Koronarinė angiografija kaip labiausiai objektyvus širdies patologijos tyrimo metodas
Svarbiausias širdies kraujagyslių funkcinių ir anatominių ypatybių tyrimas yra koronarinė angiografija. Tai labai naudinga diagnozuojant sunkias ligas, tokias kaip išeminė liga ir miokardo infarktas. Ypač svarbus yra jo naudojimas spręsti chirurginio įsikišimo klausimą, jo įgyvendinamumą ir atlikimo būdus.
Kadangi angiografija yra invazinė technika, sprendimą ją atlikti gali atlikti tik gydytojas. Tam yra keletas požymių tokios procedūros įgyvendinimui, tarp jų:
- Koronarinės širdies ligos požymių nebuvimas ir širdies nepakankamumo požymių augimas.
- Ilgalaikis IHD gydymas įvairiais vaistais, nesusijęs su lengvumu.
- Ūminė būklės pablogėjimas, nestabilios krūtinės anginos atsiradimas ir infarkto istorija.
- Sprendimas dėl širdies operacijų poreikio vyresniems kaip 35 metų asmenims.
Širdies koronarinė angiografija gali būti avarinė( su ACS, atlikta per 6 valandas), skubi( nuo 6 iki 12 valandų) ir suplanuota.
Avarinis tyrimas yra būtinas, jei paciento būklė pablogėja po vainikinių arterijų šuntavimo ar kitokio širdies indo operacijos!
etapai Nepaisant to, kad pirmoji koronarografija buvo atlikta praėjusio šimtmečio 60-ųjų metu, ji išlieka labiausiai populiari tarp specialistų diagnostiniu požiūriu.
Iš pradžių pacientą tiria gydytojas ir priskiria tam tikrus privalomus egzaminus. Jei reikia, konsultuojasi su kitais specialistais. Pacientas paaiškina komplikacijų vykdymo principą ir tikimybę šios procedūros metu. Tada jis turi pasirašyti savo raštišką sutikimą.
Pacientui vaisto koronarinė angiografija atliekama ant specialios stalo, o horizontalioje padėtyje. Iš pradžių jam skiriamas vietinis anestetikas, kad diagnozės metu būtų pašalintas diskomfortas, tačiau jis vis dar sąmoningas. Kontrastinės terpės įvedimui naudojama šlaunies ar pleiskariška arterija.
Per įpjovimą plonas vamzdis iš specialaus plastiko yra kontroliuojamas rentgeno kameroje nuo kateterizavimo vietos iki pat koronarinės arterijos burnos. Po to įvedamas kontrastas, leidžiantis aiškiai matyti ekrane kraujagyslinį širdies vaizdą, jų šakojimą, stenozės buvimą ar blokavimą.Jei jis turi paciento sutikimą, jis vienu metu gali išbandyti stentiką - operaciją išplėsti skausmą ir normalizuoti kraujo tėkmę per probleminę laivo plotą.
Kadangi vainikinių arterijų angiografija yra gana sudėtingas tyrimas, tai būtina atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistui, tada šios manipuliacijos komplikacijų tikimybė yra kuo mažesnė.
koronarinės arterijos angiografija šiuo metu vyksta.Šio tyrimo nauda, nepaisant didelių sąnaudų, yra mažesnė spinduliuotės apkrova, nes tai atliekama daug greičiau. Kontrastinis preparatas įvedamas į veną, todėl sumažėja komplikacijų dažnis. Po procedūros nereikia reabilitacijos laikotarpio. Dažnai tokio tipo diagnozė yra skirta nustatyti, ar reikia kreiptis į tikslesnį, bet labiau invazinį širdies kraujagyslių tyrimą.
Kontraindikacijos širdies angiografijai
Koronarinės arterijos angiografija neveikia, jei pacientui yra alerginė reakcija į vietinį anestezijos ar kontrastinį preparatą.Siekiant sumažinti alergijos atsiradimo tikimybę, pacientas prieš angiografiją kartais vartoja antihistamininius preparatus. Esant problemoms su inkstais ar širdimi, pirmiausia imamasi priemonių, kad stabilizuotų ūminę būklę.
Jei pacientui būdingi kraujo krešėjimo sutrikimai arba anemijos požymiai, diagnozuojant reikia specialaus mokymo ir stebėsenos.
Neįmanoma naudoti tokios technologijos, kai yra diabetas, ūminiai infekciniai procesai, karščiavimas, sunki hipertenzija, nekorektyvūs vaistai, pepsinė opa, psichinės pakitimai.
Galimos
komplikacijos Negalima ignoruoti angiografijos metu esančių komplikacijų tikimybės. Tai apima:
- Kraujavimas į vietą, kurioje atliekama pertrauka. Norint laiku teikti pagalbą, pacientas prieš tyrimą priskiriamas kraujo grupei ir nustatomas Rh faktorius.
- Širdies ritmo sutrikimai.
- Arterijos vidinio korpuso vientisumo sutrikimas.
- miokardo infarktas.
rekomendacijos
Prieš tyrimą būtina neįtraukti medžiagų, kurios gali prisidėti prie impulsų - kavos, stiprios arbatos, cigarečių, potencialų pagreitinimo. Jei yra vaistų, kurie skirti nuolatiniam vartojimui, tai reikėtų pranešti prieš angiografiją.
Jei koronarinių kraujagyslių angiografija atliekama ryte, paskutinis maistas turėtų būti parą prieš pietus. Laikymasis lovoje yra privalomas per 3 valandas po radialinės arterijos punkto ir visą dieną, jei kontrastas įvedamas per šlaunies arteriją.
Jūs turėtumėte pasirinkti angiografijos kliniką su novatoriškesniu metodu ir aukšto lygio specialistais, tik tokiu būdu galima išvengti komplikacijų ir gauti tinkamas išvadas.
Kaip straipsnis? Bendrinkite su draugais ir pažįstamais: