Kas tai yra - Kalkuliozinis cholecistitas yra klinikinis-morfologinės formos tulžies akmenys.
Jis būdingas tulžies akmenų susidarymo ir vėlesnio vystymosi uždegiminių reakcijų.
sunkių komplikacijų ligos diktuoja, kad reikia laiku diagnozuoti ir gydyti Kalkuliozinis cholecistitas poreikį.
priežasčių Kalkuliozinis cholecistitas
priežastys Kalkuliozinis cholecistitas šiuo metu nėra visiškai aiškus. Todėl
identifikuoja iš rizikos veiksnių, kad padidinti, kad tulžies akmenų susidarymo tikimybę, skaičių.Šie veiksniai apima:
1) infekcija, tulžies pūslės ir tulžies takų.Atsižvelgiant į tai, tulžies tampa rūgštus, skatinant padalijimas tulžies rūgščių ir sukurti matrica akmenų susidarymo
2), medžiagų apykaitos organizme, kuris gali pasireikšti įvairiais būdais. Tai gali būti išreikštas pažeidžiant cholesterolio, kalcio apykaitą ir tulžies pigmentų.Tai prisideda prie bado, iš baltymų trūkumo maisto intoksikacija
3) sustingusi procesų tulžies pūslės. Tačiau akmenys gali būti aptikta ir normaliai kontrakcijos veiklos kūno fone. Norėdami išskirti keletą
akmenų susidarymo veiksmus, kad gydytojas mano, per gydymo tikslais.
, kad bendras yra trys etapai:
1) Fizikinės-cheminės etapą, kuris yra būdingas cholesterolio koncentracijos padidėjimo tulžies su mažinimu tuo pat metu tulžies rūgščių ir fosfolipidų
3) pakopa pažymėtus klinikinių pasireiškimų, kuris yra lydimas vieno ar plėtroskitų komplikacijų.Simptomai
calculouse cholecistitas
klinikinė ligos eiga gali būti ūmus arba lėtinis, o antruoju atveju, kad remisijos laikotarpius besikeičiantys periodai paūmėjimo. Paūmėjimas lėtinis cholecistitas panaši į klinikinį pasireiškimą ūminis uždegimas, tulžies pūslės.
Pagrindiniai simptomai, kurie leidžia manyti, kad Kalkuliozinis cholecistitas buvimą, yra taip:
skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante
jausmas kartumo burnoje
rėmuo, pykinimas ir vėmimas
raugėjimas ir kt.
žymiausias pasireiškimas šios ligos yra kepenų diegliai, kuris rodo šių klinikinių požymių:
pasikartojimas staigus skausmas viršutinėje dalyje
skrandžio šio skausmo yra būdingas švitinimo peties, Škaplierinės regione ir juosmens
atsiradimo skausmo, susijusios su joms veiksnių,visų pirma, tai yra dietos klaidos, taip pat alkoholio, Jog, bėgiojimas, greitas ėjimas
pykinimas, kuris lydi pasikartojantis vėmimas, galvos svaigimas
meteorizmas( pilvo pūtimas)
aštrų skausmą palpuojant pilvo.
Objektyvus tyrimas pacientui atskleidė šiuos ar kitus simptomus, kurie rodo ligą.Visi jie yra staigaus skausmo atsiradimo palpuojami taškų projekcija tulžies pūslės į priekinę pilvo sieną metu.
į remisijos lėtinio Kalkuliozinis cholecistitas paprastai įvyksta malosimptomno. Kai klaidos dietos paprastai atleidimas pakeisti paūmėjimų.
Taip pat žr cholecistitas simptomus.
diagnostika
ligos diagnostikos sąrašas įtariamo calculary cholecistitas apima atlikti šiuos papildomus tyrimo metodai:
2) ultragarsinis tyrimas, kepenų ir tulžies pūslės
3) Biochemical kraujo su privalomu suminio lygiobaltymų ir jo frakcijos, trigliceridai ir cholesterolis
4) Fibrogastroduodenoscopy ir kt.
Galimos komplikacijos
Kai vėluoja diagnozę, todėl vėlai pradėjo gydymo gali išsivystyti įvairių komplikacijų Kalkuliozinis cholecistitas. Jie gali būti tokie:
choledocholithiasis - akmenų susidarymą į bendrą tulžies latakų
gelta, kuri projektuoja pažeidžiant tulžies ištekėjimo( Visas užsikimšimas tulžies pūslės ar jos latakų, taip pat didelis dvylikapirštės žarnos spenelių)
stenozė( susiaurėjimas) ir Vater spenelių( spenelių)
ūmus cholangitas - ūmus uždegimas tulžies latakų
ūminio pankreatito - uždegimas antrinė
kasos vėžys piktybiniai procesas tulžies pūslės
NARŲshenie absorbcijos žarnyne su visomis pasekmėmis,
Ropniak( pūlingo uždegimas) tulžies pūslės
šis organas edemos
perforacija tulžies sienos ir raidos paskesnę peritonito. Gydymo
calculouse cholecistitas
calculouse cholecistitas gydymas gali būti arba konservatyvus arba operacinis. Tačiau yra beveik visada indikacijų chirurginiam gydymui.
Tai padiktavo tai, kad anksčiau ar vėliau plėtoti tam tikras komplikacijas, kurios gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei.
operacija gali būti atliekama dviem būdais:
1) Laparotomija - dėl priekinės pilvo sienos pjūvį atliekamas ir per kurias patenkama į pilvo ertmę
2) Laparoskopinė - vietoj pjūvis atliekamas tris punkcija, kuris vėliau tampa nepastebimos( geras kosmetikos rezultatas).
esmė operacijos yra pašalinti tulžies pūslės( Cholecistektomijos).Tai apsaugo nuo tolesnio akmenų susidarymą.Operacija, kuri yra tik akmenų šalinimas, buvo neveiksmingas, todėl iš jo moderni poliklinika atsisakė.
remisija lėtinio calculouse cholecistitas, rekomenduojama laikytis šių taisyklių, kaip:
dietos( atmesti ūmaus, skrudintos ir riebalų)
racionalaus požiūrio į fizinį krūvį
narkotikų vartojimas, kurie gali sumažinti riziką akmenų susidarymą( STEP fizikines pokyčiai) irjų vėlesnį gydymui antrojo etapo tulžies akmenligė tikimybė.
paūmėja lėtinės cholecistitas calculouse gydymo pastatytas metu taip:
susiejimas bedrest
alkanas pauzė kelias dienas
taikymo nuskausminamuosius skiriasi veikimo mechanizmas( antispazminiai, anticholinerginiai, jutimų nervinių galūnių blokatoriai)
detoksikacijos terapija.
atveju konservatyvaus gydymo ūminio uždegimo tulžies pūslės, nesukelia klinikinių pagerėjimo 24-48 valandas, po to nepaprastosios chirurginės intervencijos klausimą.Kitaip, peritonitas tikimybė.
Aš svėrė 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Norėdami tai padaryti, aš išgerti stiklinę prieš miegą. ..
nagų grybelis bijo jo kaip maro! Jei šaltu vandeniu. ..
sergantiems varikoze dingsta per keletą dienų!Jums tiesiog reikia vieną kartą per dieną tepinėlis kojas. ..
"pasenusios" metodą mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!