Plaučių arterijos tromboembolija: simptomai ir ligos gydymas
Plaučių embolija - patologinė procesas, kuris yra būdingas blokuojamas su plaučių arterijos pagal trombų( embolija), suformuota dešiniojo skilvelio arba prieširdžio, taip pat kaip ir sisteminę kraujotaką.
Kraujo krešuliai mažų dydžių tik pakenkti plaučius save, bet ir rimtų pasekmių neturės, o jau didelis embolijos su okliuzija plaučių arterijoje bus sukelti mirtį.Šiuo metu statistiniai duomenys rodo, kad dauguma pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, miršta nuo plaučių embolijos( PE).Be to, praeinantys mirties atvejai gali atsirasti pooperaciniu laikotarpiu.
Šis patologinio proceso diagnozė yra labai sudėtinga ir klaidinga, todėl žmonės dažnai miršta per pirmąsias dvi valandas po pradinių simptomų atsiradimo.
Kokios yra plaučių arterijos tromboembolijos priežastys?
Svarbi trombų formavimo priežastis yra trombozės paplitimas fibrinolizės procesuose. Todėl, rombų susintetintas ant sienelių, ir padidinti dydžio nuimamas nuo jų, ir jie pasiekia mažesnį laivų skersmuo, užsikimšimo jį, sukelia išemiją atitinkamą kūną.
Trombozę skatinančios ligos:
- apatinių galūnių venų tromboflebitas;
- pacientai, kurie priskirti lova poilsio, todėl jiems reikia imtis dėl fibrinolizinų vaistinių preparatų prevencijos, taip pat šeimos nariai darė ant savo kojų gimnastika;
- IHD: miokardo infarktas;
- reumatas, infekcinis endokarditas, kardiomiopatija;
- arterinė hipertenzija;
- kraujagyslių arteriosklerozė, II laipsnio nutukimas;
- geriamųjų kontraceptikų, ir tt
trys pagrindiniai veiksniai, kad turi būti įvykdytas patologinėms rombų susidarymui: . damaged kraujagyslių sienos, lėtinantį kraujotaką ir padidinti kraujo krešėjimo sistemą.
simptomai
klinikiniai požymiai priklauso:
- tūris įtakos plaučių laivų;
- plaučių arterijų tromboembolijos vystymosi greitis;
- atsiradę sutrikimai, susiję su plaučių arterijų blokavimu;
- paciento būklė.
PE gali būti asimptominis, nes tai yra staigi mirties pasekmė.Labai nespecifinis klinikinis vaizdas, ir ji gali būti diferencijuojami tik aštriu ir ūminės pradžios be jokių matomų kitų ligų( miokardo infarkto, plaučių uždegimo ir pan.)
priklausomai nuo simptomų atitinkamos izoliuoti sindromai:
- Širdies
- ūminis kraujagyslių nepakankamumas - sergamumas AD iki žlugimo ir šoko plėtrai.Įrašoma tachikardija.
- ūmaus vainikinių arterijų nepakankamumas - veriantis krūtinės skausmas, kad gali plisti į kairiąją ranką ir mentės, besitęsiantį nuo kelių minučių iki kelių valandų.EKG nustato ekstrasistolę, prieširdžių virpėjimą.
- ūminis plaučių širdies - plaučių arterijos spaudimas padidėjęs, ir kaip rezultatas, skystis pradeda Pažymėjimą į plaučių audinį, kuris yra, kodėl ji vystosi edema. Plaučių audinys suglaudina, o dešinysis skilvelis nesusidaro su apkrova.Šio sindromo klinika: tachikardija, pulsacija epigastrijoje, gimdos kaklelio venų patinimas.
- ūminis smegenų kraujotakos nepakankamumas - kuriant cerebrinės hipoksijos dėl šio žlugimo ir keliais kraujo krešulių, kad gali patekti į brachycephalic arterijos ir toliau palei miego arterijos į smegenis formavimo - vystosi smegenų edemą.Simptomai: galvos svaigimas, triukšmas ausyse, alpimas, koma, konvulsinis sindromas.
- plaučių pleuros:
- ūmus kvėpavimo nepakankamumas - dusulys, juodosios skylės iki 40 per minutę, difuzinis cianozė.
- lengvas bronchų spazmas sindromas - klausos metu išgirsta švokštimas.
- plaučių infarktas - vystosi 1 -3 dieną.Skundai: dusulys, drėgnas kosulys su krauju, skausmas krūtinėje.
- Feverish:
- yra uždegiminis reiškinys plaučiuose.
- pilvo pūtimas:
- kepenų venų patinimas. Skundai dėl skausmo dešiniajame viršutiniame kvadrante.
Plaučių arterijos plaučių arterijos plaučių embolijos gydymas
Atlikta resuscitacinė priemonė, apimanti paciento išsiskyrimą iš jo gaivalinę būklę.Ateityje atkurkite kraujotaką apskritai, normalizuokite plaučių kraują.Profilaktika vykdoma siekiant užkirsti kelią lėtinės plaučių hipertenzijos atsiradimui. Jei reikia, nurodykite deguonies terapiją ir fibrinolitinius vaistus. Uždegimo procesuose - antibakterinis gydymas.
Neatidėliotina pagalba plaučių embolijai yra atliekama priklausomai nuo klinikinių simptomų, improvizuoti medicinos prietaisai gali užkirsti kelią išsivysčiusiems simptomams, o pacientas turi būti hospitalizuotas.