Opisthorchiazės simptomai
opisthorchiasis( katinė siurbikė) - dviejų tipų trematodes: kačių Fluke ir trematode helmintų Civet. . 8- ilgis 13 mm, o 1,2-2,5 mm pločio.mažų parazitų kiaušinėliai( 0,011-0,023 mm ilgio ir 2-3 mm pločio, šviesiai geltonos spalvos su švelniu dvigubos karkasas).
būdingas lėtinis žinoma, su pirminiu kepenų ligos, tulžies pūslės ir kasos. Kitų tipų helminthic užkrėtimo rasite čia. Be žingsnio
brendimas opisthorchis parazitams tulžies latakų kepenyse, tulžies pūslės ir kasos latakų žmonėms ir gyvūnams.
brendimo etape, parazitų gyvena viduje ir ekstrahepatiniai tulžies latakų, tulžies pūslės, kanalai žmogaus kasos ir mėsėdžių žinduolių( kačių, šunų, lapių, lapė, Sabalas, audinės, Muskrat, vandens pelėnas, stepių polecat, kiaulės) skaičių.
kirmėlinės kiaušiniai išsiskiria į pacientų išmatose opistorhozom žmones ir gyvūnus, kai įdėti į vandenį suvartoti iki moliuskų Bitinija leachi. Vėžiagyvių yra plėtra ir dauginimas helmintų lervų, o tada vėl patenka į vandenį.Susikūrė lervos įsiskverbia į kūną Cyprinidae( kuoja, karpis, Barbel, raudės, IDE, Dace, Dace, karšių, ir tt) ir jų parazitinių poodinio audinio ir raumenų.Po valgyti užkrėstos žuvys galutinis priimančiosios kirmėlė lervos išeiti iš savo kiaute į dvylikapirštę žarną, o iš ten patekti į tulžies takų, kepenų ir kasos.Žmogaus organizme ir gyvūnų kirminų gali gyventi kelios dešimtys( 20-40) metų!Opisthorchis
lervos žuvo virimo žuvies gabalas po 20 minučių, malta žuvis - 10 minučių nuo virimo pradžios;ne sūdymas mažų žuvų - 4 dienas, didelis - 10 dienas, karšto Rūkymas žudo lervų, šalto - ne.
rezervuaras ir šaltinis patogeno: opisthorchis galutiniai šeimininkai yra katės, šunys, kiaulės, žmogus, atleidžiantis patogeno kiaušinius su išmatomis: pirmieji tarpiniai šeimininkai yra gėlavandeniai vėžiagyvių, nuryti kiaušinius. Išsiskiria Clams 2-10 mėnesių out cercariae, kad prasiskverbia į antrą tarpinį šeimininko organizmas - karpinėmis( IDE, kuojiniams, karpių, Lin, karpių ir kt.), Tais atvejais, kai konvertuoti į metacercariae. Naujausi
patekti į žmogaus kūną ar gyvūnus, 10-15 dienų sunoksta brandos etapą.
patogenas perdavimo mechanizmas: išmatų-oraliniu;kelias - maisto;perdavimo koeficientas - žalios nepakankamai termiškai apdoroti, sūdyti, džiovinti žuvų šeima Cyprinidae. Metacercaria opistorhisov gyvena žuvų iki audinių iki 2 metų.
metacercariae - subrendęs lervos Opisthorchis, kuriuos žmonės valgo su netinkamai apdorotų žuvų.Iš esmės metacercariae užkrėstas žuvis šeimos Cyprinidae: IDE, karšių, kuojų Europos, kuojos, Lin, Ruddas, karpių, karšių, undermouth, ASP, liūdna, avižiniai dribsniai, mėlyna karšis, gružlys, karpis, štangos.
Pagrindiniai epidemiologiniai ypatumai: natūrali židiniai opisthorchiasis sukelia trematode kačių randama Azijoje ir Europoje( Rusijoje - į OB, Irtyšius, Kama, Volga baseinų ir kt);opisthorchiasis Civet paplitusi Pietryčių Azijoje, daugiausia Tailando šalių, kai provincijose, kuris paveikė apie 80% gyventojų.
Šiuo metu NVS opisthorchiasis platinamas daugiausia gretimose upių baseinų OB ir Irtyšius( Vakarų Sibiro ir Kazachstano centruose), taip pat iš Pečioros, Kama upės, Šiaurės Dvina, Dniepro, Pietų Bugo, Volgos, Dono, Nemuno baseinųir kitų Rusijos upių.Kai kuriose Azijos šalyse( Tailandas, Indija, Kinija, Japonija) nustatė opisthorchiasis kitų rūšių.
Rusijoje opisthorchiasis paplitimą užima penktą vietą tarp parazitinėmis ligomis, ir tai sudaro apie 2% diagnozuotų atvejų helmintų infekcijų.Aukščiausias indeksas sergamumas stebimas tarp vietinių pajūrio gyventojų.Rastas tarp amžiaus 1-3 metų vaikams padidėja iki 14-15 metų ir šiuo lygmeniu dažnis yra saugomi iki 50-60 metų.Profesionaliai labiausiai paveikė žvejai, gegnės miškas, buriuotojai, žemės ūkio darbininkai.
Pagrindinis židiniai opisthorchiasis sukelia kačių fluke, esantis Rusijos teritorijoje. Parazitologija seniai įsitikinęs, kad opistorhisov apsiriboti upių sistemose, esant nuotolio "diržo tipas".Analizuoti opisthorchiasis pasiskirstymą geriau ne toje pačioje Rusijoje ir buvusios Sovietų Sąjungos teritorijoje. Pasirodo tiksliai ir įtikinamai. Taigi, įsivaizduokite, kad mes judame iš vakarų į rytus buvusioje TSRS.
Best Western Plus - Dnestrovskas ir Nemuno - opisthorchiasis kišenės yra ant Moldovos, Vakarų Ukrainos, Lietuvos ir Baltarusijos teritorijoje. Jie yra santykinai nedideli rajone, silpni intensyvumas. Paplitimas opisthorchiasis žmonių jų svyruoja nuo frakcijų proc iki 10%.
Be to, į Dniepro ir jo kairiųjų intakų: dantenų, Vorsklos, PSUL, Sula, Saeima dėl Ukrainos ir Rusijos teritorijoje iš dalies( pavyzdžiui, į Briansko regione) yra DNIPROVS'KYI centro. Jis jau yra didesnis rajone ir intensyvesnis. Meilė iš jos žmonių, taip pat labai skiriasi, bet pasiekti tam tikruose regionuose( pavyzdžiui, į Vorskla baseine į Sumų regione) 20-40%.Visai neseniai, kartais iki 1970, atsižvelgiant į Sumų regione Dobriansky paplitimas gyventojų opisthorchiasis kaime siekė 60-70%.
Kitas rytus - VOLZhSKIJj centras, įsikūręs ant Rusijos teritorijoje Volgos upės baseine su daugybe intakų.Jis turi didelę, bet ne labai intensyvus, bet kai kuriose srityse, pavyzdžiui, kai kuriose Tatarstano regionuose, paplitimas gyventojų opisthorchiasis gali siekti 20-30%.Ilgą laiką buvo manoma, kad opisthorchiasis palei upę Volgos, platinami daugiau ar mažiau tolygiai, bet dabar aišku, kad tai nėra tiesa. Tas faktas, kad yra labai panašus į O.
felineus, bet mes vis dar nežinome, kiek tai didžioji upės baseinas "ir" išskyrus opisthorchiasis į Volgos baseino atitinka psevdamfistomoz parazitinės ligos, kuri yra sukėlėjas( Pseudamphistomum truncatum) irkuris yra daugiau.
baseinas yra nedidelė Šiaurės Dvina Šiaurės Dvina židinys, kur ŽIV paplitimas gyventojų svyruoja nuo 3 iki 10-15%.Yra kišenės opisthorchiasis baseine. Uralai, taip pat vidutinio intensyvumo.
Ir, pagaliau, pats galingiausias Rusijoje ir visame pasaulyje - OB centras. Tai didžiulis ir yra įsikūręs OB ir Irtyšius per 12 provincijų baseino ir Vakarų Sibiro ir Kazachstano regionuose. Jis yra toks didžiulis, kad Parazitologija dar teigia, kad, iš tiesų, ji atstovauja, vienas yra "nutekėjimas" židinį, tam tikra "židinio zona", iš daugiau ar mažiau gretimos grupės palei židinių su intakais '' iškrovos zona "paleiupės Ob arba kažkas kitas.
Šiame ugnyje "viskas iki didžiausio".Kaip visur žmonių meilės ji nėra vienoda, tačiau didelė dalis Vidurio Ob jis pasiekia 50-80%, o dar didesnis. Yra gyvenviečių, kuriose buvo užregistruoti 100 proc. Nukentėjusių žmonių.Tiesiog tai reiškia, kad mažuose miesteliuose, kur ties tyrimo metu nebuvo kūdikiai, visų suaugusiųjų ir vaikų( nuo 3-5 metų) sukrėtė opisthorchiasis.
Tai yra OB židinio Tiek, kiek išreikšta akivaizdžiai( "skausmingas") opisthorchiasis. Joje yra daugiausia komplikacijų.Gyventojų( daugiausia vietinių) jau seniai įpratę valgyti žalias ir prastai( iš parazitologinius tikrai prasme) virtų žuvų.Kaimuose 100% nukentėjusių kačių.Upių beveik 80%( ir dar didesnis) invazijos Cyprinidae, pvz, ides ir DACE.Daugelyje salpos vandenyse Ob didžiulis dėmesys skiriamas gyventojų skaičių pirmųjų tarpinių šeimininkų - moliuskų.Pavyzdžiui, į salpa ežero netoli Crone kaime Tomskas regione šiaurėje, turėjau ištirti gyventojų kodiell, kurioje vėžiagyvių skaičius viršijo 8000 asmenis už 1 m2;iš viso vėžiagyvių į gyventojų buvo daugiau nei 50 milijonų žmonių, ir vėžiagyvių užterštų lervos Opisthorchis numeris artėja prie milijono. Tai stulbinantis skaičius, kai Jūs manote, kad per kiekvieną užterštą vėžiagyvių vasara suformuota 60-100 tūkstančių cercariae, kad gali užkrėsti antrąjį tarpinius šeimininkus, Opisthorchis. Apie tuos pačius kiekybinius charakteristikos buvo gautos man Tyumen regione senojo kanalo Irtyšius( vadinamasis "Savinovsky Eric") atsižvelgiant į Tobolsk rajone.
Vakarų Sibiro šiaurę, į upes Puras, taz, baseinų Nadym židiniai opisthorchiasis ne, nėra pirmas tarpinis kompiuteris patogeno, bet vadinamųjų "importuojamų atvejais" numeris opisthorchiasis gyventojų yra labai didelis.
labiausiai į rytus Rusijoje( žinoma tuo momentu) yra santykinai mažas Irkutskas centras baseine. Biryuys.
Po rytų nėra opisthorchiazės. Matyt, visa Rytų Sibirija yra laisva. Priežastis paprasta - iš moliuskai trūkumas gali žaisti pirmojo tarpinio šeimininko vaidmenį.Nebuvo, tačiau trumpa informacija apie iš opisthorchiasis lapių ir kačių šioje srityje Borzia vietą( op. Tuo Erhardt et 1962 visiems.), Tačiau nėra tikrumo.
Jeigu žmogaus organizmas gauna daug metacercariae parazito daug( net vieno suvalgyto žalio IDE, beveik bet Ob kaime, užtenka įdėti kelis šimtus ar net tūkstančius lervos žmogaus organizme. ..) ir, be to, jei žmogus valgožaliaviniai arba išvirti( ne kulinarijos kursą, ir parazitologinis jausmas. ..) žuvis, tarkim, 10-20 metų ar daugiau( kaip yra įprasta, pavyzdžiui, Vakarų Sibiro), parazitai gali sukelti savo šeimininkądaug rimtų problemų.
Tarp jų gali būti pirminiu kepenų vėžiu ar kasos vėžį( tai yra gerai žinoma, kad, pavyzdžiui, sritys Artimuosiuose Ob veda pasaulį į šį sunkia patologija).Ir kiti gali atsirasti rimtų kepenų ligų komplikacijos pasitaiko plaučių liga, bronchine astma, vidurių šiltinės vežėjai, nėštumo komplikacijos ir ttVienu žodžiu "patologijų puokštė"!
Griežtai tariant, tai yra ne tiek daug opisthorchias, kurios yra pavojingos, bet ir tos, kurios yra susijusios su ja ar jos inicijuotos. Apibūdindamas socialinę žalą opisthorchiasis, ekspertai nuolat atkreipti dėmesį į tai, kad medicinos konsultacijų apie įvairių ligų tarp pacientų opisthorchiasis 3-6 kartus didesnis nei tarp ne parazituoja žmonių, gyvenančių tose pačiose srityse.
Rusijoje kasmet registruojama iki 50 ar daugiau opisthorchiazės pacientų.Dar prieš 10-15 metų, ekspertų vertinimais, Sovietų Sąjungos opisthorchiazės pacientų skaičius siekė apie 2 milijonus žmonių.Po Europos Sąjungos žlugimo, šis skaičius nesumažėjo, o netgi išaugo, ir dabar, matyt, tik Rusijoje( neįskaitant Kazachstano, Ukrainos, Baltarusijos, Moldovos, Lietuvos. ..) pacientų opisthorchiasis skaičius yra apie du milijonus.
Atsižvelgiant į visa tai, parazitologijos teisingai nurodyta opisthorchiasis tarp labiausiai pavojingas žmonėms ir plačiai naudojamas Rusijos parazitinėmis ligomis.
Gydytojai teisingai pamatyti opistorhoze rimta medicininė problema, bet, griežtai kalbant, opisthorchiasis - tai visų pirma aplinkosaugos problemos, susijusios su intensyvaus biologinio užterštumo. Taip pat veterinarijos problema, nes ne iš metacercariae etape opistorhisov parazituoja karpis, taip pat, kaip ir suaugusieji - į naminių ir laukinių mėsėdžių, omnivores ir net kai žolėdžių( pvz vandens pelėnas) gyvūnų organizme. Tai taip pat yra socialinė problema, susijusi su šviežių parazitologiškai saugių įpročių gaminti ir vartoti žuvų patiekalų.Kaip ir visos socialinės problemos, tai yra sunkiausia. Tai taip pat yra technologinė problema, susijusi su žuvų perdirbimo technologinių režimų kūrimu ir įdiegimu, siekiant išvalyti žuvį nuo pavojingo parazito žmogaus lervos stadijoje.
infekcija dažniausiai pasireiškia vasaros ir rudens laikotarpiu, tačiau dažniausiai nepasireiškia ryškių sezoniškumo klinikinių pasireiškimų.Epidemijos protrūkiai yra būdingi gyventojams, naujai atvykusiems į endeminę teritoriją.
Per ligą yra 2 periodai: ūminis( ankstyvas) ir lėtinis( vėlyvas).Per 2-4 savaites po infekcijos alerginė reakcija į parazitus tampa pastebima - tai tiesioginė kūno apsinuodijimo jų gyvybinės veiklos produktais pasekmė.Temperatūra gali pakilti iki 39-40 ° C ir daugiau, febrilio laikotarpio trukmė - nuo kelių dienų iki 2 mėnesių.Raumenų skausmas ir sąnarių, o kartais gelta, niežulys, odos išbėrimas, patinę limfmazgiai, kepenys, blužnis mažiau;kai kurių pacientų plaučiuose yra infiltratų.Vėlyvoje fazėje yra tulžies takų praeinamumo pažeidimas, kartais būna sunkių tulžies kolių uždegimų;dažnai vystosi lėtinis hepatitas ir pankreatitas. Su intensyvaus invazijos ir sunkinančių veiksnių( antrinė bakterinė ir virusinė infekcija, alkoholizmas ir kt.), Išsivysto cirozė.Helmintizą gali apsunkinti tulžies peritonitas, atsiradęs dėl tulžies latakų sienelių parazito plyšimo. Galimos komplikacijos yra bakterinės pūliuojantį angiocholito, pirminiu kepenų vėžiu ir kasos vėžys, kuris yra gyventojų centrų opisthorchiasis įvyksta 7-8 kartus dažniau nei tose srityse, kuriose ji yra ne helmintozės.
diagnozė ankstyvoje stadijoje dedama atsižvelgiant į ligos simptomus ir epidemiologinės istorijos( sugauti centrai opisthorchiasis Nenokopts valgyti žuvį).Po mėnesio po infekcijos kiaušiniai pasirodo paciento išmatose ir dvylikapirštėje žarnoje, todėl palengvėja diagnozė.
gydymas: prazikvantelis( azinoksas), chloroksilas, bitijonolis. Specifinis gydymas - gavimo hloksila: į vidų 5 dienas iš eilės paros dozės norma 60 mg per 1 kg kūno svorio( suaugusiųjų - apie 3,5-4 g per dieną).Paros dozė padalinta į 3 dalines dozes ir skiriama po valgio, nuplaunama su pienu. Gali būti atliekami tiek 2-dienų gydymo kursą su paros dozė 0,15 g 1 kg svorio( suaugusių - apie 9-10 g).Paros dozė padalinta į 3 padalintas dozes, vartojamas po valgio;Gerkite 100 ml pieno. Kartais gydymas hloksilom atsirasti galvos svaigimas, šiek tiek intoksikacija, padidėjo skausmas kepenų srityje, kurios nereikalauja nutraukti gydymą ir greitai išnyksta po jo užbaigimo. Kaip mirties ir irimo kirminų rezultatas kartais atrodo alerginių bėrimų ant odos ir kraujo eozinofilija. Tokiais atvejais paskirti antihistamininiai vaistai - kalcio chloridas.
Kontraindikacijos po narkotikų vartojimo - kepenų liga su aštriais sutrikimo jo funkcija( Ne-helmintazių), organinių ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensacijq nėštumo.hloksilom papildo gydymas simptominis gydymas dvylikapirštės žarnos drenažo stebėjimo ir tulžies takų be zondo už Dem'yanov, paskyrimo choleretic ir antispazminiais;Antrinei bakterinei tulžies latakų ir tulžies pūslės infekcijai yra naudojami antibiotikai. Kaip gydyti opisthorchias liaudies gynimo ieškoti čia.
daugiau nei studijuoja opisthorchiasis leido sukaupti faktinės medžiagos turtus įvairiais aspektais problemos, kuri yra amžiuje, deja, vis dar neduoda radikaliai sprendimą.Nepaklusnus susidomėjimas opisthorchozu XX a. Pabaigoje ir XXI a. Pradžioje turi keletą priežasčių.
1. Pagrindiniai ekonominių programų plėtros gamtos išteklių Sibirą lėmė intensyvus įplaukos gyventojų labiausiai intensyvaus židinių ligos ir, apskritai, padidėjo migracijos srautų į Rusiją.Tai aiškiai parodė opisthorchiazės ekonominę reikšmę ir jos neigiamą socialinį poveikį.
2. daug padėčių opisthorchiasis, nepaisant ilgo istorijos studijų, vis dar lieka menkai suprantamas. Pavyzdžiui, tai taikytina siekiant nustatyti santykinius vaidmenis įvairių galutinių šeimininkų į patogeno vystymąsi biocenological prevencijos apyvartą, antropopressii veiksniai įtakoja parazitinės patogenų sistemą kaip visumą ir atskirus etapus gyvavimo ciklo Opisthorchis tt
3. Jūs galite aiškiai teigti, kad opisthorchiasis sukėlė Opisthorhis felineus, ant komponentų skaičius: plačiausia pasaulio zoninei patogeno, daugelio židinių platybės, manifestas, dėl šeimininko rūšių įvairovę, ir tt, yra vadinamosios "pasaulio opistorhoznoj pagrindastriada ", sudaryta iš O. felineus, O. viverrini ir Clonorchis sinensis. Studijavimas nekalbant kiekvieną Opisthorchiasis( turime tai padaryti, nes jie yra bendri beveik gretimuose teritorijų skirtingose šalyse), parazitologijos pasaulis turi galimybę papildyti ir apibendrinti sukauptą informaciją.Mokslininkų, studijuojančių opisthorchiasis problemą indėlis sukėlė Opisthorhis felineus, bendrajam žinios - didžiulis.
4. Galiausiai, išsamių tyrimų šiuo klausimu opisthorchiasis leisti daug gilesnį supratimą apie tai, ką mes galime tikėtis iš noro "išgelbėti žmoniją nuo parazitų", ir ką mes tikėtis neturi teisės. ..
Nepaisant to, kad dėl opisthorchiasisjis gavo ir plačiai išbandyta praktikoje labai veiksmingas antihelmintinėms narkotikų, pavyzdžiui susintetintas iš "Bayer" prazikvantelio ar vidaus analogo - azinoks iki "pergalė" nuo šios ligos vis dar yra labai toli.
Taip, ir kaip suprasti "pergalę" per gamtos židinio liga? Opisthorchias negalima nugalėti primityviu būdu. Jūs galite ne, pavyzdžiui, išteklių pereikvojimas vandens pelėnų, nužudyti visus katės, šunys, lapės, ondatros, ir ttJie net negali būti išgydyti, išskyrus nereikšmingą skaičių laikomų kailių ūkius ir medelynuose gyvūnų.Tai neįmanoma sunaikinti visus moliuskus - tarpiniai šeimininkai, ir neįmanoma( kaip, deja, daugelio šalių patirtis, kovojant su kitais pavojingais žmonių Trematodozy) net radikaliai sumažinti jų populiacijos dydį.Jau nekalbant apie tai, kad specialių pesticidų junginių( Moliuskicidai) naudojimas neišvengiamai sukelti rimtą žalą vandens biocenozes. Atsižvelgdama išgyveno klaidų metų, jis pradeda suprasti daugelio mokslininkų visame pasaulyje. Nepavyks, kol ir bando plačiai naudoti biologinės kontrolės priemonės su skirtingais etapais jos gyvavimo ciklą agentas. Pavyzdžiui, bando "pakeisti" Partenit O. felineus kitiems, kad yra saugus žmogaus trematodes moliuskuose - tarpiniai šeimininkai, praktiškai nesuteikia rezultatus.
Ką turėčiau daryti? Taigi, ar mes bejėgiai? Kažkas, taip, nėra. Jei mes norime sunaikinti opisthorchiasis( ar bet kokį kitą natūralų pagrindą parazitinės ligos) kaip natūralus reiškinys, kažkas, kad mes nesiseka( ir aš noriu pasakyti čia: - laimei), bet jei mes einame į Opisthorchiasis kaip medicinos problema, ta prasme,kad mes ir toliau ieškoti efektyvių vaistų pagerinti diagnozavimą, gydymą, prevenciją, sėkmė gali būti pasiekta.
Atrodytų, kad apsisaugotų nuo opisthorchiasis - paprasčiausiai. Tose srityse, kuriose ši liga paplitusi, neturėtų būti vartojami žali ir ne visai išvirti( išvirta, neužbaigtas, pasūdytą yra nepakankamai, nedokopchenoy) žuvys Karpinės. Dabar yra rusas efektyvus ir nebrangus narkotikas - azinokas. Kaip jį taikyti - pasakys gydytojas. Tačiau pagrindinis būdas "kovoti" su opisthorchiasis kaip didžiulio židinio liga yra jo profilaktika.
2003, ten buvo paskelbti sanitarinių-epidemiologinių taisykles ir normas "prevencija parazitinėmis ligomis Rusijos Federacijoje"( SanPiN 3.2.1333-03, M., 2003), kur iš Opisthorchiasis skyriuje įrašytos. Tačiau šešerius metus, 1997 metais, panašus dokumentas buvo išduotas, kuriame yra daug išsamesnę informaciją apie dezinfekcijos žuvų lervų Opisthorchis režimais( SanPiN 3.2.569-96, Maskva, 1997; paraiškos numerį 3).Dokumentai buvo suteiktas rekomendacijas dėl dezaktyvavimo rūšių žuvų lervų Opisthorchis iš sūdymas, įšaldymo, ir terminio apdorojimo rezultatas. Atsižvelgiant į didelį stabilumą metacercariae Opisthorchis į aplinkos veiksnius, šie režimai( ypač užšaldyti ir sūdymas) poveikis - gana griežtos. Trumpai, čia nėra sunku.
1. nukenksminimo žuvų lervų Opisthorchis išsūdymo su sąlyga, naudojant mišrų terpę, ir stiprią sūdymas( tankio sūrymo nuo pirmosios dienos sūdymas 1.20, esant temperatūrai +1 ° C. .. 2), kai masės frakciją druskos 14% žuvų audinio.Šiuo trukmė sūdymo turėtų būti: a) gružliai, liūdna, rainė, Leucaspius - 10 dienų;b) kuojos, strepečiai, raudonas dėmėtoji, mėlyna karšiai, kalkių mazgelių, Nase, Sichel, Asp, smaigaliai, mažas( iki 25 cm) IDE, karšių, linijinis - 21 valandų;didelio( daugiau nei 25 cm), IDE, karšių, lynų - 40 dienų.
2. nukenksminimo žuvų lervų Opisthorchis šaldant pasiekiamas pagal šias sąlygas: a) kuri priklauso nuo žuvų kūno -40 ° C temperatūroje - 7 valandos;b) kuri priklauso nuo žuvų kūno temperatūros -35 ° C - 14 valandų;c) žuvies kūno temperatūroje -28 ° C - 32 valandos. Atsižvelgiant į didelį stabilumą metacercariae Opisthorchis žemai temperatūrai, šaldymo žuvis esant aukštesnei temperatūrai tai negarantuoja dezinfekuoti.
3. Karšto ir šalto rūkymo, džiovinimo, džiovinimo, ir žuvų konservų gamyba dezinfekuoja išskyrus ide. Jis negali būti naudojamas džiovintų ir šaltai rūkytų žuvų produktų gamybai.tai neįvyks savo dezaktyvavimo Opisthorchis lervų.Gamybos tokių žuvų produktus iš ide ir kuojos leidžiama tik iš žalio anksto įšaldytas aukščiau aprašytų būdų.
4. Kuko žuvies gabaliukai turėtų būti bent 20 minučių ir žuvų kukuliai - bent jau po 5 minučių verda.
5. Žuvies( žuvų pyragai) būtina pakepinti riebaluose porcijas per 15 minučių.Didelių gabaliukus žuvies svėrimo 100 g pakepinti plokščio forma ne mažiau kaip 20 minučių.Kepkite visą žuvį 15-20 minučių.
Asmeninės prevencijos priemonės, padaugintos iš socialinio komponento, t. Y.masė ir jų naudojimo raštingumas ligos kampelyje jau tampa pagrindine prevencijos priemone.
Sveikatos ugdymas užima pirmaujančią vietą opisthorchosis prevencijos priemonių sistemoje.
Prognozė paprastai yra patenkinama;su laiku pradėjus gydymą, invazija visiškai eliminuojama ir organų funkcijos atstatomos. Su intensyvaus užkrėtimo ir komplikacijų prognozė gali būti pesimistiška.