Veiksniai, sukelianti greitą progresuojantį glomerulonefritą
Glomerulonefritas yra rimta inkstų liga ir gali sukelti komplikacijų, jei jūs laiku nenustatysite šios ligos. Tarp visų ligos formų pavojingas yra piktybinis arba greitai progresuojantis glomerulonefritas, nes jis sukelia sunkią ir nesuderinamą su gyvenimo komplikacijomis.
Greito progresuojančio glomerulonefrito
atsiradimo priežastys Iki galo šios formos vystymosi veiksniai nebuvo tirti. Tarp šios ligos piktybinių formų išskiriami pirminiai( kurių priežastys nežinomos) ir antrinis greitai progresuojantis glomerulonefritas, atsirandantis dėl kitų kūno ligų.
Pagrindinė ligos forma taip pat vadinama idiopatiniu glomerulonefritu, o antrinė forma yra dėl šių priežasčių:
- Post-streptokokinis, sukeltas streptokokinės infekcijos. Pagrindinis dėmesys infekcijai gali sukelti tokias ligas kaip sepsis, infekcinis endokarditas ir kt.
- Glomerulonefritas dėl sisteminių ligų( sisteminė raudonoji vilkligė, vaskulitas, poliangitas ir kt.).
- Pagrindinės šlapimo sistemos ligos, tarp kurių yra mezangioproliferacinis ir pjautuvinis glomerulonefritas, membranos ir Bergerio liga.
Kaip žinoma, liga veikia inkstų glomerulų aparatą, per kurį vyksta kraujo filtravimas. Dėl šių procesų atliekos, nuodai ir toksinai patenka į kraują, todėl kyla apsinuodijimo simptomai.
Greitai progresuojančio glomerulonefrito simptomai
Piktybinėje formoje apsinuodijimo simptomai sparčiai vystosi, o liga prasideda staiga, atsižvelgiant į visišką sveikatos būklę.
pacientams staiga atsiranda šie simptomai:
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Šlapimo kiekio sumažinimas.
- Visame kūne esančio edemos vystymasis, praeinantis veido veidą.
- Skausmas juosmens srityje.
- Išvaizda kraujyje ir baltymuose.
Kai kuriais atvejais greito progresuojančio glomerulonefrito klinikinis vaizdas nėra kartu su hipertenzija. Tokių pacientų kraujyje azoto ir ketoninių organizmų kiekis( medžiagų apykaitos produktai) greitai didėja, o hemoglobino kiekis mažėja. Kartais pacientai skundžiasi dėl sąnarių skausmo, karščiavimo, svorio kritimo, sunkaus silpnumo.
Jau pirmosiomis ligos savaitėmis pacientai būna šviesūs, mieguistingi, nuolat skundžiasi dėl blogos sveikatos ir organizmas pradeda kvėpuoti acetone. Jau pirmąją savaitę po ligos pradžios gali atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas, reikalaujantis kraujo gryninimo dirbtiniuose inkstų aparatuose( hemodializė).
Nepaisant ligos formos, klinikinė įvairovė, kuriai būdingas kintamumas, visada yra sunki ir reikalauja skubios terapijos.
Greitai progresuojančio glomerulonefrito diagnostika ir gydymas
Diagnozė atliekama naudojant kraują, šlapimą, ultragarsą ir kitus metodus. Svarbu ne tik atlikti diferencinę diagnozę su kitomis ligomis, bet ir nustatyti tokios būklės priežastį.Diferencinė diagnozė atliekama tokiomis sąlygomis kaip ūminis tubulointersticizinis nefritas, skleroderma, inkstai, inkstų venų trombozė ir kt., Kurių ligos simptomai yra panašūs.
Gydymą reikia pradėti kuo greičiau, pageidautina nedelsiant vartoti hormonų terapiją( prednizoloną, metipredą), taip pat skirti citostatikus( ciklofosfamidą).Tuo pačiu metu atliekama plazmaferezė( kelis kartus per savaitę).Po būklės stabilizavimo tęskite gydymą, kaip ir lėtinės ligos formos.