, mažas lytinis potraukis, nemiga ir galvos skausmas. Jei esate pažengusi liga, jei nesiimsite priemonių, peritonito rizika yra didelė.Tokiu atveju, jei skubi pagalba nepateikiama laiku, gali įvykti mirtinas rezultatas.
Gilesnės gonorėjos gydymas
Turi būti išsamus, įskaitant šias sritis:
- pašalinimas iš patogeno. Antibiotikai skiriami penicilino ir cefalosporino serijos, makrolidų ir sulfonamidų( jei yra antibiotikų netoleravimas);
- stimuliuoja organizmo imuninį reaktyvumą.Gonovakcinas naudojamas. Jei tuberkuliozė, anemija, inkstai, kepenys, širdies liga, nėštumo metu, gonovakcino vartojimas draudžiamas.
- yra vietinis gydymas apatinių lytinių organų gonorejai. Nuplaunamos ir šildomos sėdimosios vonios su protargolio, kalio permanganato, ramunėlių, kalandėlių skonio tirpalais. Taip pat naudojamos specialios makšties žvakes, raumenų tepimas Lugolio tirpalu ir sidabro nitratas. Su proktitais( tiesiosios žarnos uždegimu), mikrokristaliniai preparatai skirti su belladonna ekstraktu, įtrūkimų tepimu ir rektalinių žvakučių vartojimu su protargoliu, kalendaru ir kt.
Po gydymo nutraukimo moterims tepamas. Jei tyrimo medžiagoje nėra gonokokų, tada vaistų provokacija atliekama per savaitę.Po to tris kartus per 24 valandas imamas tamponų iš visų kampelių.Jei patogeno nėra, pakartotiniai egzaminai atliekami per 2-3 mėnesius. Neigiamas tyrimo rezultatas, moteris laikoma išgydoma, po kurios ji pašalinama iš ambulatorijos.
Svarbų vaidmenį užkertant kelią gonorėjos atsiradimui atlieka sanitarinis švietimo darbas tarp moterų, kuris skatina naudoti kontracepcijos barjerines priemones.