Hidronofozė: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Kas tai - padidėjęs hidrostatinis spaudimas, dėl visuotinio šlapimo sutrikimo sukelia ligą - hidronofozę( uronefrozę).

būdingas anomalijas inkstuose, išreikštas pyeloectasia, laipsnišką iš inkstų, parenchimos degeneracija puodeliai ir - plona jungiamojo audinio apvalkalu, o ne parenchimos.

Objektų, kurie sukelia šlapimo nutekėjimo pažeidimą, lokalizavimas gali būti bet kurioje šlapimo kanalo dalyje. Uretero apatinės dalies obstrukcijos vieta sukelia jos išsiplėtimą - vienpusį ar dvišalį uretgroido ferrozę.

Į pradinį ligos stadijoje, padidėjusios hidrostatinis slėgis poveikis sukelia organizmo kaip apsauginių funkcijų, dėl kurių yra padidėjo vystymąsi elastinių skaidulų ir raumenų sluoksnį inkstų CHLS stimuliacijos atsaką.Tokia priemonė iš pradžių leidžia susidoroti su perteklinio slėgio poveikiu, susilpnindamas savo įtampą.

uronefroza progresavimo ir trukmė laikotarpis, veda į dar labiau padidino spaudimą, sukelia ne tik patologiją CHLS, bet ir daugelyje inkstų patologijos. Ji yra pažeisto audinio, inkstų žievės atrofija ir kilpa "Henle", kuri veda prie jų mažinimo ir traukimąsi, formavimo iš pirmųjų ir galutinių etapų šlapime.

ne pašalinti priežastis, padedančią tolesnio vystymosi hidronefrozės, todėl gerokai padidinti inkstų rezervuaro retinimo inkstų audinio kiekį ir, kaip rezultatas - savo svorio inkstus negali būti laikomi svetainėje ir lipti žemyn.

priežastys hidronefrozės

Gidronefroznye polietiologichesky apraiškų yra švietimo pobūdį, o tai rodo, kad kelias priežastis ligos. Priklausomai nuo patologijos, kuri apsaugo nuo šlapimo izoliuotos pirminės rūšies hidronefrozės ištekėjimą pobūdžio - įgimta gamtos ir hidronefrozės antrinių rūšių - įgytas liga.

Priežastinis veiksnys yra pagrįstas anatominėmis ir funkcinėmis patologijomis:

• yra urolitiazės pasekmė.
  
• nenormalus šlapimo takų vystymasis arba susiaurėjimas.
  
• nenormalus inksto arterijos ar jo šakos buvimo vieta.
  
• retrogradinis šlapimtakis.
  
• inkstų kraujagyslių anomalijos papildomos inkstų arterijos forma.
  
• uždegiminių šlapimo ar jo atonijos procesų poveikis.
  
• yra retroperitoninės fibrozės pasekmė.
  
• yra šlapimo sistemos, prostatos ar šlapimo pūslės neoplazma.
  
• hematologinis naviko limfoma ir limfadenopatija sukelia suspaudimo šlapimo sistemos, arba ataugų jį.
  
• chirurginių intervencijų atkryčių pasekmė.

Nustatymas, sunkumo sunkumo ligos

hidronefrozės laipsnį priklauso nuo inkstų parenchimos degeneracija sunkumo.

1. 1) Pirmasis ligos laipsnis - parenchimo nugalimas nėra nustatytas.
   
2. 2) Antrame laipsnyje - žala yra nereikšminga.
   
3. 3) Trečiasis laipsnis - būdingi reikšmingi struktūriniai pokyčiai parenchimoje.
   
4. 4) Ketvirtasis hidronofozės laipsnis yra būdingas visiško parenchimo sunaikinimo ir visiško inkstų funkcijos nebuvimo.

Hidronofozės ir jo etapų eiga

Klinikinės charakteristikos žymi tris pagrindinius ligos eigos etapus.

1. 1) Pirmasis, pradinis hidronefrozės etapas pasižymi nedideliais funkciniais sutrikimais. Dugnas yra šiek tiek padidintas, bet apskritai inkstų funkcija yra beveik normali.
   
2. 2) Antrasis etapas yra būdingas labai žymiai padidinti inkstų indas( dubens), yra inkstuose padidėjo beveik ketvirtadaliu ir tai sumažina per pusę savo pareigas.
   
3. 3) Trečias žingsnis hidronefrozės sukėlė iš esmės išplėsti multi ertmės kūno yra dvigubai, ir iš esmės negali veikimo.

Simptomai hidronefrozės

Ženklai hidronefrozės inkstų transformavimosi ligos pradžioje gali būti nerodomi arba atšventė periodinį inkstų dieglius.
Ką gali
, nereguliarus dėl spaudimo ar dėl to, kad akmenų susidarymo šlapimtakių, kuris yra dažnas lydimas fone hidronefrozės. Simptomai pasireiškia:

• su drumstu šlapimu, kartais su kraujo priemaišomis;
  
• pykinimas ir greitas nuovargis;
  
• svorio ir miego sutrikimai
  
• nuobodu ar stiprų skausmą nuo pažeistą organą apatinėje nugaros ar pilvo apačioje.
  
• vakare skausmas intensyvėja, bet naktį jis gali sumažėti.
  
• skausmo simptomai gali pasirodyti kaip fizinio krūvio pasekmė.
  
• su ligos, nes ji progresuoja vystymosi, skausmas simptomai yra silpnas, bet spinduliuoja į kirkšnis ar kojos.

Manoma, kad pagrindiniai hidronofurozės simptomai yra trys komponentai. Gebėjimas zondas padidintą kūno apčiuopa, skausmingas pasireiškimo simptomus ir hematurija( kraujas šlapime), kad nėra pagrindo patvirtinimas galutiniame diagnozuoti ligos. Kadangi tokie simptomai yra būdingi daugeliui ligų.

hidronefrozės diagnozė patvirtinti tiksliai diagnozuoti hidronefrozės taikomas diferencijavimo neįeina:

• nephroptosis;
  
• nefrolitiazė;
  
• yra naviko inkstų liga;
  
• vieniši cistos ir polycistozė;

galutinis diagnozė yra įmanoma tik per visą tikrinimą:

1. 1) tyrimas sąlyga, šlapimo sistemos ir inkstų rezervuaro Tampria bougies.
   
2. 2) cystoscopic tyrimas gleivinė į šlapimo pūslės ir šlapimtakių burną.Šlapimo išsiskyrimo kontrolė.
   
3. 3) Naudojant chromoskopiją - kontrastinės medžiagos įvedimas, nustatomos inkstų funkcijos patologijos.
   
4. 4) diagnozavimo ir aptikimo patologijų, CHLS uretercystoscope naudojamas, kuri gali būti skiriama iki dubens A metodu, naudojant retrogradiniame pyelography - rentgeno dubens ir administruojančios kontrastinės medžiagos į veną.Tai leidžia pamatyti pokyčius ne tik pačiame organe, bet ir šlapimo pūslėje.
   
5. 5) Jei inkstų funkcija nėra pažeista, išmatinė urografija padeda nustatyti jų morfologinę būklę.
   
6. 6) nustatyti funkcinio inkstų patologijos laipsnis yra pajėgi atlikti funkcinių testų seriją - su vandeniu, mėginio koncentracija ir mėginys Zemnitsky, kad padėtų nustatyti iš pagrindinių bruožų inkstų funkcijos pažeidimus.Šie mėginiai remiasi išskiriamo šlapimo savitakio sunkumo nustatymu, atsižvelgiant į įvairius skysčių vartojimo pokyčius.
   
7. 7) tikslesnį specifikacijos sunkumo atliekamas uronefroza kūno nuskaitymo naudojant radioizotopinė studijas.

gydymas hidronefrozės

Teisingai sudarytas programą gydymo hidronefrozės ir argumentuotai taktikos, sudaryti palankią prognozę.

Gydymo metodas apima priemones, skirtas pašalinti priežastinį veiksnį ir atstatyti prarastą inkstų funkciją.Kompleksinis gydymas vaistais yra tik malšina skausmą, metodai palengvinti ligos, užkirsti kelią galimam infekcijos ir atkryčio priedą.

Pagrindinė hidronefrozės gydymo procedūra yra chirurginė intervencija. Operacijoje yra daug būdų, kaip pašalinti tokias patologijas. Metodo pasirinkimas grindžiamas priežastingumo faktoriaus lokalizavimu, kurso sunkumu ir ligos stadija.

tikslas operacijos - normalizuoti sukauptą nutekėjimą šlapime, pašalinant priežastis. Jei tai priežastis yra naudojami akmenys:

• kontaktas ureterolithotripsy:
  
• metodas poodinės nephrolithotomy;
  
• arba nonsurgical, nuotolinio metodas

litotripsija Kai viršutinė obstrukcija - gidrouretrite ir ženklai podpuzyrnoy šlapimtakio nepraeinamumas yra vykdoma inkstų nefrostomija drenažo vamzdį arba dedamas į šlapimtakio stento. Būdamas priešuždegiminis gydymas, atliekamas tik operacija, skirta pašalinti obstrukciją.

Kai gidrouretrite apatinių šlapimo takų, todėl suspaudimo šlaplės arba susidaro dėl GPH, kateterį arba nustatyto tsistroma( suprapubic kateterio), kad būtų atkurti šlapimo srovė.Kitu gydymo etapu pašalinamas priežastinis veiksnys. Adenoma pašalinama pagal TUR metodą arba išgarinamas lazeriu.

su įgimtų ar įgytų hidronefrozės taikyti endourological, laparoskopinės arba atvira operacija ir plastinių medžiagų įvairių rūšių.

Komplikacijos

hidronefrozės Jei pastebėsite kokių nors hidronefrozės požymiai, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Su ankstyvos diagnozės nustatymu, liga lengvai gydoma be operacijos.

naujoviškų formų liga, neabejotinai sukelti komplikacijų - inkstų akmenys, inkstų ptozė, infekcijos ar organų plyšimo stojimo. Dvigubas hidronofozas sukelia inkstų nepakankamumą, dažnai sukelia mirtį.

Tai sumažins veikiantį prostatitą 10 dienų.Aš tai padariau!Štai. ..

nagų grybelis bijo jo kaip maro! Jei kietame vandenyje. ..

aš sveria 92 kg! Riebalai buvo 3 kg per savaitę!Norėdami tai padaryti, išgerti stiklinę prieš miegą. ..

"pasenusios" metodą mesti rūkyti! Per 7 dienas užmiršote cigarečių amžinai!