Subdurinė hematoma yra labai pavojinga žala!
- vaizdas žala, kuri yra būdinga yra apribotas kaupimo kraujo atvirų ir uždarų traumų audinių ir organų su kraujagyslių plyšimo.Šiuo atveju traumos vietoje susidaro ertmė, kurioje yra skysto arba krešuliuoto kraujo.
Bet jei tokia žala ant išorinio kūno sluoksnio, praeina beveik nepastebimai, ir gydytojas daro nustatyti, kad tepalas nuo sumušimų ir hematomos, kai kurių intrakranialinis hematomos rūšys gresia rimtas smegenų pažeidimą ir net mirtį.Subduralinė hematoma - tūrinis kaupimo kraujo, esančio tarp Pajęczynówka ir kietojo smegenų dangalo, kuris sukelia suspaudimo smegenų.Didžioji dalis subduralinės hematomos susidaro dėl trauminio smegenų sužalojimo. Daug mažiau
pažeidimas įvyksta smegenų patologijos buvimą -. Hipertenzija, arterinė aneurizma, arterioveniniais apsigimimų ir tt Kai kuriais atvejais subdural hematoma įvykius išprovokavo vartojate antikoaguliantų.
Atskiri subduralinė hematoma sudaro apie 2/5 nuo bendro skaičiaus intrakranialine traumos sutrikimai pobūdžio ir užima pirmąją vietą tarp skirtingų tipų hematomos. Pacientų, sergančių lengvos galvos smegenų traumos ūmus subduralinė hematoma aptikta apie 1-5% atvejų, ir sunkių galvos smegenų traumos - į 9-22%.
Remiantis statistiniais duomenimis, tokių pažeidimų santykis skirtingų lyčių atstovams yra 3: 1.Tai reiškia, kad subdurinė hematoma dažniau diagnozuojama vyrams nei moterims. Tuo pačiu metu hematomos yra būdingos visoms amžiaus grupėms, tačiau dažniausiai jos randamos daugiau nei keturiasdešimt žmonių.
tipai ir priežastys subdural hematomos
galvos Paprastai tokie sutrikimai yra dėl įvairaus laipsnio galvos traumų.Ūminė subduralinė hematoma dažnai pasitaiko dėl sunkiosios pilvaplėvės traumos formos. Kitos hematomos formos yra diagnozuojamos palyginti nedaug sužalojimų.Skirtingai nuo tipo epiduralinės hematomos, subduralinio hemoragija atsiranda ne tik ant šoninės trauminio agento, bet į priešingą pusę, ir su tuo pačiu dažniu.
specialistai dalijasi visomis rūšimis subduralo hematomos trimis skirtingomis formomis, priklausomai nuo simptomų atsiradimo. Taigi, išskirtos:
- ūminė subduralinė hematoma - klinikiniai sutrikimo požymiai atsiranda per 3 dienas po traumos;
- poakutinė subduralinė hematoma būdinga simptomų atsiradimui 4-14 dienų po traumos;
- lėtinė subduralinė hematoma - sutrikimo požymiai gali pasireikšti kelias savaites ir net mėnesius po traumos.
Šio pažeidimo formavimo mechanizmai skiriasi. Paprastai ūminė plokštelinė subduralinė hematoma susidaro dėl sunkiosios pilvaplėvės traumos.Į poūmio ir lėtinio hematomos plėtros vaidina svarbų vaidmenį vidurinį kraujavimas, pasireiškiantis kaip pažeidžiant kraujagyslių vientisumo pagal įvairių veiksnių įtakos rezultatas.
Subdural hemoragijos simptomai
Šio sutrikimo klinikiniai simptomai yra labai skirtingi. Kartu su savo tūrio, lokalizacijos kraujavimas, formuojasi lėčiau, sklidimo charakteristikomis ir kitų veiksnių, taip pat dėl to, dažnai ir sunkus kartu smegenų pažeidimo. Dažnai dėl antivibracinio mechanizmo subdurinės hematomos yra dvišalės.
iš klinikinio vaizdo, būdingas subduralinio hemoragija, susideda iš vietos, smegenų kamieno ir antrinių ekranų.Paprastai yra "šviesos" spraga - laikotarpis po trauminio smegenų sužalojimo, kai pažeidimo simptomai visiškai nėra. Tokio asimptominio laikotarpio trukmė su subduraline hematoma skiriasi nuo kelių minučių ir valandų iki kelių dienų.Lėtinio sutrikimo formos atveju šis intervalas gali siekti kelis mėnesius ir net metus.
Šiuo atveju lėtinė forma būdinga tai, kad klinikines sutrikimo pasireiškimus gali sukelti įvairūs veiksniai. Tai apima papildomus sužalojimus, kraujo spaudimo svyravimus ir daug daugiau. Esant sutrikusiems mėlyniams, dažnai nėra "lengvų" spragų.Dėl subdural hematoma būdingas ryškus banguotumas ir gradualizm keičiant sąmonę, tačiau kai kuriems pacientams netikėtai patenka į komą.
Tarp sutrikimų dabartinių tokių kaip sujaudinimas, epilepsijos priepuolius pobūdžio, bendrųjų mėšlungiški Paroksizmai simptomus. Beveik nuolatinis dusulinės hematomos požymis gali būti laikomas galvos skausmu, kuris dažnai lydimas vėmimo. Gydymo
liga
gydymas sutrikimų gali būti atliekamas tiek naudojant konservatyvias ir chirurginių metodų.Kiekvieno konkretaus atvejo gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo hematomos tūrio, jo vystymosi fazės ir esamos paciento būklės.subduralinė hematoma, kuri gydymas yra atliekamas chirurginiu būdu, gana dažnai pasitaikyti, o ne formų sutrikimo, gali būti taikoma konservatyvaus gydymo.
indikacijos operacijos:
- Ūmi subduralinio hemoragijos, sukelia tūris ir suspaudimo smegenų.Su šia diagnoze operacija turėtų būti atliekama kuo greičiau po trauminio smegenų sužalojimo. Kuo anksčiau hematoma pašalinama, tuo geriau bus galutinis rezultatas.
- poūmis subduralinė hematoma, kurioje žymi iš židinio simptomai sustiprėja ir yra požymių, intrakranijinės hipertenzijos.
Visais kitais atvejais sprendimas atlikti operaciją yra pagrįstas klinikinių simptomų ir kitų diagnostinių duomenų deriniu.
Galimos pasekmės
prognostinė, ūminis forma subdural kraujavimas dažnai mažiau palankios nei epidurinė hematoma. Tai yra todėl, kad subduralinė hematoma paprastai įvyksta pirminės sunkią galvos smegenų traumą ir lydi sparčiai poslinkio smegenų kamiene struktūrų ir pažeidimo.
pasekmės tokio pažeidimo, daugeliu atvejų, priklauso nuo teisingai pasirinktos laiku diagnostikos ir gydymo metodus. Deja, iki šiol ūmaus subdural hematomos įrašė gana didelis mirtingumas ir tarp išgyvenusių didelis visiškos negalios. Svarbų vaidmenį prognozuoti pažeidimo tokių veiksnių žaidžiamas kaip aukų amžių, subdural kraujavimas ir laiku gydyti suma poveikį.