Vaikų hidronefrozės apraiškos ir gydymas

hidronefrozės - Inkstų liga, kuriai būdingas plėtros šlapimo takų( dubens ir puodelius), kurį sukelia sutrikimų šlapimo pralaidumas šlapimtakio dubens.

Kitaip tariant, dubens ir dubenys yra surinkimo sistema, sukurta šlapimui kaupti. Jei gaunamo skysčio kiekis viršija leistiną ribą, jis ištemptas.

Liga pasireiškia tiek vaikystėje, tiek suaugusiems.

Jei mes kalbame apie hidronefrozę vaikams, tai yra gana dažnas įvykis.Ši diagnozė dažniau skiriama berniukams, kur dažniausiai vyrauja kairiojo skilvelio inkstų pažeidimas.

Hidronofozės klasifikacija

Yra 3 hidronofozės etapai.

1. stadija - dubens padidėjimas, išlaikant inkstų funkciją ir parenchimos vientisumą.
2. etapas - dydis šiek tiek padidėjo inkstų parenchimos yra pažeistas, yra didelė plėtra dubens su savo sienos kirtimai, inkstų funkcija yra sumažinti 20-40%.
3. stadija - reikšmingas inkstų dydžio padidėjimas, parenchimo atrofija, inkstų funkcijos sumažėjimas iki 80% arba jo nebuvimas.

hidronofozė gali būti:

• įgimta( pirminė);
• įsigytas( antrinis);
• vienašalis( paveiktas vienas iš inkstų);
• dvišaliai( paveiktos abiejų inkstų).

priežastys hidronefrozės vaikams

hidronefrozės vaikams, daugeliu atvejų - įgimta liga, kuriai būdingas sutrikimais, tokiais kaip:

• susiaurėjimas šlapimtakių;
• papildomo arterinio kraujagyslių buvimas, šlapimtakio suspaudimas ir įsiterpimas į įprastą šlapimo nutekėjimą;
• klaidinga šlapimtakio vieta.

Įgyta hidronofurozė gali išsivystyti dėl kelių priežasčių.Labiausiai pagrindiniai iš jų:

• lytinių takų pažeidimas, atsiradęs chirurginės intervencijos metu;
• burbulas - šlapimtakio refliuksas( grįžtamasis šlapimo ištekėjimas iš šlapimo pūslės į inkstus);
• Retais atvejais - urolitiazė.

Simptomai, priešingai Ūmi liga, simptomai būna lengvi arba neegzistuoja lengvas ar vidutinio sunkumo ligos. Sunkesniais inkstų funkcijos nepakankamumo atvejais gali atsirasti:

• - kraujas ir padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime;
• skausmas, skausmas juostos srityje;
• naviko formavimas hipoklando srityje;
• temperatūros padidėjimas esant infekciniam procesui.

Diagnostikos metodai

Tradicinis diagnozavimo metodas yra ultragarsinis tyrimas.

. Inkstų hidroenergezė vaisiuje gali būti diagnozuota net vaisiaus vystymosi stadijoje, apie 15-20 savaičių.Kai nustatoma patologija, liga stebima ir stebima visą nėštumo laikotarpį.Be to, nagrinėjama anomalijų buvimo galimybė, visi šlapimo sistemos organai.

be ultragarso, hidronefrozės naujagimiams, inkstus ir jų būklė patirties specialistas pozicija gali nustatyti apčiuopiant, nes šio amžiaus inkstų gerai apčiuopti.

Šiuo atveju galutinė diagnozė turėtų būti nustatyta ne anksčiau kaip po mėnesio nuo gimimo, nesPer šį laikotarpį naujagimio organizme pasireiškia reikšmingi pokyčiai, o hidronofozės pasireiškimai gali išnykti patys, net jei nėra tinkamo gydymo.

Nustatant ultragarso diagnostikos nepakanka, tada naudokite rentgenogramą, Radioisotope tyrimą, taip pat į veną urography, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso.

gydymo terapija

Su lengva liga specialus gydymas paprastai nereikalingas, su sąlyga, kad vaikas nuolat stebės specialistas.

Inkstų hidroterozė naujagimiui vidutinio sunkumo metu reikalauja nuodugniau stebėti ultragarsu kas 2-3 mėnesius.

sunki ir progresuojančia liga kartu su Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, operacija atliekama, siekiama pašalinti kliūtis normaliai srauto šlapimu.

Jei inkstų hidroenergija vaikams yra susijusi su pyelonefritu, tada kartu su chirurginiu gydymu atliekama antibiotikų terapija.

Veiksminga intervencija yra vaisius. Tačiau šiuo atveju būtina atsižvelgti į didelę ankstyvos gimimo ir komplikacijų riziką, dėl kurios gali būti nugaišusio vaiko mirtis.

Šios diagnozės chirurginės operacijos tikslas yra organo išsaugojimas, tačiau jei inkstų funkcija sumažėja daugiau kaip 80%, priverstinė priemonė yra nefrektomija - inkstų pašalinimas.

Paprastai vaikų hidronofozė yra liga, kuri gerai gydoma. Jaunesniems nei 3 metų pacientams po rekonstrukcinės operacijos palankus rezultatas yra maždaug 90%.Bet gydymo sėkmė labai priklauso nuo to, kaip tiksliai ir laiku diagnozė buvo padaryta.