Bambos išvaržą - iš pilvo išvaržos tipo, kuris yra iš vidaus organų pilvo ertmę perduoti per hernial žiedo į poodinį riebalinį audinį.
Kaip organai, kurie gali būti grosnio maišelyje, veikia: plonosios ir( arba) storosios žarnos kilpos, didelis omentum, skrandis.
"Silpna" vidaus organų išėjimo vieta šioje patologijoje yra bambos žiedas.
Paprastoji išvarža gali atsirasti tiek moterų, tiek vyrų populiacijose. Tačiau dažniausiai ši liga atsiranda moterims, gimdančioms ir mažiems vaikams.
Naujagiminė išvarža pasirodo beveik iškart po gimdymo. Labiausiai pasireiškę šios patologijos atsiradimui yra priešlaikiniai kūdikiai. Be to, rizikos grupei priskiriami vaikai su Dauno liga, įgimtu hipotiroze, laktazės trūkumu ir žarnyno disbakteriuze.
Bėgančios išvarža
priežastys Šlapimo pūslelių susidarymo priežastys yra skirtos vaikams ir suaugusiems. Pagrindiniai susirgimų veiksniai pilvo išvaržų vaikams turėtų apimti:
1) į priekinę pilvo sieną audinių defektas( įskaitant prastos raumenų vystymuisi bambos žiedu).Šio reiškinio priežastys yra: motinos infekcinės ligos, perduotos nėštumo metu, toksinių medžiagų poveikis motinos kūnui, per didelis fizinis perviršis;
ankstesnės operacinės intervencijos į pilvo organus;
traumos priekinės pilvo sienos pažeidimai( įskaitant pooperacinius randus), pilvo trauma;
per didelis fizinis aktyvumas;
ilgalaikis kosulys;
dažnai pasireiškiantis vidurių užkietėjimas ir įtempimas;
nutukimas arba atvirkščiai, aštrus kūno svorio netekimas;
ascitas.
klasifikacija
Priklausomai nuo išvaizdos, išėjimo vietos ir komplikacijų buvimo laiko, bambos išvarža yra suskirstyta į keletą tipų.Iki Advento
išvaržos skirstomos į:
1) Įgimta( embriono bambos išvarža, taip pat embriono bambos išvaržą);
2) Įsigyta( suaugusiesiems ir žmonėms).
Priklausomai nuo išeiti svetainę išvaržą pilvo išvaržų, bambos visi skirstomi į:
1) tiesioginis( hernial SAC eina tiesiai per bambos žiedo);
2) nerijos( hernial išsikišimo išėjimai per skersine angą tarp skydelio ir balta linija pilvo, ir toliau tęsiasi per bambos žiedas. Toks bambos išvaržą, esantį po tame pačiame žiede arba ant jo).
Esant komplikacijoms:
1) Ribotas;
2) nepalaikomas.
Simptomai, susiję su bambos išvarža suaugusiesiems
Suaugusiesiems bambos išvarža gali būti lengvai diagnozuota pagal klinikinę simptomatologiją.Labiausias pirmasis ligos simptomas yra minkštosios ovalios ar apvalios formos išvaizda nelyje.
Išsišakojimas išnyksta savaime, kai pacientas yra ant nugaros. Be to, nepatogiai treniruokliai lengvai reguliuojami pirštu.
Kaip išvaržos pacientams gali skųstis skausmas įvairaus intensyvumo pilvo, kurio atsiradimas sukėlė fizinio krūvio, kosulys, čiaudulys. Be to, pasireiškia vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, banginio žiedo išsiplėtimas. Dažnai pacientai su bambos išvarža praranda apetitą.
Laikui bėgant, suaugusiųjų bambos išvarža tampa nekontroliuojama. Tai yra dėl to, kad tarp hernial maišelį ir pilvo sienos sąaugų suformuota, kad galimybę judėti į vidų bambos išvaržos žiedą.
Jei yra įrodymų apie pažeidimą: pykinimas, vėmimas, stiprus skausmas, negalėjimas perkelti iš išvaržos, kad pėdsakų kraujo buvimą išmatose, pakitusi odos spalvos bambos srities( yra transporto spūstys, ir tada oda tampa tamsesnė, kartais kelis cianoze atspalvis) - rodo neeilinį operatyvųtrikdymas.
Taip pat žiūrėkite: burnos išvaržos simptomai vyrams.
Galimos komplikacijos
trunkantis ne nerimą bambos išvarža tam tikru momentu gali aktyviai išreikšti save ir nepatogumų pacientui.
Bambos išvaržos gali būti sudėtinga:
1) pigesniu( suspaudimo hernial turinį hernial maišeliu, todėl nekrozės dalių organų, kurie yra į hernial maišeliu);
2) sujungimas antrinio infekcijos, uždegiminės dalies organo esančio hernial maišelį išvaizdą;
3) coprostasia( jei žarnyno kilpos, dalyvaujančių patologinio proceso).
diagnostika
išvaržos diagnozė bambos išvaržos yra pakankamai paprasta. Klinikiniai simptomai nedelsiant rodo tikrosios diagnozės idėją.Tačiau verta prisiminti, kad būtina diferencinė diagnozė su kitomis ligomis.
Šiuo tikslu rekomenduojama atlikti keletą instrumentinių metodų, tarp kurių labiausiai informatyvus yra laikomi numeris:
patikrinimas ir palpacija Švietimo( legkovpravlyaemaya pirštu);Ausinių išsiveržimo ultragarsu
;
;
herniography - technika, leidžianti ištirti išvaržos po vartojimo, kontrastinės medžiagos į pilvo ertmę;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos rentgeno spinduliai.
gydymas bambos išvarža
gydymas bambos išvaržos vaikams ir suaugusiems yra šiek tiek kitoks.
Atsižvelgiant į tai, kad su amžiumi raumenų sluoksnio priekinę pilvo sieną vaikui palaipsniui stiprinamas ne chirurginės intervencijos poreikis.
Dėl bambos išvaržų gydymo iki penkerių Naudojimo konservatyvios terapijos, kurią sudaro vykdyti specializuotą masažas bambos žiedas, kineziterapiją ir gimnastika amžiaus. Ne mažiau svarbu yra subalansuota kūdikio mityba. Iš to neturėtų būti atsižvelgiama į produktus, kurie didina dujų gamybą ir apsunkina persikraustymą nuo kėdės.
Dėl bambos išvaržos gydymo suaugusiems naudojamas Šios operacijos yra išvarža remontas."Klasikinė" hernioplastika atliekama naudojant "Mayo" ir "Sapezhko" metodus.
esmė operacijos yra išplėsta bambos žiedas susiūtas iš dviejų sluoksnių.Galite siūti jį tiek skersine, tiek išilgine kryptimi. Dažnai operacija reikalauja pašalinti bambą.Deja, šis metodas nesuteikia 100% garantijos, kad išvaržos nebus vėl formuojamos.
Dar vienas trūkumas šio metodo yra laikomas labai ilgas pooperacinis reabilitacija - už metų asmuo, kuris patyrė išvaržą reikia riboti fizinį aktyvumą.
Šiuo metu paplitęs įgytų bambos išvarža išvarža gydymas, naudojant specializuotus akių implantai. Su tokiais implantais, chirurginė intervencija gali būti įrengtas virš bambos žiedas( po oda) arba pagal bambos žiedas( pagal šalmas).Toks plastiškumas suteikia labai mažą galimo recidyvo procentą, taip pat trumpą reabilitacijos laikotarpį.
dabar plačiai naudojamas laparoskopinė išvaržą, kuri reikalauja minimalios odos pjūviai. Išvarža remontas, taip pat bet kuri kita chirurginė turi kontraindikacijų skaičių.Pagrindinės kontraindikacijos, kad draudžia operacijos, turėtų būti tokie:
lėtinės infekcinės ligos ūminėje stadijoje;
piktybinis formavimas;
kartu yra vidaus organų patologija( įskaitant hepatitą C);
imunodeficito būklės;
menstruacijų laikotarpis moterims.
Jei chirurginis gydymas negali būti atliktas, pacientas turi gyventi visą gyvenimą( išskyrus miego laiką).
Taip pat žiūrėkite, kaip gydyti burnos išvaržą.
Prevencija
Prevencinių priemonių, kurios padeda išvengti bambos išvaržos atsiradimo, pagrindas yra:
sekimo kūno svoris;
nėščios moterys dėvi tvarsčius;
pilvo raumenų treniruotės;
galimas svorių pakėlimas;
gydymas pagrindinių ligų, kurios gali sukelti padidėjusią intraabdominalinį spaudimą;
aiškiai laikosi visų chirurgo rekomendacijų pooperaciniu laikotarpiu;
gimnastika ir naujagimių masažas.
aš sveria 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Dėl to aš gėriau stiklą prieš miegą. ..
Nagų grybelis tai bijoja kaip ugnis! Jei šaltu vandeniu. ..
Varikozinės venos išnyksta po kelių dienų!Tiesiog reikia vieną kartą per parą nusiplauti kojas. ..
"Dedovskiy" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!