Dvipusis inkstų hidronofozė: ligos priežastys ir klinika

dvišalis hidronefrozės inkstų yra pavojingas urologiniai liga, kuri yra būdinga inkstų geldelių ir puodeliai plėtra.Ši liga atsiranda dėl sunkios šlapimo išsiurbimo į šlapimtakio ištekėjimą.Ši liga yra neatskiriamas nuo laipsniško pokyčio inkstų būklę, kuri gali atsirasti dėl įvairių priežasčių to proceso.

Dėl šlapimo puodelio ir dubens kaupimo palaipsniui atrofuojasi ruožas parenchimos( inkstų).Reikšmingas šlapimtakio ir dubens išsiplėtimas vadinamas hidroereterefroze. Liga gali būti įgimta ir įgimta, dažniausiai ji vyksta moterims nuo 20 iki 40 metų amžiaus.

su šlapimo ištekėjimo obstrukcija( susiaurėjimai, šlapimtakio naviko suspaudimo, vožtuvais, uždegiminių infiltratų dubens ir retroperitoninės riebalų, šlapimtakio akmens, papildomą inkstų ir šlapimtakių laivo, susisiuvimo) gali būti lokalizuota bet kuriuo šlapimo takų sistemos dalis. Tačiau obstrukcija dažniau būna arti burnos ertmės zonoje. Paprastai liga progresuoja, kol jo priežastis nėra pašalinta. Taurelė ir dubens išsiplečia inkstų parenchimos pamažu virsta plonu jungiamojo audinio apvalkalas

dvišalis hidronefrozės inkstų Sukelia

hidronefrozės abiejų inkstų, kaip jau minėta, yra įgimta ar įgyta. Pirmasis apima tuos atvejus, kai ligos priežastis atsirado net embriono laikotarpiu.

Pavyzdžiui:

• įgimta susiaurėjimas;
• anomalūs kraujagysliai, kurie kryždasi šlapimtaką ties išvažiavimu iš dubens;
• šlapimtakio vožtuvas( dažniausiai netoli apoptazavimo skyrius);
• yra nenormalus( pernelyg didelis) atstumas nuo šlapimtakio dubens;
• įgimta šlapimo takų atenija;
• fimozė arba įgimto šlaplės atvertimo tipo( išorinė) stenozė.

Įgytą hidronofą paprastai sukelia veiksniai, kurie atsirado visą gyvenimą.

Pavyzdžiui:

1. yra šlapimo pūslės ar dubens navikas;
2. su akmenimis;
3. po sužalojimo ar rimtos žalos;
4. po pasitaikančių tiesiai į retroperitoninės riebalų įvairių uždegiminių procesų( pūlingo apendicitas paranephritis, parametrų).

Tiesiog hidronefrozės gali atsirasti kaip hipogamaglobulinemija ir hipertenzija, šlapimtakių, kuri yra išreikšta jo ilgų ir dažnų Spastyczny susitraukimai rezultatas( kitaip tariant - tai diskinezija šlapimtakių).

Abiejų inkstų hidronofozės metu šie organai padidėja. Jų paviršius tampa grubus, konsistencija yra elastinga arba minkšta elastinga. Pagal mikroskopą specialistai randa tik vieną Malpighian glomerulus ir vamzdelius. Indų sienos tampa sustingusios, o jų skaistis yra susiaurėjęs.

klinikinis vaizdas

Kalbant apie hidronefrozės simptomų, liga pasireiškia kliniškai, šį nuolatinį skausmą apatinėje nugaros. Dažniausiai skausmas būna skausmingas, bet kartais jis gali pasireikšti inkstų skausmu.

Jei užkrėstas dvišalis hidronofurozė, kūno temperatūra žymiai padidėja. Kartais požeminis navikas yra apibrėžtas hipochondriume, kuris gali siekti gana didelių dydžių.

Taip pat infekuotų hidronefrozių atveju:

• šaltkrėtis;
• staigus skausmas hipochondrijoje;
• sunkus pykinimas;
• sepsinis būklė;
• dažnas vėmimas.

Šlapimas esant hidronefrozei yra normalus, bet jo specifinis svoris yra šiek tiek sumažintas. Pacientui, kuriam yra užkrėstas hidronofozė, šlapimas yra drumstas, jo sudėtyje yra pernelyg daug leukocitų.

Tai svarbu! Dvigubas hidronofosas dažnai sukelia tokią ligą kaip inkstų nepakankamumas. Hidronefrozę gali apsunkinti infekcija, akmenų susidarymas ar inkstų traumos plyšimas.

dvišalės hidronofurozės

diagnozė

Šios ligos diagnozė dažniausiai remiasi eksteratinės urologijos rezultatais, taip pat po retrogradinės pielografijos. Apie aiškų ir aiškų šlapimo takų vaizdą galima pamatyti padidėjusių inkstų šešėliu. Remdamasis vadinamosios izotopų renografijos duomenimis, gydytojas gali spręsti paveiktų inkstų funkcinę būklę.

Dvigubas hidronofosas paprastai yra diferencijuojamas su inkstų akmenlige ir nefrotoze. Nefrotozės pacientui skausmas išnyksta horizontalioje padėtyje. Skausmą formos apčiuopiamas formavimas turėtų būti diferencijuotas nuo polycistozės, inkstų naviko, vienkartinės cistos.

Tais atvejais, kai pagrindinis bruožas hidronefrozės veikia pyuria arba hematurija, įdėti teisingą diagnozę galima tik remiantis Urologijos, visą tyrimo pagrindu.

Kas yra prognozė ir gydymas?

Paprastai ligos inksto hidronofozės prognozė, jei priežastis nėra pašalinta, yra nepalanki. Dėl paciento gyvenimo, jei antroji inkstai yra sveiki, prognozė yra palanki, nes kitaip nei sergančiame inkstuose yra sveikų ir kompensacinių hipertrofijų.

Kalbant apie dvišalį hidronefrozės gydymo, tai yra nukreipta pirmiausia pašalinant kliūtis šlapimo nutekėjimas iš inkstų. Jei visiškos inkstų parenchimo funkcija vis dar išlieka, yra naudojamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra normalus nutekėjimas iš šlapimo ir šlapimo dubens. Jei šlapimo nutekėjimas neišnyks, pažeistas inkstas bus tik atrofija.

Kaip straipsnis? Bendrinkite su draugais ir pažįstamais: