Kas tai yra - hipertiroidizmas yra klinikinis sindromas, kurį sukelia padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
Dar vienas medicininis šios ligos pavadinimas yra tireotoksikozė.
Jis vystosi dėl bet kokių skydliaukės patologinių procesų ar nepalankių aplinkos veiksnių.
Galimos hipertiroidizmo priežastys
Priežastys, dėl kurių gali pasireikšti hipertirozė, yra įvairios. Jie gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes:
1) Patologiniai procesai, kuriuose padidėja šių hormonų sintezė;
2) Patologiniai procesai, kai skydliaukės liaukos audinio sunaikinimas yra stebimas, kai jame yra hormonų;
3) Hipertiroidizmas dėl jatrogeninių veiksnių.
Pirmoji priežastinių veiksnių grupė yra daugiausia. Jis yra susijęs su šių ligų:
1) gūžys Graves - bendros endocrinopathy, kuriems yra priskiriamas maždaug 80% atvejų hipertirozės. Jos raida yra dėl to, kad skydliaukę stimuliuojančio antikūnų, kurie skatina hormonų thyrocytes( autoimuninė patologija) Bintezė;
4) hipofizės auglys, kuriam esant padidėjo sintezė skydliaukę stimuliuojančio hormono turi stimuliuojantį poveikį skydliaukės audinio.Ši liga yra labai maža.
Antroji ligų grupė yra tokia:
1) Autoimuninis tiroiditas Hashimoto. Ji vystosi kaip audinių pažeidimas skydliaukės imuninę sistemą, sukeltos įvairių veiksnių, kurie( nėštumas, infekcija, stresas ir tt) rezultatas;
2) po gimdymo tireoiditas;
3) hipertireozė, kurią sukelia priėmimo cordarone( tai yra vienas iš šalutinių poveikių narkotikų).
Paskutinė priežasčių sukeliančių veiksnių grupė yra susijusi su skydliaukės preparatų vartojimu didelėmis dozėmis. Tai gali atsirasti dėl nepriklausomo vartojamų tablečių skaičiaus padidėjimo arba dėl to, kad kraujo hormonai nėra laboratoriškai stebimi.
Pacientams, kurie vartoja tiroksiną, Eutirox ir šių vaistų analogus, kyla pavojus.
Simptomai hipertireozė hipertireozė
ir jos simptomai gali paveikti visas žmogaus kūno sistemą, jie atstovauja šių klinikinių požymių:
nervų sistema - dažnai keičiasi nuotaika, tearfulness, padidėjo psicho-emocinis aktyvumas;
širdies ir kraujagyslių - tachikardija, širdies aritmija, epizodai sutrikimų širdyje, hipertenzija, širdies nepakankamumas darbą;
virškinimo sistema - viduriavimas ir bumblinga pilve;
raumenų sistemos sistema - raumenų silpnumas, osteoporozė, kaulų lūžiai;
oda ir jos priedai - padidėjęs nagų pažeidimas, plaukų slinkimas, padidėjęs prakaitavimas, svorio mažėjimas;
reprodukcinė sistema - sumažėjęs lytinis potraukis, potencija( vyrams), uždelstas menstruacijas, taip pat nevaisingumą moterims.
Hipertiroidizmo kursas gali būti trijų laipsnių:
1) Lengvas laipsnis. Jis yra būdingas šiek tiek sumažėjo kūno svorio, širdies ritmo svyruoja nuo 80-100 tvinksnių per minutę, jų reguliariai, visų kitų endokrininių liaukų ritmu išskyrus skydliaukės funkcijos normaliai.
2) Vidutinio sunkumo srovė.Ji diagnozuojama remiantis pakankamai žymiai sumažinti kūno svorį, širdis plaka su 100 iki 120 dūžių per minutę epizodų dažnį atsirasti periodiškai širdies aritmija, viduriavimas, palaipsniui didėja antinksčių nepakankamumas.
3) Sunkiam sroviui būdingi rodikliai, viršijantys aukščiau pateiktą.
Taip pat skaitykite hipotiroidizmo simptomus.
diagnozė hipertiroze įtariama hipertireozė apima atlikti laboratorinėmis ir instrumentinius metodus. Jie turi šiuos tikslus:
1) diagnozės patvirtinimas;
2) fono ligos, dėl kurios atsirado ši būklė, nustatymas;
3) tikslinių organų komplikacijų nustatymas.
Pagrindiniai metodai:
- skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis kraujyje;
yra tiroksino ir trijodtironino kiekis kraujyje;
antikūnų prieš tiroglobuliną ir skydliaukės peroksidazę apibrėžimas;
ultragarso skydliaukės( aptikta uždegiminė infiltracija, mazgelių, cistos, ir tt);
širdies ultragarso su Doplerio velocimetry( reikalaujama įvertinti kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija);
elektrokardiografinis tyrimas;
oftalmoskopija ir kiti oftalmologiniai diagnostiniai tyrimai. Gydant hipertirozės
Hipertiroidizmas, kuris gydymas gali būti atliekamas su vienu iš šių trijų metodų, arba jų derinys, priklausomai nuo situacijos.
1) chirurginė intervencija;
2) Konservatyvi terapija;
3) Radioaktyvaus jodo naudojimas.
pasirinkimas gydymo strategijos priklausys nuo šių faktorių:
pagrindinę pobūdį patologinio proceso, pasireiškiantis hipertiroidizmas;
paciento amžių;
yra alerginė reakcija į konkretų farmakologinį vaistą;
hipertiroidizmo sunkumas;
yra vienos ligos.
Konservatyvios terapijos tikslas - sumažinti skydliaukės hormonų gamybą.Pagrindinis mechanizmas jų veiksmų - yra jodo kaupimosi Liaukiniame organų slopinimas, ir ji yra būtina hormonų sintezei.
Akivaizdu, kad jo nebuvimas sutrikdys endokrininę funkciją.
chirurginis gydymas hipertirozės yra vykdoma šių nuorodų:
skydliaukės vėžio;
dantyta formos goiterio su didėjančiais mazgai dinamika ar jų dideliais matmenimis.
Operacija gali būti radikaliai( visiškai pašalinus organą) ir organospore( organo dalis pašalinama).Pooperaciniame laikotarpyje parodytas skydliaukės hormonų lygio nustatymas, nes hipotyroidizmo būklė nėra pašalinta.
Pastaruoju atveju parodyta, kad reikia atlikti hormonų pakaitinę terapiją su tiroksino preparatais. Be to, konservatyvus gydymas reiškia simptominį gydymą, kuris priklauso nuo organų pažeistos būklės.
Radiologinio jodo terapija pagrįsta radioaktyvaus jodo destrukciniu poveikiu skydliaukės liaukoms. Preparatas gali būti vartojamas tabletės pavidalu ir vandeninio tirpalo pavidalu. Priėmimas atliekamas vieną kartą.Radioaktyvusis jodas yra ypač veiksmingas prieš skydliaukės ląsteles, kurios yra labiausiai aktyvios.
Jo terapinis poveikis yra nuo dviejų iki keturių savaičių.Dėl to galima sumažinti endokrininio organo dydį, sumažinant jo gebėjimą sintetinti hormonus. Radžio terapija turėtų būti vartojama kartu su kitais vaistais. Vis dėlto labai retai galima pasiekti visišką atsigavimą.Kartais yra kitų gydymo kursų požymių.
prognozavimas ir prevencija hipertireozė
pagrindinių prevencinių priemonių, susijusių su hipertiroze yra taip:
reguliariai ištrauka skydliaukės ultragarsinio tyrimo ir studijų hormonų lygio, jei pacientas yra pavojus;
pakankamas jodo kiekis dietoje ir vandenyje;
užkrečiamųjų ligų prevencija, dėl kurios gali išsivystyti autoimuniniai procesai;
racionalaus buvimo saulėje ir atsisakymo aplankyti rauginimo salonus;
vitaminizuota mityba.
prognozė hipertiroze priklauso nuo laiku elgesiu šios būklės korekcijai. Tai leidžia išvengti neigiamo poveikio padidėjęs skydliaukės hormonų organuose.
Todėl pacientams, sergantiems tirotoksikozu, turėtų būti ambulatorinis endokrinologo sąskaita. Tai apima hormonų kiekio stebėjimą kas šešis mėnesius, pagal indikacijas ir dažniau, taip pat dinamišką skydliaukės ultragarso tyrimą, siekiant anksti nustatyti patologinio proceso progresavimą.
Skydliaukės hipertireozės poveikis
Hipertirozės komplikacijos atsiranda, kai fiziologinių ligų gydymas nėra laiku. Pagrindinės komplikacijos:
tireotoksinė širdis, kurioje stebima jo hipertrofija ir ritmo sutrikimai;
tireotoksinė krizė, pasižymi itin padidėjusiu skydliaukės hormonų lygiu. Jam pasireiškia karščiavimas, sutrikusi sąmonė, padidėjęs širdies ritmas ir kt. Visi šie simptomai yra akivaizdūs.
prieširdžių virpėjimas;
padidino kraujospūdį;
tireotoksinė psichozė;
lėtinių ligų progresavimas.
I svėrė 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Dėl to aš gėriau stiklą prieš miegą. ..
Nagų grybelis tai bijoja kaip ugnis! Jei šaltu vandeniu. ..
Varikozinės venos išnyksta po kelių dienų!Tiesiog reikia vieną kartą per parą nuleisti kojas. ..
"Dedovskiy" metodas mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!