Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opiniai simptomai

Skrandžio opa ( ir dvylikapirštės žarnos) yra liga, kuri atsiranda dėl įvairių priežasčių( genetinės, bakterinės, psichoemocinės ir tt).

liga pasižymi skrandžio( arba dvylikapirštės žarnos) defektų, esančių skirtinguose gyliuose, gleiviniuose audiniuose. Pacientas jaučiasi skausmas viršutinėje pilvo, dažnai šis skausmas atsiranda po valgio( per 20 minučių arba 1,5 valandų, priklausomai nuo defekto gleivinės vietos) kartais gali pasirodyti alkanas, naktiniai skausmą, kuris išnyksta po valgio.

skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa - krateris-kaip skyles audinių pamušalas skrandį, dvylikapirštės žarnos( dalis plonosiose žarnose, greta į skrandį), o kartais ir stemplės. Dvylikapirštės žarnos opa pastebima maždaug tris kartus dažniau nei skrandžio opa .Paprastai skrandžio liaukos gamina rūgštį ir fermentinį pepsiną, kurie padeda maisto produktų skaidymui maisto skilimo metu.Šiuo metu skrandis ir dvylikapirštės žarnos gauna gleives, apsaugančius nuo pepsino ir skrandžio rūgšties. Su dvylikapirštės žarnos opalige, virškinamojo trakto apsauginiai mechanizmai dažnai pažeidžiami dėl infekcijos su bakterija Helicobacter pylori. Dėl to net nedideli skrandžio rūgšties kiekiai gali sukelti opą.Kaip gydyti šią ligą su liaudies gynimo priemonėmis, pažvelk čia.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos klinikos klastingumas priklauso nuo to, kad jis gali:

• nesimetriai nutekėti( išnykstanti opa);

• staiga kraujavimas;

• transformuotis į vėžį;

• sukelti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienos perforaciją.

Iš opų taip pat kyla pavojus, kad ši liga gali tapti netiesiogine plaučių tuberkuliozės priežastimi.Šiuo metu šių ligų ryšys jau įrodytas. Virškinimo trakto ligos yra tarpusavyje susijusios tarp visų ligų, susijusių su plaučių tuberkulioze.

Kodėl pacientai, serganti pepsine opa, dažnai kenčia nuo plaučių tuberkuliozės? prielaida, kad ilgalaikis mažai kalorijų priešopinius mitybą, o in nervų sistemos organas pusiausvyros, dažnai virškinimo sumažinti organizmo atsparumą infekcinių ligų, įskaitant tuberkuliozę.Pacientams, kuriems buvo atlikta skrandžio rezekcija dėl opaligės, sutrikusi absorbcija riebalų, baltymų, angliavandenių, mineralų, vitaminų, net daugiau padidina plaučių tuberkuliozės riziką.

Plaučių tuberkuliozė gali išsivystyti 5 metus po ligos, susijusios su pepsine opa arba gastrektomija.

Dažnai pacientai, sergantys skrandžio opa prie tuberkuliozės pradžioje imtis šios ligos( silpnumas, svorio netekimas, apetito praradimas) Siekiant opos pasekmes simptomus, o ne kreiptis į gydytoją.Kai atsiranda šių simptomų, labai svarbu atlikti fluorografinį plaučių tyrimą.

vulgaris gali išsivystyti bet kuriame amžiuje( net ir vaikams), nors labiausiai paplitusių opų pasireiškia 30 metų amžiaus. Kiaušidės dažniausiai pasikartoja: netgi po opos išgydymo, naujos opos dažnai pasitaiko gyvenimo metu arba senoje ar naujoje vietoje. Todėl šiuolaikiniai vaistų nuo opų, daugiausia skirtų skrandžio rūgšties kiekiui sumažinti, dažnai reikia vartoti ilgą laiką.Nauji trumpalaikiai vaistai, skirti kovoti su H. pylori, gali žymiai sumažinti opų dažnį.Nors skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa retai kelia didelę grėsmę sveikatai, jie kartais sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, užsikimšimas virškinimo trakto, dėl randų arba skylę( perforacija) virškinimo trakto formavimas, kuris gali sukelti sunkių, gyvybei pavojingųpilvo ertmės infekcija( peritonitas).Be to, nedideliu procentiniu atveju nuolatinė skrandžio opa gali būti piktybinė.Tas pats pasakytina ir apie dvylikapirštės žarnos opa. Daugeliu atvejų gydymas yra labai veiksmingas simptomų kontrolei ir sunkių komplikacijų prevencijai.

• Simptomų kai kuriems pacientams trūksta

• ėsdinanti ir skausmą viršutinėje pilvo po kelių valandų po valgio( dvylikapirštės žarnos opa) arba bukas skausmas dažnai iš karto po valgio( skrandžio opa).Skausmas gali būti pateiktas gale arba už krūtinkaulio, panašus į rėmuo.

• Skrandžio sutrikimas, pykinimas, vėmimas ir svorio netekimas

• Ekstremalūs simptomai: juodoji derva arba kruvinoji išmatose;vėmimas krauju arba medžiaga primenančiu kavos tirščiai( potencialiai įmanoma simptomas sunkus kraujavimas).Nutraukimas skrandžio skausmas gali reikšti, kad opa yra visiškai suskaidytas per virškinamojo trakto( perforacija)

opos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos drėgnos dėmės arba opos, kad gali atsirasti bet kurioje audinių pamušalas skrandį( skrandžio opa); arba dvylikapirštės žarnos opos( dvylikapirštės žarnosžarnos).

• Manoma, kad ne mažiau kaip 80 procentų opų virškinamojo trakto infekcija, kurią sukelia bakterija Helicobacter pylori. Nežinoma, kaip infekcija plinta, nors yra įmanoma, kad jis perduodamas žodžiu. H.pylori randamas maždaug 60 procentų amerikiečių amžius 60 metų, tačiau užsikrėtusių žmonių dauguma neturite opa. Labiausiai tikėtina, kad bakterijos paprasčiausiai padidinti opų plėtros galimybės, mažinant apsaugos mechanizmus skrandžio ir priėmimo audinius pamušalas virškinamojo trakto, imlų erozijos, skrandžio rūgščių.Kai opa atsirado, tai gali padidinti iš antrinių veiksnių, įskaitant alkoholį, kofeiną, mitybos veiksnių, rūkymas ir stresas įvairovė.

• Anksčiau buvo manoma, kad skrandžio rūgšties perprodukcija yra opų pagrindas. Dabar pripažįstama, kad daugelis žmonių, kurių opos turėti normalų arba net šiek tiek sumažintą skrandžio rūgšties. Tačiau, kadangi mechanizmai, kurie apsaugo audinių pamušalas virškinimo traktą, silpnina, net maži kiekiai skrandžio rūgštis gali sukelti( arba užkirsti kelią gydomųjų) opos. Išimčių yra sukeltos opos tam tikrų tipų kasos navikų arba dvylikapirštės žarnos, kuri išskiria hormoną gastrino ir sukelti didelių kiekiu rūgšties( Zollinger-Ellison sindromą) gamybą.

• Ilgalaikio naudojimo aspirino ir kitų nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, tokių kaip naprokseno arba ibugtrofena gali sukelti opos skrandžio pirmiausia dėl to, dirginimo audinių jį pamušalas.

• Paveldimieji veiksniai taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.

• Reikalinga medicinos istorija ir fizinė apžiūra.

• Rentgenas viršutinė dalis virškinimo trakto( kai pacientas išgėrė bario tirpalas sukurti aiškų vaizdą virškinimo trakto dėl rentgeno) gali parodyti aktyvių opų ar randų buvę opų.

• Endoskopija( tuo lankstus vamzdelis dedamas per gerklės į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos) opoms gydyti. Endoskopija taip pat leidžia gydytojui paimti nedidelį opą( biopsija);šis ėminys yra analizuojamas dėl vėžio buvimo.

• Biopsiją taip pat gali aptikti bakterijų H. pylori, buvimą, bet šis metodas yra invazinė ir brangus.

• Dabar yra aiškių šios bakterijos aptikimo metodų.

• pacientams, kurių vidutinio sunkumo ligos vystymuisi( vienas arba du laikotarpius simptomų per metus), narkotikų, kad sumažinti skrandžio rūgšties( cimetidino, ranitidino, famotidino, nizatidino ir omeprazolis) ar kuri gamybą yra padengtas audinį pamušalas skrandį( Sukralfatas) paprastai sumažinti skausmąsavaitę vėliau, nors opos gali išgydyti tik aštuonias savaites. Antacidiniai vaistai taip pat gali padėti, tačiau jie gali kištis į receptinių vaistų poveikį, jei jie priimami greitai eilės nuo jų gavimo.

• Antibiotikai kovoti su bakterija Helicobacter pylori dažniausiai rekomenduojama tik tiems, kurie matė stiprią plėtrą ligos, kuri nėra išgydoma kitomis priemonėmis;Tačiau šio gydymo metodo ilgalaikis poveikis ir šalutinis poveikis dar nėra visiškai nustatytas. Dviejų antibiotikas( tetraciklino, metronidazolas ir daugiau) paprastai yra pagamintas bendrai ne mažiau kaip dvi savaites, kartu su bismuto, kurių sudėtyje yra antacidinę( peptobismola tipo).Taip pat galima naudoti antacidinius vaistus ar vaistus, kurie mažina rūgščių sekreciją.Antibiotikų derinys užkerta kelią opų pasikartojimui maždaug 90 proc. Atvejų.

• operacija gali būti reikalinga, jei kraujavimas, bloko ar perforacijos virškinimo trakto, arba sunkus skausmas dėl opos.

• Valgykite gerai subalansuotą dietą, turintį skaidulų.Akivaizdu, kad daugelis mitybos priemonių, kurios anksčiau buvo laikoma veiksminga, pavyzdžiui, naudojant minkštus maisto produktų, valgyti daug kartų per dieną mažomis porcijomis arba gerti pieną nėra veiksmingi. Pieno gali padidinti skrandžio rūgšties gamybą, nors vieną ar dvi stiklines per dieną paprastai nėra kenksmingos. Kava, arbata, ir soda su kofeinu gali padidinti rūgšties gamybą.Venkite pernelyg didelio alkoholio vartojimo.

• Susisiekite su savo gydytoju, jei turite simptomus skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa.

• Dėmesio! Pacientams, sergantiems opalige bet kokių kraujavimo ar perforacijos požymiai( įskaitant vėmimą krauju, juodos išmatos riebalų ar pilvo skausmas), reikia nedelsiant kreiptis į priežiūrą.

• Jei įmanoma, venkite ilgalaikio naudojimo aspirino ar nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.Visi, kurie turi atsižvelgti į šiuos vaistus ilgą laiką, pavyzdžiui, artritu sergančių pacientų gali apsisaugoti naudodami narkotikų mizoprostolu. Jūsų gydytojas taip pat gali patarti vienas iš naujesnių priešuždegiminiais vaistais, vadinamas inhibitoriai tsilooksigenazy, pavyzdžiui, celekoksibo ir rofekoksybu, kurie sukelia mažiau šalutinių poveikių virškinimo trakto, palyginti su kitais nesteroidiniais vaistais.

• Priėmimas receptinių vaistų nuo opos ir ne rūkyti ir maisto ar gėrimo, kuris prieš sustiprino opos, gali padėti išvengti opų pasikartojimo.