Infekcinis toksinis šokas: pirmoji pagalba, patogenezė, priežastys
Kas tai yraInfekcinės-toksinio šoko yra vadinamas kritinė, tai yra, gyvybei pavojinga būklė, kuri kilo kaip patekti į žmogaus organizmą tam tikrą skaičių gyvų mikroorganizmų rezultatas.
jį sukelia, mirkyti žmogaus kraujo, tie toksinai, kurie skiria mikrobas būti gyvam( toksinus), taip pat tiems, jos struktūrą, kuri yra grąžinamas, kai mirtis( endotoksinų).Kaip kurti silpnaregiams mikrocirkuliaciją ir metabolizmą, todėl nepakankamas deguonies absorbcija pristatymo ar vidaus organų rezultatas.
Dėl šios būklės ir yra pokytis( nebūtinai - slopinimas) veikla visų gyvybiškai svarbių organų sistemas. Toksinio šoko reikalauja skubaus gydymo su gydymo žmonėmis intensyviosios terapijos skyriuje tęsiamas. Sąlyga sukelia
Kas sukelia toksinio šoko, o kas tai yra? Pats žodis "šokas" medicinoje vadinamas būklę, kartu laipsniškai disfunkcija gyvybiškai svarbius organus kaip neatitikimo deguonies pristatymo ir vartojimo rezultatas. Taip įrašyti kraujo spaudimas, sąmonės sutrikimas( pavyzdžiui, jo depresijos tipo, ir atsiradimo nepakankamumo, kliedesių tipo), sumažėjo šlapimo išsiskyrimą, kvėpavimo dažniui pakeitimus. Yra
hipovoleminis šoką, kuris vystosi kaip rezultatas, ar kraujo praradimo ar skysčių praradimą iš viduriavimas, vėmimas;turi anafilaksinis šokas, kai kraujagyslės išsiplečia taip, nes alergenu, kad kraujo tūrio, kas juose buvo nebepakanka normaliam kraujo pritekėjimas į organus veiksmų.
toksinio šoko gali apsunkinti įvairių ligų, kurias sukelia būtent Live patogenas kursą, bet ne jos toksinai( pvz, botulino toksinas botulizmo sukelia ir šios rūšies jis nesukelia šoko).Ši sąlyga gali apsunkinti ne tik infekcinių ligų, tokių kaip dizenterijos, Salmonella, meningokokinės infekcijos, juodligės ar maro kursą.
Jis gali atsirasti chirurginių ligų( phlegmons, pūlinių, septinio patologijos vidaus organų, šlapimo takų), ir akušerijoje( patologinės gimdymo, abortų).Kai bet liga, kurią lydi bakterijų patekimo į kraujotaką, gali plėtoti šią šoko tipą.
mechanizmas, pagal kurį kiekviena iš bakterijų rūšis šį šoko individo tipas, apibrėžtas veiksnių agresijos rinkinį, galima gauti iš įvairių mikroorganizmų.
toksinio šoko, jei ji patenka į daug bakterijų ir jų toksinų kraujotaką.Labiausiai pavojingų toksinas yra endotoksino( t.y. medžiaga, kuri yra išleistas po to, kai bakterijų sunaikinimą) yra gram-neigiamų bakterijų.Tai endotoksino sąveikauja su ląstelėmis limfoproliferacinės sistemos. Naujausi susintetinti didžiulis Chemija - neuromediatorių, kad gaiduką ir karščiavimas, ir sumažėjęs kraujospūdis.
taip pat endotoksino jungiasi su serumo baltymais. Dėl tokios sudėtingos baltųjų kraujo ląstelių reaguoti ir išmeta didžiulį kiekį jų tarpininkų.Gramteigiamų floros yra ne endotoksino, tačiau yra specifinius antigenus arba kitų medžiagų, reaguojančios su imuninių ląstelių ir medžiagų, esančių kraujyje, kaip rezultatas sukelti tos pačios kraujagyslių atsako vystymąsi.
Be reaguojant į įvairių neurotransmiterių gamybą organizme audinių sekančioje reakcijos įvyksta: spazmiruyutsya mažesnis kapiliarų, susijusią su atviru tiesioginiu arterioveninės bendravimą.Kraujas, aplenkiant kapiliarų lova, yra siunčiami tiesiai iš arterijų į venas, ne iš kraujotakos.
širdies, nes tai pradeda mažėti blogiau. Reaguojant pagamintos hormonų, dėl kurių padidėja kraujo spaudimą ir vėlesnis natrio ir skystį organizme. Jie taip pat "apima" anaerobinį metabolizmą bent trumpą laiką optimizuoti kraujotaką ir angliavandenių apykaitą miokarde ir smegenis. Jei šiame etape žmogus padėti, šokas nustoja vystytis toliau apima savo kompensaciniai mechanizmai - nepataisomą žalą vidaus organai atsiranda.
Jei pagalba neteikiama, šokas plėtra tęsiasi. Hipoksija ir pH perėjimas prie stimuliuoja audinių adrenalino ir noradrenalino gamybą, dėl kurios daugiau laivai susiaurinti, kraujo ląstelės yra "klijuoti" ir nustoja atlikti savo funkciją.Precapillaries audiniai plėstis, ir dar 10%, kaip kraujas reikalingas organizmui nusėda jų, išjunkite iš bendro apyvartoje.
Esant tokioms sąlygoms, plaučiai negali užtikrinti įprastų dujų mainų;į širdį nepakanka kraujo( nors sunkiau jį stumti per kraujagysles);sumažėja kraujotaka inkstuose - miršta jo svarbiausios struktūros. Esamos būklės kepenys negali gaminti reikiamų baltymų ar detoksikuoti toksinus;glikogeno jame lygis sumažėja, susidaręs gliukozės yra palaikyti smegenų ir širdies raumens funkcijas.
kasos pradeda gaminti daugiau insulino ir gliukagono taip pat išleistas į kraujo medžiagų toksinis poveikis miokardo. Virškinimo trakto: išvystyta erozinio gastrito, žarnyno išemija veda prie įprastų floros jo kraujyje, kuris gali sukelti tolesnį sepsio poslinkis.
Dėl to, kad ilgai egzistuoja tokios būklės organai, padidėja rūgščių produktų kaupimasis kraujyje. Tai keičia visas kūno kraujagyslių reakcijas, blogina kraujo aprūpinimą, gali sukelti negrįžtamus žmogaus pasekmes ir mirtį.
nerimas, variklio žadinimo žmogaus, vidutinio troškulys, blanširuoti jo odos, karščiavimas, ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis - priežastis skambučio "greitosios pagalbos".Šiame etape žmogus vis dar gali gerti šiltą vandenį, jis bus absorbuojamas žarnyne, o kūnui reikia papildomo skysčio.
Jei laikas prarastas, ir jūs pamatysite, kad asmens odos tapo šviesiai, šalta liesti, jo nagai įsigijo keletą melsva, o kai paspaudžiamas ant nago baltu pleistru lieka daugiau nei 3 sekundes, pats žmogus tapo sustojo, jo pulsas - silpnas ir dažnai, pirmosios nemedicininės pagalbos veiksmai, tokie:
jį sukelia, mirkyti žmogaus kraujo, tie toksinai, kurie skiria mikrobas būti gyvam( toksinus), taip pat tiems, jos struktūrą, kuri yra grąžinamas, kai mirtis( endotoksinų).Kaip kurti silpnaregiams mikrocirkuliaciją ir metabolizmą, todėl nepakankamas deguonies absorbcija pristatymo ar vidaus organų rezultatas.
Dėl šios būklės ir yra pokytis( nebūtinai - slopinimas) veikla visų gyvybiškai svarbių organų sistemas. Toksinio šoko reikalauja skubaus gydymo su gydymo žmonėmis intensyviosios terapijos skyriuje tęsiamas. Sąlyga sukelia
Kas sukelia toksinio šoko, o kas tai yra? Pats žodis "šokas" medicinoje vadinamas būklę, kartu laipsniškai disfunkcija gyvybiškai svarbius organus kaip neatitikimo deguonies pristatymo ir vartojimo rezultatas. Taip įrašyti kraujo spaudimas, sąmonės sutrikimas( pavyzdžiui, jo depresijos tipo, ir atsiradimo nepakankamumo, kliedesių tipo), sumažėjo šlapimo išsiskyrimą, kvėpavimo dažniui pakeitimus. Yra
hipovoleminis šoką, kuris vystosi kaip rezultatas, ar kraujo praradimo ar skysčių praradimą iš viduriavimas, vėmimas;turi anafilaksinis šokas, kai kraujagyslės išsiplečia taip, nes alergenu, kad kraujo tūrio, kas juose buvo nebepakanka normaliam kraujo pritekėjimas į organus veiksmų.
toksinio šoko gali apsunkinti įvairių ligų, kurias sukelia būtent Live patogenas kursą, bet ne jos toksinai( pvz, botulino toksinas botulizmo sukelia ir šios rūšies jis nesukelia šoko).Ši sąlyga gali apsunkinti ne tik infekcinių ligų, tokių kaip dizenterijos, Salmonella, meningokokinės infekcijos, juodligės ar maro kursą.
Jis gali atsirasti chirurginių ligų( phlegmons, pūlinių, septinio patologijos vidaus organų, šlapimo takų), ir akušerijoje( patologinės gimdymo, abortų).Kai bet liga, kurią lydi bakterijų patekimo į kraujotaką, gali plėtoti šią šoko tipą.
mechanizmas, pagal kurį kiekviena iš bakterijų rūšis šį šoko individo tipas, apibrėžtas veiksnių agresijos rinkinį, galima gauti iš įvairių mikroorganizmų.
Patogeneza infekcinio ir toksinio šoko vystosi
toksinio šoko, jei ji patenka į daug bakterijų ir jų toksinų kraujotaką.Labiausiai pavojingų toksinas yra endotoksino( t.y. medžiaga, kuri yra išleistas po to, kai bakterijų sunaikinimą) yra gram-neigiamų bakterijų.Tai endotoksino sąveikauja su ląstelėmis limfoproliferacinės sistemos. Naujausi susintetinti didžiulis Chemija - neuromediatorių, kad gaiduką ir karščiavimas, ir sumažėjęs kraujospūdis.
taip pat endotoksino jungiasi su serumo baltymais. Dėl tokios sudėtingos baltųjų kraujo ląstelių reaguoti ir išmeta didžiulį kiekį jų tarpininkų.Gramteigiamų floros yra ne endotoksino, tačiau yra specifinius antigenus arba kitų medžiagų, reaguojančios su imuninių ląstelių ir medžiagų, esančių kraujyje, kaip rezultatas sukelti tos pačios kraujagyslių atsako vystymąsi.
Be reaguojant į įvairių neurotransmiterių gamybą organizme audinių sekančioje reakcijos įvyksta: spazmiruyutsya mažesnis kapiliarų, susijusią su atviru tiesioginiu arterioveninės bendravimą.Kraujas, aplenkiant kapiliarų lova, yra siunčiami tiesiai iš arterijų į venas, ne iš kraujotakos.
širdies, nes tai pradeda mažėti blogiau. Reaguojant pagamintos hormonų, dėl kurių padidėja kraujo spaudimą ir vėlesnis natrio ir skystį organizme. Jie taip pat "apima" anaerobinį metabolizmą bent trumpą laiką optimizuoti kraujotaką ir angliavandenių apykaitą miokarde ir smegenis. Jei šiame etape žmogus padėti, šokas nustoja vystytis toliau apima savo kompensaciniai mechanizmai - nepataisomą žalą vidaus organai atsiranda.
Jei pagalba neteikiama, šokas plėtra tęsiasi. Hipoksija ir pH perėjimas prie stimuliuoja audinių adrenalino ir noradrenalino gamybą, dėl kurios daugiau laivai susiaurinti, kraujo ląstelės yra "klijuoti" ir nustoja atlikti savo funkciją.Precapillaries audiniai plėstis, ir dar 10%, kaip kraujas reikalingas organizmui nusėda jų, išjunkite iš bendro apyvartoje.
Esant tokioms sąlygoms, plaučiai negali užtikrinti įprastų dujų mainų;į širdį nepakanka kraujo( nors sunkiau jį stumti per kraujagysles);sumažėja kraujotaka inkstuose - miršta jo svarbiausios struktūros. Esamos būklės kepenys negali gaminti reikiamų baltymų ar detoksikuoti toksinus;glikogeno jame lygis sumažėja, susidaręs gliukozės yra palaikyti smegenų ir širdies raumens funkcijas.
kasos pradeda gaminti daugiau insulino ir gliukagono taip pat išleistas į kraujo medžiagų toksinis poveikis miokardo. Virškinimo trakto: išvystyta erozinio gastrito, žarnyno išemija veda prie įprastų floros jo kraujyje, kuris gali sukelti tolesnį sepsio poslinkis.
Dėl to, kad ilgai egzistuoja tokios būklės organai, padidėja rūgščių produktų kaupimasis kraujyje. Tai keičia visas kūno kraujagyslių reakcijas, blogina kraujo aprūpinimą, gali sukelti negrįžtamus žmogaus pasekmes ir mirtį.
Pirmoji pagalba infekcinių toksinio šoko
nerimas, variklio žadinimo žmogaus, vidutinio troškulys, blanširuoti jo odos, karščiavimas, ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis - priežastis skambučio "greitosios pagalbos".Šiame etape žmogus vis dar gali gerti šiltą vandenį, jis bus absorbuojamas žarnyne, o kūnui reikia papildomo skysčio.
Jei laikas prarastas, ir jūs pamatysite, kad asmens odos tapo šviesiai, šalta liesti, jo nagai įsigijo keletą melsva, o kai paspaudžiamas ant nago baltu pleistru lieka daugiau nei 3 sekundes, pats žmogus tapo sustojo, jo pulsas - silpnas ir dažnai, pirmosios nemedicininės pagalbos veiksmai, tokie:
- skambina greitosios pagalbos automobiliu;
- drabužius pašalinti arba atšaukti;
- padėkite asmenį taip, kad galvos galas būtų pakeltas 10-15 °;
- apvyniokite pacientą;
- po kojomis uždėkite šildytuvą;
- užtikrina gryno oro tekėjimą.
- formulavimas intraveninį kateterį ir skubiai pradėti lašėti sprendimai;
- padidėja deguonies procentas, tiekiamas žmogui, naudojančiai kaukę, nosies kanulę;
- hormonų-gliukokortikoidų( "Prednisolona", "Deksametazonas") įvedimas į veną;
- paciento pervežimas į ligoninę.