Virkštelės ir periferinių kraujo kamieninės ląstelės. Priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Kamieninės ląstelės - iš specialių ląstelių gyvųjų organizmų, kurių kiekviena vėliau gali būti keičiama, hierarchija( diferencijuotas) specialiu būdu( ty, gauti specializuotas ir toliau plėtoti kaip normalus ląstelių).Skirtingai nei kamieninių ląstelių yra tai, kad jie gali padalinti neribotą laiką, kol "paversti" į brandų, ir brandžios ląstelės paprastai turi ribotą skaičių dalybos ciklų.
Pagal dabartinius hipotezių ir sąvokas, žinduolių kamieninės ląstelės egzistuoja visiems audinių ir organų tipų visoje individo gyvenime gyvenime.
Be to, yra įrodymų, kad yra viena daugiafunkcinė( universali) kamieninė ląstelė.Jos tolesnę specializaciją lemia stimulų, su kuriais ši kūne randama organizme, rinkinys.
įtikinamai įrodė, kad šios ląstelės yra ne tik visi kraujo mikrobai, bet ir kitų kūno ląsteles. Esant tam tikroms sąlygoms, kraujo kamieninės ląstelės gali būti gaunamas skeleto raumenų ląsteles, širdies raumens ląsteles, auga nekilnojamojo kaulų ir kremzlių, ir net augti smegenų ląsteles - neuronus.Šie laboratoriniai duomenys buvo naudojami klinikoje. Naudojant transplantacija iš pirmųjų žingsnių skeleto raumenų sutrikimų( Diušeno miopatijos), pagamintas iš kraujo kūnelių, endokrininių sutrikimų( sergantiems diabetu), degeneracinių ligų, centrinės nervų sistemos( Alzheimerio liga, išsėtinė sklerozė) gydymui.Ūminio miokardo infarkto gydymas naudojant kamienines ląsteles viršijo eksperimento apimtį ir įtrauktas į klinikinę praktiką.Periodinė perpylimas iš ląstelių,
gauti ankstyvajame gyvenime, gali padėti sulėtinti senėjimo procesą.Pirmieji sėkmingi žingsniai yra kamieninių ląstelių transplantacija, kurioms suteikiamos tam tikros savybės genetinės inžinerijos būdu.Atsižvelgiant į plėtrą biotechnologijų greitis, galime drąsiai prognozuoti programų naudojant persodinimo modifikuotų kraujo kamienines ląsteles gydyti sekina ir nepagydomas ligą išvaizdą.Be
nasotyaschee pasaulyje kasmet laiko dėl įvairių ligų atliekamas daugiau nei 20.000 kamieninių ląstelių persodinimą.
šaltiniai kamieninių ląstelių
dauguma gausu kamieninių ląstelių, virkštelės kraujo naujagimio.Šios kamieninės ląstelės, be kita ko, turi didžiausią galimybę Skaldyk ir specializacija, ir nebuvo paveikti išorinės ir vidinės aplinkos.
Nugaros smegenų rinkimo procedūra yra gerai suplanuota ir saugi motinai ir vaikui. Kadangi pradžioje 90-ųjų Jungtinėse Amerikos Valstijose, Europoje, Japonijoje, Australijoje, o dabar Rusijoje tėvai praktikuojama kolekciją, šaldymo ir saugojimo laikas ląstelių virkštelės kraujo naujagimio. Iki šiol bankai turi daugiau nei 100 000 pavyzdžių.
Antrasis kamieninių ląstelių šaltinis yra žmogaus kaulų čiulpai. Esant tam tikroms sąlygoms, kamieninės ląstelės patenka į periferinį kraują ir per trumpą laiką joje skverbiasi.
Per pastaruosius du dešimtmečius, sukūrė metodą, kuris leidžia gauti kamienines ląsteles iš kraujo, ir laikyti juos ilgą laiką neprarandant savybės.Šis metodas apima iš anksto stimuliacija kraujodaros donorų padidinti ląstelių interesų turinį dešimčių kartų ir tvoros, naudojant kraujo kūnelių separatorius kraujyje.
su senėjimu kapitalo išeikvoti kamienines ląsteles, žymiai sumažino jų gebėjimą daugintis sulėtinti gyvenimo procesus, kurie veda prie disfunkcija organų ir organizmo sistemų senėjimo, gali sukelti naviko susidarymą.Anksčiau surinktos ir mothballed kamieninių ląstelių, tuo didesnis jų potencialas, siekiant atkurti prarastas funkcijas. Taigi, kiekvienas žmogus gali tapti savęs kamieninių ląstelių donoru.
Rusijos Federacijos dideli moksliniai medicinos centrai, pvz., VU RNCTS.N.N.Блохин, РАМН, Kardiologijos mokslinis centras. Bakulev ir kt. Parengti ir įgyvendinti pacientų, vartojančių kraujo kamienines ląsteles, gydymo protokolai.
izoliacijos galimybes ir kamieninių ląstelių panaudojimą nuo menstruacijų krauju vaisingo amžiaus moterims.
Ląstelių terapijos veiksmingumas yra įrodytas ir patvirtintas šiose medicinos srityse:
1. onkologas( kraujo kamieninių ląstelių transplantacijos tinkama paciento arba sveiko donoro kraujo ligos ir kietų navikų).
2. Hematologija( donoro kraujo ląstelių transplantacija įgyta arba įgimta aplazine anemija).
3. Radiomedicina( ūminė ir lėtinė spindulinė liga).
4. Imunologija( įgimtas imunodeficito būklė).
5. Uždegiminės ligos( reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė).
Klinikiniai tyrimai atliekami per pastarąjį dešimtmetį išsiplėtė indikacijos kamieninių ląstelių terapija, ir leisti jam pristatyti:
1. kardiologijos( ląstelių transplantacijos miokardo infarkto, aterosklerozė terapija);
2. Neurologija( reabilitacija po traumų ir smegenų ir nugaros smegenų ligų);
3. Traumatologija ir ortopedija( ilgalaikių gydomų kaulų lūžių gydymas).
teigiamus rezultatus kamieninių ląstelių, esantys gydymo įgimtų ligų taip pat gautų( kaupimosi liga, Gošė liga Pavyzdžiui, Nemanas PARINK).
Per trumpą laiką( 5-10 metų), gydyti cukriniu diabetu sergantiems pacientams, degeneracinės ligos, arba pagal persodinti klonuotus modifikuotų donoro kamienines ląsteles( genetiškai inžinerijos)
Dėl didelės vertės kamieninių ląstelių kaip "statybinių blokų" žmogaus organizmui paciento,siūlome šią programą surinkimo, kriokonservavimas ir saugojimo kraujodaros kraujo kamieninių ląstelių, gautų iš virkštelės kraujo naujagimiui ar periferinės kraujo vzroslogapie asmenį.
gavimas kamienines ląsteles iš virkštelės kraujo virkštelės kraujo yra
naujagimis ir yra kelis kartus daugiau kamieninių ląstelių, kurios yra skirtinguose lygiuose brandos, nei suaugusio asmens kraujyje. Iki devintojo dešimtmečio pabaigos nėščiųjų kraujas praktiškai nebuvo naudojamas vaiko ar jo tėvų poreikiams. Pirma virkštelės kraujo kamieninių ląstelių transplantacija parodė jos veiksmingumą ir asmeninio saugojimo tinkamumą.Jei nugaros smegenų kraujas nėra surinktas, jis sunaikinamas kartu su placenta. Kolekcionavimas virkštelės kraujo po vaiko gimimo - unikalų vienkartinį galimybę užtikrinti tiekimą kamieninių ląstelių be jokių medicininių procedūrų ir administravimo narkotikų.Gauta kamieninių ląstelių iš bet kurios kitos virkštelės ir placentos dalies yra plačiai paplitęs mitas.
Nugaros kraujo privalumai.
1. Nugaros kraujas yra surenkamas po vaiko gimimo ir jo atskyrimo nuo motinos, kryždamas nugarą.
2. Procedūra kraujo surinkimo neskausmingas ir saugus motinai ir naujagimiui( vaikas jau atskirti nuo virkštelės ir placentos nėra dažni laivai ir nervų galūnės su siena veršiavimosi gimdos).
3. Surinktas tik kraujas, kuris yra placentos ir nugaros smegenų kraujagyslėse. Tai reiškia, kad nei darbo jėga moteris, nei naujagimis kraujas nepriima.
4. Kraujo surinkimui nereikia specialiai manipuliuoti ir vartoti bet kokius vaistus.
5. Surinkimo procedūra užtrunka tik keletą minučių.
6. Nugaros kraujas yra labiausiai gausus žmogaus kūno sudedamoji dalis.
7. virkštelės kraujo yra jaunus kamienines ląsteles Unlimited Potential padalijimo ir diferenciacijos.
Trumpas juodųjų kraujo kūnelių gavimo būdas.
Nugaros smegenų kraujas surenkamas po vaiko gimimo ir atskyrimo nuo virkštelės. Ne motina, nei vaikas neturi skausmo. Kai kuriais atvejais galima nukreipti nugaros kraują iš placentos, jei nėra abejonių dėl jo vientisumo. Kraujas surenkamas specialioje sistemoje su konservantais, nukreipiant bambos veną adata. Po kraujas tekėti iš virkštelės į specialią sistemą, yra pristatytas perdirbti ląstelių izoliavimo ir išsaugojimo ilgalaikiam saugojimui laboratorijoje.
Motinos egzaminas prieš ir po nugaros mėginių ėmimo.
Prieš Rink virkštelės kraujo gimdyvių turi būti tikrinami ir apžiūrėtų gydytojas ant pavojingų infekcijų( hepatito B ir C, ŽIV, sifiliu, gonorėja ir tt) vežti. Taip pat būtina, kad bendrą ir biocheminį analizę kraujo( nustatyti kraujo ląstelių, gliukozės, bilirubino, baltymų, ir fermentą. T.t.).
Paruošimas kamieninių ląstelių
saugojimo kryžminėje konservavimo metu ir ilgalaikiam laikymuiPoypatingą pristatymo sistemos su virkštelės kraujo yra vykdomas prie laboratorinio izoliacijos kamieninių ląstelių, ląstelių vietą į specialų konteinerį ir užšaldyti Ultralow temperatūroje( -196 0C).Be to, šaldyta medžiaga yra saugoma atskiroje kreivės išsaugojimo kameroje po atskiru numeriu. Atsižvelgiant į smegenų kraujo perdirbimo protokolo rezultatų išduodamas, kuriame yra procedūrų aprašymas ir materialių parametrų kokybę.
Skysčių azoto ląstelių galiojimo laikas neribojamas.
paruošimas kamieninių ląstelių suaugusiųjų( donoras)
Jei virkštelės kraujo nebuvo nuimami tiesiogiai po gimimo, kamieninės ląstelės gali būti gauti iš periferinio kraujo iš sveikų, suaugusiųjų donorų esant tam tikroms sąlygoms.
Trumpas kamieninių ląstelių gavimo metodas.
procedūra yra sąlyginai suskirstyti į dvi
1 dalis) Mobilizacija kamieninių ląstelių periferiniame kraujyje:
C temperatūroje 10-12 valandų, siekiant padidinti kamieninių ląstelių skaičių periferiniame kraujyje donoro gauna 8 injekcijos granuliocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus( G-CSF) po oda tarpais per4 dienos. G-CSF yra medicininis preparatas, gautas genų inžinerijos būdu.
2) surinkimas kamieninių ląstelių arba gaunančių separatorių:
yra atliekamas 5 dienos nuo G-CSF stimuliacijai kraujo naudojant vienkartinį separatorius sistemą atskyrimo ir standartinių tirpalų pradžios. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 3 valandas, priklausomai nuo proceso greitis, ir svorio donoro kraujo analizės parametrų.ląstelių surinkimo procedūra atliekama surenkant kraują iš venos, jos apdorojimą per separatoriaus, tvora tam tikrą kamieninių ląstelių ir grąžinti likusias kraujo komponentų donorui per kitą veną.
kraujo kamieninių ląstelių privalumai.
1. pagaminimą iš periferinio kraujo be bendrąją anesteziją naudoti su minimaliu traumos donoro galimybė.
2. Galimybė atlikti pakartotines ir pakartotines kamieninių ląstelių gavimo procedūras.3. Santykinis gavimo greitis.
4. Greitas kraujodaros išieškojimo atveju transplantacijai, sumažinimas gyventi laiką ligoninėje.
Kamieninių ląstelių kryozinis išsaugojimas.
Po to, kai separatorius pristatomas į laboratoriją, jis apdorojamas. Tada ląstelių koncentratas yra perduodama į specialų cryocontainers ir užšaldyti ultra žemos temperatūros( atėmus 196 0C).Be to, šaldyta medžiaga yra saugoma atskiroje krymo saugyklos kameroje su atskiru numeriu. Atsižvelgiant į smegenų kraujo perdirbimo protokolo rezultatų išduodamas, kuriame yra procedūrų aprašymas ir materialių parametrų kokybę.
Kamieninių ląstelių panaudojimas.
ląstelės gali būti naudojamas gydant hematologinius ir onkologinių pacientų( kraujo kamieninių ląstelių transplantacijos tinkama paciento arba sveiko donoro kraujo ligų ir kietų navikų).Biologinės hematologijos, radiomeditsine, imunologijos ir kitose srityse vaistą: kraujo ląstelių donoro su įgimtas ir įgytas aplastinės anemijos transplantacijos;ūminė ir lėtinė spindulinė liga, įgimtų imunodeficito būklė;išsėtinė sklerozė;reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.
Pavyzdžiui, Maskvoje vien yra daug viešųjų sveikatos priežiūros įstaigų skaičius, naudojamas pacientams, sergantiems kamieninių ląstelių gydymo. Tarp jų yra tokie centrai kaip: Rusijos vėžio tyrimų centras. N.N.Blokhin, Medicinos ir chirurgijos centras. N.V.Pirogova, Hematologijos tyrimų centras, Širdies ir kraujagyslių chirurgijos mokslinis centras. Bakulev RAM FNTS transplantaciją ir dirbtiniai organai akademikas Shumakov ir kt.
palankios prognoze transplantacija aukščiau ne didžiausias panašumas donoro ir recipiento histosuderinamumo antigenai( HLA - žmogaus leukocitų antigenai - antigenai histosuderinamumo, HLA antigenas).Pasirinkite donorą, visiškai suderinamą su gavėju antigenais HLA, labai sunku, nes derinių, sudarytų iš daugiau nei 100 antigenų šio skaičiaus šeimoje, yra labai didelis. Yra beveik neįmanoma rasti donoro, kuris yra visiškai suderinamas su HLA antigenų recipientu tarp žmonių, kurie nėra jo giminaičiai. Tikimybė pasirinkti visiškai suderintą donorą tarp broliukų ir seserų yra 1: 4, nes HLA genai paveldimi pagal Mendelio įstatymus. Kai HLA antigenai yra paveldimi, vaikas iš abiejų tėvų gauna po vieną geną iš kiekvieno lokuso;pusė audinių suderinamumo antigenų yra paveldima iš motinos ir pusės iš tėvo.
Taigi, jei kolekcija programos, kriokonservavimą ir saugojimą kraujodaros kamieninių ląstelių padės užtikrinti donoro ir jo artimi giminaičiai "unikalų", prieinama tik jiems, kamieninės ląstelės, ir taip pat leis ląstelių naudojimą, kiek reikia.