Neovaskuliarinės glaukomos ir jo kovos metodai
Kai žmogus vysto neovaskulinę glaukomą, iš pradžių plaučių kraujagyslių membrana auga trabekulių tinkle. Kampas išlieka atvira, bet yra užblokuotas. Per trumpą laiką membrana susitraukia ir pradeda uždaryti priekinės kameros kampą, sukelia stipraus akispūdžio padidėjimą.
Paprastai lėtinė difuzinės tinklainės išemijos forma tampa šios formos ligos atsiradimo priežastimi.
Ligos klasifikacija
Neovaskulinė glaukoma suskirstyta į tris vystymosi stadijas:
- diafragmos vario Rubiozė.Rubeosis išsivysto taip: maži pieštukai ar raudonųjų kapiliarų mazgai suformuojami palei mokinio kreivės perimetrą.Jei pacientas nėra tinkamai ištirtas, juos galima praleisti. Tokie kraujagysliai auga visame rainelės paviršiuje, o akispūdis yra pakankamai aukštas.
- Antrinio tipo atvirojo kampo glaukoma. Vandenys toliau plinta ir linkę patekti į rainelės šaknį, po kurio neovaskuliniai audiniai užkrečia raupingą kūną ir skleralę.Laivai pradeda atsiskirti ir formuoti fibrovaskulinę membraną. Sindromas uždaros kameros glaukomos antrinio tipo. Visame perimetre yra uždarymo kampas, todėl netikėtai padidėja akispūdis.Šiuo atžvilgiu yra ryškus vizijos netekimas ir stagnacijos bei skausmo reiškinių formavimas.Šis etapas yra paskutinis neovaskulinės glaukomos vystymosi etapas. Kitais etapais jis skiriasi nuo šių simptomų:
- labai sutriko regėjimo aštrumas;
- skausmas ir stagnė injekcija;
- padidino akies spaudimą ir stiprų ragenos edemą;
- yra kraujo suspensija baltymų, kurie sudaro naujai susikaupusių indų dalį, drėgmę ir prakaitavimą;
- išreiškė mokinio formos pasikeitimus, dažnai kartu su pasikeitimu dėl susitraukimų į fibrovaskuliarinę membraną.
Patologijos simptomai
Ši patologija dažnai yra besimptomiai, arba pacientai pradeda skųstis dėl skausmo, akies paraudimo ir regėjimo organų pablogėjimo.
gydymas Pagrindinis neovaskulinės glaukomos gydymo proceso tikslas yra sumažinti skausmą, atstatyti regos nervus, nors prognozės yra nepalankios. Gydymas yra atliekamas keliais būdais:
- neovaskulinės glaukomos vaistų terapija turėtų prasidėti nuo beta adrenoblokatorių priėmimo, kurių veiksmingumas palaipsniui mažėja. Vietinis steroidų ir atropino vartojimas padeda sumažinti uždegimą.Be to, vietinis gydymas gali pašalinti akių dirginimą ir pašalinti stagnacijos reiškinį net esant aukštam akispūdžio lygiui. Tokiu atveju.kai pacientas susirūpinęs dėl stipraus skausmo ar prieš operaciją, naudojami osmosiniai diuretikai ir sisteminės anglies anhidrazės inhibitoriai.
- Tinklainės abliacija organizuojant neovaskulinę glaukomą.Procedūra atliekama naudojant lazerį su atitinkama danties vizualizacija.
- Chirurginio filtravimo metodai akies nugalime su neovaskuline glaukoma.Šis požiūris laikomas pasirinkimu, kai regėjimo aštrumas išlieka pakankamai aukštas.
- Transsklerinė ciklodekstrakcija lazerio ekspozicija neovaskulinės glaukomos yra naudojama norint atkurti normalų akispūdį ir pašalinti akių dirginimo požymius. Jis dažnai vartojamas kartu su paciento vaistais.
- Retrobulbaria naudojamas skausmui pašalinti, bet kartais sukelia paveiktos akies neveikimą.
- Enucleation - tai metodas, kurį gydytojai naudoja neovaskulinei glaukomai gydyti tik tada, kai nėra jokio poveikio kitiems gydymams.