Leukemija Simptomai
leukemija - piktybinių ligų kraujo sistemos, būdinga tai, kad atgaminimo kaulų čiulpų ląstelių procesų yra dominuojantis, ir kartais nuo pažeidimo atsiradimo kitų organų kraujodaros. leukemijos yra artimi kilmės navikams.Ši liga struktūras, kad sukurti kraujo( kaulų čiulpų ir limfinės -selezenki sistemos, kepenų ir limfmazgiai), pagal kurį daug nenormalių baltųjų kraujo ląstelių.Šių ląstelių išsiskiria į kraują, kur jie išplatina visą kūną ir gali įsiveržti kitus audinius kūno, įskaitant kepenų, odos, ir centrinėje nervų sistemoje. Kaip naudotis liaudies gynimo priemonėmis šiai ligai ieškokite čia.
Kraujyje yra trys pagrindiniai ląstelių tipai. Rudos kraujo kūneliai turi deguoniestrombocitai yra svarbūs kraujo krešėjimui;baltieji kraujo kūneliai kovoja su infekcinėmis ligomis ir sudaro organizmo imuninės sistemos dalį.Baltosios ląstelės, savo ruožtu, yra suskirstytos į dvi kategorijas. Iš kaulų čiulpų pagamintos ląstelės sunaikina bakterijas ir kitus svetimkūnius, juos supančios;limfinės sistemos sukurtos ląstelės gamina antikūnus, kurie sunaikina infekcijų nešėjus. Nesubrendusių baltųjų kraujo ląstelių, vadinamų Blast ląstelės, gaminami kaulų čiulpuose ir limfinės sistemos, bet ne stovėti kraują, kol jie yra subrendę.Paprastai kūnas gamina tik tiek baltųjų kraujo ląstelių, kiek reikia negyvoms ląstelėms pakeisti. Su leukemija susidaro per daug basto ląstelių ir subrendusi baltųjų ląstelių.Per didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose trukdo kitų tipų kraujo ląstelių gamybai. Kaip raudonųjų kraujo ląstelių organizmo audinių trūkumo rezultatas patirti deguonies bado, trombocitų trūkumas labai padidina kraujavimo riziką, ir brandžių baltųjų kraujo ląstelių trūkumas gali susilpninti imuninę sistemą.
Įvairių tipų leukemijos yra padalintas į ūminis ir lėtinis, priklausomai nuo to, kaip greitai liga progresuoja, ir kai kurių baltųjų kraujo ląstelės buvo veikiamos.
ūmine leukemija - sparčiai progresuojanti liga, kuriai būdingas iš jauniausių, nediferencijuotose ląstelių, kurie prarado gebėjimą subręsti augimo, paprastai reikalauja neatidėliotino gydymo.
simptomai. Liga pasireiškia su padidėjusiu karščiavimu, silpnumu, sunkių hemoraginės diatozės pasireiškimu.Įkuriamos infekcinės komplikacijos, nekrotinis tonzilitas. Pacientas pažymi galūnių skausmą;skausmingai paliesdamas krūtinkaulio. Leukocitų skaičius kraujyje didėja, ypač jaunų patologinių formų, vadinamųjų basto ląstelių, skaičius. Kraujo tepiniuose yra ir mažai brandžių formų, paprastai nėra tarpinių formų.Jei kyla abejotinų periferinių kraujo tyrimų rezultatų, atliekama kaulų čiulpų punkcija, kurioje aptiktos plaučių ląstelės. Gydymas
ūmus Leukemija atliekamas priskyrimo derinys iš kelių citostatinių agentų: vinkristino, 6-merkaptopurino, Metotreksato ir prednizolono dideles dozes( 60-100 mg).Remiantis atitinkamomis indikacijomis, skiriami simptominiai preparatai( antibiotikai, hemostaziniai vaistai, vitaminai).Jei reikia, pilamas kraujas. Pasibaigus klinikinės ir hematologinės remisijos laikotarpiui, ilgalaikė chemoterapija tęsiasi.
Chroniško leukemijos yra dviejų vystymosi etapų: laipsniškas ir ūmus. Palaipsnio vystymosi stadijoje, kuri gali trukti daugelį metų, simptomai dažnai nėra, todėl gydymas gali būti nereikalingas;Tačiau ligos simptomai ir spartus vystymasis antroje stadijoje - ūminė chroniškos leukemijos raida - panašūs į ūmios leukemijos simptomus. Leukemijos
pat dalijasi baltųjų kraujo kūnelių, kurie buvo veikiami, ūminis mieloblastine leukemijos, lėtinės mielogeninės leukemijos ir monocitine leukemija, kaulų čiulpais ląstelių, kurios fiksavimo tipas;taip pat ūminė ir lėtinė limfinės leukemija, kai paveikiamos limfinės sistemos ląstelės.
Lėtinis mielogeninei leukemija lydi pažeidžiant granuliocitų brendimo, padidinti jų dauginimąsi, apie židinių Papildomas meduliarinė kraujodaros išvaizdą.
simptomai. Liga gali vystytis palaipsniui, atsiradus skundams dėl padidėjusio nuovargio, blogo apetito, svorio. Kai tyrimas atskleidžia kepenų, blužnies, limfmazgių dydžio padidėjimą.Galimas padidėjęs kraujavimas. Diagnozė nustatoma atliekant kraujo tyrimą, kuriame nustatyta, kad baltųjų kraujo ląstelių skaičius ženkliai padidėja 500 000 ar daugiau. Tiriant kraujo tepinėlį, nustatomas daug naujų formų neutrofilų: mieloblastų, mielocitų.Gali būti maža anemija ir trombocitų skaičiaus pasikeitimas. Dažnai padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, dėl kurio gali atsirasti netgi antrinė podagra. Vėlyvoje ligos stadijoje yra infekcinių komplikacijų, yra tendencija trombozei.
gydymas. Išplėstoje ligos stadijoje pagrindinis gydymas yra mielosanas, kuris vartojamas 4-6 mg per parą dozėje. Kai leukocitų kiekis sumažėja per pusę nuo pradinės vertės, dozė sumažinama perpus. Kai leukocitų lygis tampa artimas normaliam, eikite į palaikomąją dozę, pvz., 2 mg 1-3 kartus per savaitę.Esant mažam tokio gydymo veiksmingumui ir ligos progresavimui, gydymas atliekamas pagal ūmaus leukemijos gydymo analogus, t. Y.naudokite citotoksinių medžiagų derinį.Ekstrašio smegenų leukemija infiltruoja, dažnai terminalo stadijoje, dažniau gydoma apšvitinimu. Kartu naudojamas simptominis gydymas.
Lėtinė limfinė leukemija yra gerybinis limfinio audinio navikas. Apibūdina limfinės leukocitozė, maitinimo dauginimasis limfocitų kaulų čiulpuose, padidėję limfmazgiai, blužnis ir kepenys. Liga paprastai būna senatvėje. Atsižvelgiant į kraujo tyrimo, dažnai tik limfocitozę( 40-60%) yra pažymėti keletą metų, nors bendras baltųjų kraujo kūnelių yra aplink viršutinę normos ribą.Palaipsniui limfmazgiai pradeda didėti, visų pirma kaklelyje, pažastuose, tada procesas plinta į kitas sritis. Yra padidėjęs nuovargis, prakaitavimas, silpnumas, kartais padidėjusi temperatūra. Tyrimo metu limfmazgiai yra tankūs, judantys, neskausmingi. Rentgeno spinduliai atskleidžia mediozino limfmazgių padidėjimą ir jo organų poslinkį.Dažniausiai padidėja plaučių ir kepenų būklė.Periferiniame kraujyje leukocitų skaičius daugėja dėl mažų limfocitų.Būdingas bruožas lėtinės limfocitinės leukemijos - byrėti limfocitų branduolių( krepšys kameros).Lėtinė limfocitinė leukemija gali būti komplikuotas bakterinių infekcijų, autoimuninės hemolitinės anemijos, ir trombocitopenija, juostinės pūslelinės, eksudacinė pleuritas, pakitimų nervų sistemą.
gydymas. . Lengvesniais atvejais, kai pasireiškia tik lengvas kraujo pakitimas, negalima atlikti aktyviojo gydymo. Indikacijos terapijos viršuje yra: bendras pablogėjimas, limfmazgių, blužnies ir kepenų, išvaizdą Leukemija infiltracijos organų platinimu. Priskirti hlorbutin( leykeran) esant 2 mg dozę 2-6 kartus per dieną( priklausomai nuo skaičiaus leukocitų kiekis kraujyje) per 4-8 savaites. Palaikomoje terapijoje chlorbutinas naudojamas 10-15 mg dozėje 1-2 kartus per savaitę.Atsparius šio vaisto vartojimui vėl nenaudojamas, tačiau ciklofosfamidas skiriamas kartotinai didelėmis 600-800 mg dozėmis kartą per savaitę.Ši terapija, ypač esant citopenijai, yra derinama su prednizolonu dozėje po 15-20 mg per parą.Gydant citostatiką, ypač chlorobutiną, dažnai būtina stebėti periferinį kraują, nes gali išsivystyti citopenija. Lėtinis limfinės leukemijos poveikis gali būti vietinis spindulinis gydymas.
Pusė leukemijos atvejų yra ūmi leukemija.Ūminė limfocitinė leukemija yra dažniausia vaikams, o suaugusiems - daugiau kaip 80 proc. Ūmios mieloblastinės leukemijos atvejų.Iš visų lėtinių leukemijų tipų dažniausiai yra lėtinė limfocitinė leukemija ir mieloidinė leukemija.
Nors leukemija laikoma vaikystės liga, ji dažniausiai pasireiškia vyresniems kaip 60 metų žmonėms, ypač vyrams. Gydymas gali atsigauti, nors ligos pasikartojimas yra dažnas.Šiuo metu gydymas ūminiu limfocitu leukemija vaikams yra sėkmingas: 50-70 proc. Vaikų nuolatos atsikratyti ligos simptomų.
• Chemoterapija naudojama ūminės leukemijos ir lėtinės leukemijos gydymui ūmaus vystymosi stadijoje. Iš pradžių naudojamas dideles dozes, siekiant skatinti ekonomikos atgaivinimą ir ūminio limfoleukemijos atveju, mažesnė dozė vaistų gali būti naudojami mėnesius ar metus, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Pacientas gali būti pašalintas iš kaulų čiulpų, kad jis būtų laikomas šaldytuve. Kaulų čiulpų pašalinimas gali apsaugoti jį nuo žalos, kai gydoma didelėmis chemoterapinių vaistų dozėmis;tada išsaugotos kaulų čiulpų ląstelės vėl įdedamos į vietą.terapija
• radiacijos gali būti naudojamas sunaikinti leukemijos ląstelių smegenų skystyje, centrinės nervų sistemos, blužnies ir limfmazgių( ūmus limfinės leukemijos ir lėtinės mieloidinės leukemijos ir limfoidinių leukemijos).
• Kortikosteroidai( paprastai prednizolono) gali būti nustatyta, kad chemoterapija arba kartu su jais( ūmios limfinės leukemijos ir lėtinės limfocitinės leukemijos ir ūmaus etapas lėtinės mieloidinės leukemijos).
• Kaulų čiulpų transplantacija gali būti naudojamas gydyti( ir galbūt išgydyti) ūminis limfoidinio ir mieloleukemija ir Lėtinė mieloleukemija( jei galite rasti tinkamo donoro).Geriausi rezultatai pasiekiami, kai donoras yra artimas giminaitis. Prieš transplantaciją pacientas intensyviai chemoterapija, kartais kartu su viso kūno apšvitinimu, sunaikina leukemines ląsteles. Pacientas taip pat gali išgauti kaulų čiulpus, pateikti jį gydyti sunaikinti leukeminių ląsteles, o tada po chemoterapijos ar chemoterapijos ir radiacijos kartu priima jį atgal į vietą.
• chirurgijos pašalinti padidintą blužnis, vienas iš organų, kur baltas ląstelės yra gaminami, ji gali būti reikalinga lėtinės limfocitinės leukemijos.
• Norint palaikyti pakankamą kraujo komponentų lygį, gydymo metu gali būti naudojamos raudonųjų kraujo kūnelių arba trombocitų perpylimo formos. Analgetikai gali būti skiriami visoms leukemijos formoms.
• Antibiotikų arba priešgrybelinių preparatų gali prireikti infekcinių ligų gydymui visų formų leukemija. Tradicinės infekcinės ligos yra pavojingos leukemijai sergančiam pacientui, nes ir vėžys, ir jo gydymas slopina organizmo imuninę sistemą.