womensecr.com

Gulbės, esančios lovoje nešiojamuosiuose pacientuose: profilaktika ir gydymas nuo spaudimo

  • Gulbės, esančios lovoje nešiojamuosiuose pacientuose: profilaktika ir gydymas nuo spaudimo

    click fraud protection
    Pragulų vadinami aseptinis nekrozės odos ir žemiau audinio, kuris vystosi kaip sutrikimui mikrocirkuliacijos ir nervų trofizmo užsitęsusio nuspaudžiant rezultatas.

    Lygumų stadijos


    Kad nustatytų pragulų dydį, yra klasifika cija, kuri padalina liemenį į penkis laipsnius, priklausomai nuo audinių pažeidimo gylio.

    1. 1) Yra nuolatinė hiperemija, kuri neišnyksta po slėgio atšaukimo. Oda dar nepraranda vientisumo, tačiau temperatūra gali pakilti.
    2. 2) Nedideli odos sutrikimai su epidermio išsiskyrimu ir poodinio audinio įtraukimu. Stabilus odos paraudimas ir patinimas.
    3. 3) Dermos sunaikinimas - odos jungiamasis audinys tarp epidermio ir organų.
    4. 4) Visiškai sunaikintas odos ir raumenų audinys atsiranda kaip žaizda.
    5. 5) Visų minkštųjų audinių pažeidimai tarp odos ir kaulų, kol pastarasis nepasireiškia.
    Reikėtų pažymėti, kad šiandien yra daugybė atskirų autorių klasifikacijų ir apskritai priimtini medicinos ratuose. Sveikatos politikos ir mokslinių tyrimų agentūros klasifikacija, patvirtinta Jungtinėse Amerikos Valstijose daugiau nei prieš 20 metų, pastaraisiais metais buvo pakankamai paskirstyta.
    instagram viewer


    Tai aiškiai atspindi vietos transformacijų dinamika nekrozės sritis:

    1. 1 laipsnis - eritema, prieš opų formavimąsi, o ne virsta sričių normaliai odai;
    2. 2 laipsnis - šiek tiek sumažėjęs odos storis, atsiradęs dėl epidermio ar dermos defektų;opa yra viršaus, turi nulio ar mažos depresijos atsiradimą;
    3. 3 laipsnis - odos storio praradimas iki fasado dėl apatinių audinių nekrozės;
    4. 4 laipsnis - viso odos storio praradimas su raumenų, sausgyslių, kaulų, raiščių, sąnarių kapsulių deformacija.

    priežasčių pragulų, esantys gulintiems pacientams


    priežastys slėgio opos ir gulintiems pacientams, gali būti suskirstyti į: egzogeninės( išorės), endogeninės, arba vidaus, taip pat maišyti. Egzogeninė

    apima:

    1) pratęstas ir sustiprintas išorinių mechaninių veiksnių poveikį:

    • nuspaudžiant audinių Gipsas;
    • neteisingai parinkti korsetai, protezai;
    • drabužių ir lakštų raiščiai;
    2) standus drenažas ir kateterius, ilgai laikantis žaizdos ar organo( vidinės išorinės priežastys);

    3) silpna asmens priežiūra;

    4) Būti priverstinai laikomas( operacija, trauma).

    Endogeniniai veiksniai:

    • pažymėti neurotrofiniai sutrikimai;
    • ūminis kraujotakos sutrikimas( smūgiai);
    • per didelis ar lengvas svoris;
    • onkologinė patologija;
    • nugaros smegenų ar didelių nervų pažeidimas;
    • cukrinis diabetas;
    • šlapinimosi ir defekacijos pažeidimas;
    • imunodeficito statusas;
    • anemija;
    • slopinančios ligos;
    • vandens ir elektrolitų sutrikimai.
    Mišrios pragulos atsiranda kacheksijos fone, kai sergantis asmuo yra toks silpnas ir išnaudojamas, kad jis negali judėti savarankiškai, keisti kūno padėtį.

    . Ilgalaikis audinių suspaudimas sukelia išeminę odos pažaidą kaulų projektorių srityje ir nekrozinių sričių atsiradimą.Priežastys taip pat turėtų būti siejamos su amžiumi, nes garbingais metais aseptikos nekrozės rizika daugėja.

    pragulų iš nevaikštančiam pacientų gydymo


    namų gydymo pragulų į gulintiems pacientams turi būti išsami ir įgyvendinama atitinkamu lygiu, nes šie defektai dažnai sukelti rimtų komplikacijų.Iš esmės gydymo intervenciją sudaro trys komponentai:

    • nuolatinio slėgio prevencija;
    • vietinis gydymas;
    • terapija yra pagrindinė liga.
    Būtinai stebėti paciento odos asmuo, jis turėtų būti - sausa, riebi arba šlapias. Priklausomai nuo tipo, naudoti tinkamas priemones:

    • DRY "- drėkina preparatai;
    • aliejaus - alkoholio preparatai;
    • drėgnas milteliai, talkas.
    pasiekti paciento spaudimo nenutrūks veiksnys tampa lovoje kas dvi valandas namuose. Plačiai paplitusi sistema su reguliuojamu slėgiu ir vibracija padeda sumažinti vietinį spaudimą ant odos.

    Dėl tos pačios priežasties naudojimo čiužiniai ir pagalvės su putų, vandens ir oro susisiekimo viduje. Taigi, paveiktos teritorijos išsiskiria iš suspaudimo ir atstatoma kraujo apytaka. Vietinis gydymas apima


    darbštus WC zona keisti odos taikymą įvairių vaistų, priklausomai nuo ligos stadijos, kurios skatina sloughing.Šiam tikslui hidrofilinis tepalas pagrindas, siekiant užtikrinti dehidratacijos ir pagreitinti gijimo procesą, tvarsliava su hipertoniniu tirpalu, proteolizinių fermentų.Taip pat gerai yra milteliai Xeroform. Apsvarstykite

    populiarių antiseptinių tvarsčiai, tepalai ir kremai, kurioms jie priskirti, priklausomai nuo pragulų etape ir paveiktoje zonoje. Prieš pirkdami pasitarkite su savo gydytoju.

    rankinės:

    • Tegaderm;
    • Hydrofilm;
    • Cosmopor;
    • Blisterfilm.
    tepalai ir kremai:

    • Levomekol;
    • metronidazolo gelis;
    • tepalas Iruksol;
    • Argosulfano kremas.
    Tarp dėl pragulų gydymui priemonėmis turėtų būti antimikrobinių, sidabro, kurių sudėtyje yra, priešuždegiminių agentų, agentų, skirtų pagerinti mikrocirkuliaciją, stimuliatoriai restoratyvinę procesus. Nuo

    fizioterapijos metodų, naudojamų pragulų gydymui: ultravioletinių spindulių, fonoforezz antiseptikų, elektrostatiniu dušas( įtaka iš pastovaus elektrinio lauko aukštos įtampos), elektroforezės antibiotikų, mažo intensyvumo lazerio spinduliuotės.

    Kai septinių komplikacijų ar didelis plotas pragulų, chirurginė intervencija. Paprastai tai būtina paskutiniuose etapuose.

    nei gydyti pragulos į gulintiems ligoniams ir kaip atlikti profilaktinę priežiūrą:


    prevencija pragulų iš gulintiems pacientams


    prevencija pragulų - tai išsamus atsakymas į ligonį atsargiai, priklausomai nuo kvalifikacijos gydymo nuo ligos, kad sukelia bendrą rimtą sąlygą.

    Dėl pragulų profilaktikai gulintiems pacientams turi būti:

    1. 1) sumažinti spaudimą į labiausiai pažeidžiamų vietovių su guminiais ratais, pagalvės ir kitų specialių priemonių audinio;
    2. 2) Nuleiskite ligonį bent 10 kartų per dieną;
    3. 3) Stebėti apatiniai ir patalynę, kad ji yra minkšta ir nesiruošia kartus;
    4. 4) išlaikyti odos grynumą;
    5. 5) laiku keiskite drenažo vamzdžius žaizdoje;
    6. 6) Pateikite tinkamą mitybą ir gausų geriamąjį gėrimą;
    7. 7) išlaikyti optimalų temperatūrą patalpoje( tuo atveju, perkaitimas rizikos pragulų amplifikuoto);
    8. 8) organizuokite oro vonelius;
    9. 9) Naudokite sauskelnes ir įklotus apriboti šlapimo plintanti savo nelaikymo.
    Norėdami išvengti nekroziniai sritys turi būti doderzhivatsya visų minėtų daiktų, nes jie papildo vienas kitą puikiai. Be to, žaliavų prevencijos materialinės išlaidos visada yra mažesnės nei jų gydymas.


    Aš sveriu 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Dėl to aš gėriau stiklą prieš miegą. ..




    Nagų grybelis tai bijo kaip ugnis! Jei šaltu vandeniu. ..





    Varikozė išnyksta po kelių dienų!Reikia tik vieną kartą per dieną skleisti kojas. ..




    "senelio" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!