Narkotikai nuo slėgio( vaistai ir tabletes nuo aukšto kraujospūdžio) - Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Padidėjęs kraujospūdis yra vienas dažniausių simptomų, galinčių rodyti tiek širdies ir kraujagyslių sistemą, tiek inkstų sutrikimus, tiek daug kitų ligų.Nemažai nekontroliuojamo slėgio padidėjimo komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis, insultas, baigėsi mirtimi. Liga vystosi nepastebimai, daugelis simptomų yra kaip įprastas nuovargis ir ilgai neatsižvelgiama į juos. Deja, daugiau nei pusė pacientų sužino, kad jie turi arterinę hipertenziją tik esant rimtų komplikacijų atsiradimui.
Maždaug vienam iš dešimties žmonių yra padidėjęs kraujospūdis.Šioje hipertenzijoje ilgą laiką gali būti išorinių apraiškų.Tačiau aukšto kraujospūdžio sąlygomis visas kūnas dirba pernelyg dideliu krūviu. Ir anksčiau ar vėliau šis pernelyg intensyvus pasirodys kaip krūtinės angina, miokardo infarktas, insultas, regos praradimas, inkstų nepakankamumas.
Šiuo metu yra daug veiksmingų ir palyginti saugių vaistų, leidžiančių išlaikyti tinkamą kraujo spaudimą.Apie kai kuriuos iš jų mes pasakysime šiame straipsnyje.
Narkotikai hipertenzijai
Gydymas padidėjusiu slėgiu yra pasirinktas atskirai ir tik vadovaujantis specialistu. Dažniausios antihipertenzinių vaistų grupės yra:
1. Diuretikai( diuretikai). Arterinis slėgis sumažėja, pašalinus iš organizmo perteklinį skysčių ir tam tikras chemines medžiagas.
• Furosemidas( Lasix, Furon) - turi ryškų, bet nelabai ilgalaikį poveikį.Vaistas pradeda veikti po 15-20 minučių.Diurezinis poveikis trunka iki 6 valandų.Furosemidas draudžiamas arterinei hipotenzijai, miokardo infarktui, cukriniam diabetui, sisteminei raudonoji vilkligei, kepenų ir inkstų liga, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Hydrochlorothiazide( hidrochlorotiazidas, Hypothiazid®) yra švelnesnis ir silpnesnis diuretikas. Paprastai jis vartojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, siekiant sumažinti kraujospūdį.Vaistas pradeda veikti per 50-60 minučių.Diuretinis poveikis trunka iki 12 valandų.Hidrochlorotiazidas yra draudžiamas, jei atsiranda individuali netoleravimas, šlapimo nebuvimas, sunkus diabetas, Addisono liga, podagra, vaikams iki 3 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Diuretikai yra skirti širdies ir kraujagyslių sistemos cirkuliuojančio skysčio kiekiui sumažinti. Jei pacientui nėra cukrinio diabeto ar podagros, hipertenzijos gydymas pradedamas vartoti su šios grupės vaistiniais preparatais. Kai jų imamas, mažėja druskų ir vandens kiekis organizme, dėl kurio sumažėja slėgis.
• Indapamidas( Indap, Ravel, Arifon) - ilgalaikis poveikis. Diuretinis poveikis išsivysto po 6-8 valandų, trunka iki 24 valandų.Prieštarauja padidėjusiam jautrumui indapamidui, sunkiam inkstų ar kepenų nepakankamumui, nėštumui, laktacijai, jaunesniam nei 18 metų amžiui, hiperparatiroidizmui.
2. Beta blokatoriai( BAB). Hipotenzinis poveikis atsiranda dėl širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo, širdies apkrovos sumažėjimo, kraujagyslių išsiplėtimo. Beta-adrenoblokatoriai yra draudžiami dėl individualios netoleravimo, širdies laidumo sistemos blokados, retosios pulsacijos, arterinės hipotenzijos, bronchinės astmos, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Jaunesniems žmonėms pirmenybė teikiama beta adrenoblokatorių vartojimui. Preparatas iš beta adrenoblokatorių grupės skiriamas 2-4 savaites. Po to, kai nėra poveikio, yra tinkamas beta adrenoblokatorių derinys su diuretikais arba kalcio kanalų blokatoriais. Ilgalaikio gydymo atveju pirmenybė teikiama celiprololui, metoprololiui arba bisoprololui.
• Celiprolol - didžiausias poveikis tikimasi praėjus 2-4 valandoms po pirmosios dozės. Antihipertenzinio poveikio trukmė yra 24 valandos. Tai leidžia jums paskirti vaistą vieną kartą per dieną, o tai yra labai patogu ilgalaikiam priėmimui.
• bizoprololio( Aritel®, Bidop®, Biol®, Biprol, Bisogamma®, Bisokard, Bisomor, Konkor®, Corbis, Kordinorm, koronalinėje Niperten, Tiresias) - maksimalus poveikis yra tikimasi, per 3 valandas po pirmosios dozės. Antihipertenzinio poveikio trukmė yra daugiau kaip 24 valandos. Ji yra nustatyta, kad su ilgo naudojimo veiksmingą kraujo spaudimas korekcijos 90-95 procentų atvejų.Taip pat šį vaistą galima rekomenduoti kaip kompleksinio gydymo dalį po širdies priepuolio.
• metoprololio( Betalok®, Betalok® KRC, Vazokardin, Korvitol®, Metozok®, Metokard®, Metokor Adifarm, Metolol, metoprololio, Egilok®, Emzok) - hipotenzinį poveikį vystosi per 15 minučių po vaistams, maksimumą esant 2valandos. Veiksmo trukmė yra 24 valandos.
• BAB su vazodilatuojančio veiksmų, pavyzdžiui, karvedilolio( Vedikardol ® ) ir nebivololis , turi mažiau ryškūs nepageidaujamu poveikiu medžiagų apykaitai, yra teikiama pirmenybė pacientams, sergantiems nutukimu ir diabetu sergančius pacientus. Paskyrimas karvedilolio, pageidautina tais atvejais, kai gydymo režimą pacientams, sergantiems hipertenzija ir medžiagų apykaitos rizikos faktorių yra būtina įtraukti į BaB.
3. Angiotenziną konvertuojantis fermentas( AKF inhibitoriai) inhibitoriai. Pagrindinis šių vaistų poveikis yra kraujagyslių išsiplėtimas. AKF inhibitoriai yra kontraindikuotinas individualios netoleravimas, nėštumas, žindymas, vaikystėje, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
• "Enalapril( Bagopril®, Berlipril®, Vazolapril, Korando, Miopril, Renipril®, Renitek, Ednit®, Enazil, Enalakor, Enam®, Enap®, Enarenal®, Envipril) - poveikis susidaro per 1 valandą po pirmosios dozės, maksimalus hipotenzinis poveikis po 6 valandų, veikimo trukmė yra apie 24 valandas. Gydymas prasideda nuo minimalios vaistų dozės, įvertinant kraujo spaudimo lygio gydymo veiksmingumą.
• Perindoprilis( Arentopres, Gipernik, Parnavel, Perineva, Perinpress, Prestarium®, Stopress) - po vieną dozės reikšmingai sumažėjo slėgis tikimasi 6-8 valandų trukmės - 24 val.
• Ramiprilio( Amprilan®, Vazolong, Dilaprel®, Korpril®, Piramil®, Ramigamma, Ramikardiya, Tritatse®, Hartil®) - poveikis susidaro per 1 valandą po pirmosios dozės, maksimalus hipotenzinį poveikį po to, kai nuo 4 iki 6 valandų trukmėsveiksmai - daugiau nei diena.
4. Kalcio antagonistai.Šis vaistai taip pat išplėsti kraujagysles, bet, priešingai į angiotenziną konvertuojančio inhibitorių poveikis kelių skirtingų veikimo mechanizmų.Kalcio kanalų blokatoriai yra draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas, hipotenzija, širdies laidžiosios sistemos blokada, lėtas širdies ritmas, aritmijos, nėštumas, maitinimas krūtimi. Kompozicijos
grupė kalcio kanalų blokatorių, rekomenduojama ypač kai ji derinama su hipertenzija aritmija ar krūtinės angina.
• verapamilio( Verakard, Isoptin, Kaveri, Lekoptin®, finoptinum) - sumažėjimas slėgio stebimas 1-2 valandas po pirmosios dozės, trukmė poveikio ilgą formų yra 24 valandos.
• amlodipinas( Agen, Akridipin®, Amlovas®, Amlodak, Amlong, Amlotop, Kalchek®, Kardilopin®, Karmagip®, Korvadil®, Norvask®, Normodipin®, Omelar kardio, Stamlo® M Tenoks®) - pastebėjo perPo 1-2 valandų po pirmosios dozės vartojimo trukmė yra ilgesnė nei 24 valandos.
• Diltiazemas( Altiazem, Blokaltsin, Dilren, Diltsem, Sylda, kardito, Kortiazem, Tiakem®) - stebimas 2-4 valandas po pirmos dozę, poveikio trukmė vyko ilgiau formų yra 8-12 valandos.
5. angiotenzino II receptorių blokatoriai( valsartano, losartano, eprosartano). Visi vaistai šios grupės turi galimybę kontroliuoti kraujo spaudimą per 24 valandas, todėl ji galima gauti vieną tabletę per dieną.Jei norite sukurti antihipertenzinį poveikį, vaistus reikia vartoti mažiausiai 4-8 savaites. ARB nurodo Candesartan, kurio antihipertenzinis poveikis trunka 36-48 valandas.
Nėštumo metu didelio kraujo spaudimo vaistai
Hipertenzija nėštumo metu yra labai sunki užduotis, kurią sprendžia tik prižiūrint gydytojui, dažnai ligoninėje. Pasirinktas narkotikas šiuo atveju yra Methyldofa. Net su vienu kraujospūdžio padidėjimu nėščia moteris turi pasitarti su ginekologu. Negydoma hipertenzija gali sukelti eklampsiją nėščioms moterims.
Slėgio vaistų
naudojimas Visus aukščiau išvardytus vaistus gydytojas nustato nuodugniai ir nuodugniai ištyrus. Daugelis pacientų mano, kad po pirmojo piliulo vartojimo susidaro tinkamas ir nuolatinis antihipertenzinis poveikis. Tai ne taip. Kartais, norint, kad vaistas būtų visiškai įmanomas, jis turi būti vartojamas kelias savaites. Kitas dažnas klaidingas supratimas yra tas, kad gero poveikio atveju vaisto dozę galima sumažinti atskirai arba visiškai eliminuoti. Tai labai kenksminga, nes daugelis vaistų turi vadinamąjį "bounce" efektą.Šis poveikis yra tas, kad, kai vaistas yra pašalinamas, kraujospūdis žymiai padidėja. Todėl koreguokite vaisto dozę tik gydytojui. Kitas "mitas" - tai teiginys, kad man padės manimi tie vaistai, kurie padeda kaimynui, draugui, kolegai, artimiesiems. Tai ne taip. Geriausiu atveju jie nepadės, bet blogiausiu atveju jie padarys didelę žalą.Todėl hipertenzija turi būti griežtai individuali.
Pirmoji pagalba didinti slėgį
Bet ką daryti, jei staiga padidėjęs kraujospūdis iki greitosios medicinos pagalbos atvykimo? Tokiu atveju gali būti naudingi vaistai, tokie kaip korinfaras( nifedipinas) ar kapotenas( kaptoprilis).Abu preparatai turi būti laikomi po liežuviu, kad greitas veikimas prieš ištirpinimą.Geras poveikis yra vienkartinė 1-2 Furosemid tabletės dozė.Po to, kai vartojami vaistai, būtina skubiai paskambinti gydytojui.
Gydymas lėtiniam slėgiui didinti
Hipertenzija dieta, žinoma, neleidžia visiškai išgydyti, bet kartu su vaistų vartojimu ir liaudies metodais jis leidžia sėkmingiau kontroliuoti kraujospūdį.Būtų naudinga įvesti į savo mitybą graikinius riešutus, uogienes iš gysločių ir šaltalankių.Iš kofeino gėrimų, alkoholio visiškai neįtraukta, rekomenduojama mesti rūkyti.
Taip pat gali būti rekomenduojamos tokios liaudies medicinos priemonės:
• pusę citrinos sulčių pridėkite stiklinę mineralinio vandens ir šaukštą medaus. Maišykite. Naudokite ryte tuščiu skrandžiu 7-10 dienų.
• Sumaišykite medaus ir burokėlių sultis vienodais kiekiais. Paimkite po 1 šaukštą 4-5 karto per parą 7 dienas
• Sumaišykite vienodais kiekiais medaus ir išvalytų spanguolių.Paimkite po 1 šaukštą 3 kartus per dieną 7 dienas
• Sumaišykite 2 valgomuosius šaukštus dilgėlių ir krapų, supilkite stiklinę pieno, šilkite, bet nevirkite.Įpurškite 10 minučių.Valgyk vieną kartą per dieną.
Prieš naudodamiesi bet kokiomis žolelėmis, patartina perskaityti jiems kontraindikacijas.
Šiuolaikinė medicina turi platų medicininių vaistų arsenalą kraujospūdžio gydymui. Todėl tai nėra svarbu, kartu su hipertenzija su kai kuriais nemaloniais pojūčiais ar ne, sėdėti ir laukti komplikacijų vystymosi vis dar nėra verta. Gerai žinoma, kad širdies priepuolio, insulto ar kitų rimtų pažeidimų išsivystymo rizika kelis kartus padidėja net šiek tiek padidėjus slėgiui. Todėl net su vienu padidėjusio kraujospūdžio epizodu reikia kreiptis į gydytoją.
gydytojas Sirotkina EV