Išeminė širdies liga ir diabetas
Jau seniai žinoma, kad širdies ir kraujagyslių ligos yra mūsų amžius. Tai yra pagrindinė neįgalumo ir mirtingumo priežastis išsivysčiusiose pasaulio šalyse. Taip pat ilgą laiką buvo pastebėta, kad cukrinis diabetas labai prisideda prie širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi. Vainikinių, smegenų ir periferinių kraujagyslių liga yra viena iš pagrindinių ilgalaikių komplikacijų visų tipų diabeto. Buvo nustatyta, kad tarp 30 metų amžiaus ir 55 metų jo nužudytas 35% pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, o plačiajai visuomenei koronarine širdies liga yra mirties priežastis tik 8% vyrų ir 4% moterų pačios amžiaus kategorijas. Daugiau informacijos apie išeminę širdies ligą rasite čia.
priežastis didelio paplitimo vainikinių skleroze sergantiems diabetu, yra tai, kad, be įprastų rizika susirgti išemine širdies liga aplinkybes, yra papildomų specifinių nepageidaujamų veiksnių.Iš Sclerotic proceso diabeto vystymąsi yra pažymėtos kraujagyslėse apatinių galūnių, širdies, inkstų ir tinklainės. Jei cukrinis diabetas kartu su hipertenzija, labiausiai Sclerotic pokyčiai pastebėti vainikinių arterijų kad pamaitinti širdį ir kraujagysles apatinių galūnių.
Priemonės komplikacijų, širdies ir kraujagyslių sistemos diabetas ir kovai su ja trukdžiusių sumažintas iki atkreipti normalus ar normalizuoti sutrikdyti medžiagų apykaitos procesus. Pacientų maistas turi būti pilnas ir patenkinti fiziologinius kūno poreikius. Ypatingą dėmesį reikia skirti stebėti riebalų kiekio apribojimą mityboje ir nevartoti didesnių kiekių nei reikia organizmui. Diabetu sergantiems pacientams padidina vitaminų poreikį, visų pirma vitamino C.
Kaip žinoma, už širdies ir smegenų audinio galia reikalauja tam tikrą kiekį cukraus( gliukozės).Todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu su kraujagyslių pokyčiais( širdies, smegenų) neturėtų būti pasiekti staigiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje ir stengtis užbaigti išnykimą cukraus šlapime. Tokia terapinė taktika dažniausiai lydima širdies ir vazosopzmos reiškinių pablogėjimo.
labai svarbu yra racionalus gydymas pacientų fiziologinės mitybos ir parodytu atvejais insulinu. Būtina atsargiai skirti insuliną senyvo amžiaus pacientams, kuriems sklerozės pokyčiai yra derinami su hipertenzija. Hipoglikemijos būklė, kuri gali lemti gydymą insulinu, tai atsitinka tokiais atvejais yra pavojinga, nes tai gali sukelti sunkių kraujagyslių reakcijas į nemalonių pasekmių.
Vienas iš išemine širdies liga sergant diabetu funkcijų yra ta, kad krūtinės dažnai pasireiškia nėra skausmingas atakas ir diskomforto jausmą krūtinėje, dusulys, pykinimas, silpnumas, nuovargis. Jei jaučiate šiuos simptomus, turite nedelsdami pasikonsultuoti su kardiologo ir pasitikrina, širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą!Iki šiol nustatytas aiškus ryšys tarp aukšto kraujo cukraus kiekio kraujyje ir mikrovaskulinių diabeto komplikacijų atsiradimo.
Kai sergate cukriniu diabetu, dažnai pastebimi įvairūs širdies ritmo sutrikimai. Jie gali atsirasti dėl paties diabeto pasekmė, o kartu su kitomis susijusiomis ligomis: išeminė širdies liga, hipertenzija ir kitų priežasčių.Kai kurie iš jų gali progresuoti ir sukelti rimtų komplikacijų, o kiti reikalauja skubios medicininės intervencijos. Tuo pačiu metu, širdies ritmo sutrikimai gali pasireikšti įvairių simptomų, kad asmuo ne visada susijusios su ritmo sutrikimais.
Aritmijos gali turėti ir kitų klinikinių apraiškų: širdies plakimas, galvos svaigimas, alpulys, neįprastas širdies plakimas, ir dažnai kintančių retas širdies ritmas, jausmas skęstantį širdį, jausmas koma ar sukant už krūtinkaulio, padidėjo dusulys.
Dėl ilgalaikio didelio cukraus kiekio kraujyje, neuropatija dažnai daro įtaką širdies nervams. Diabetinio širdies nepakankamumo simptomai yra tokie: sinusinė tachikardija net ir poilsio būsenoje su fiksuotais širdies susitraukimų dažniais iki 90-100 ir kartais iki 130 smūgių per minutę;kvėpavimo įtakos širdies ritmui nebuvimas( įprastas gilus įkvėpimas, sumažėja širdies susitraukimų dažnis žmogui).Tai rodo, kad parasimpatinių nervų funkcija silpnėja, o tai sumažina širdies plakimo dažnį.Ši sąlyga reikalauja specialaus tyrimo su funkcinių tyrimų atlikimu, siekiant įvertinti širdies nervų reguliavimo būklę ir prevencinį vaistų vartojimą, kuris užkerta kelią neuropatijos progresavimui ir sumažina simpatinės nervų sistemos įtaką širdžiai.Širdies reguliavimą vykdo autonominė nervų sistema, susidedanti iš simpatinių ir parasimpatinių nervų.Parasimpatiniai nervai sumažina širdies susitraukimų dažnį.Simpatiniai nervai padidina ir padidina širdies susitraukimų dažnį.
. Su diabetu sergantiems pacientams dažniausiai pasireiškia parasimpatiniai nervai, todėl širdies susitraukimų dažnis padidėja. Vėliau pasikeičia autonominės nervų sistemos simpatinis katedra. Jautrus nervų pluošto nugalimas sukelia ne tik tachikardiją, bet ir netipinį išeminės širdies ligos eigą.Yra išeminės ligos eigos variantas su ryškiu skausmo sumažėjimu, iki visiško skausmo nebuvimo( neskausmingos išemijos) ir netgi miokardo infarktas tampa neskausmingas.Šis diabetinių širdies pažeidimų simptomas yra pavojingas, nes jis sukuria įsivaizduojamos gerovės įspūdį.Jei atsiranda stabilios tachikardijos, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad laiku išvengtumėte diabetinės vegetatyvinės širdies neuropatijos progresavimo.
Vėlesniam cukrinio diabeto, sergančio diabetine autonomine neuropatija, metu pasireiškia simpatinės nervų sistemos pokyčiai. Joms būdingi ortostatinės hipotenzijos požymiai - galvos svaigimas, tamsėja akys, mirksi "mušami".Šie pojūčiai kyla dėl staigių kūno padėties pokyčių, pavyzdžiui, staiga pakilus nuo lovos. Jie gali perduoti savarankiškai arba sukelti būtinybę paimti pradinę kūno vietą.Kita vertus, panašios klinikinės apraiškos, iki sąmonės praradimo, gali pasireikšti sinusinio mazgo silpnumu, atrioventrikulinės blokados, paroksizminių ritmo sutrikimų atvejais. Tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti aprašytų klinikinių būklių priežastis, kartais reikalaujantis greitų prevencinių ir gydomųjų priemonių.
. Svaigimas, tamsėjimas akimis, silpnėjančios būsenos reikalauja nedelsiant susisiekti su gydytoju.
. Sergant cukriniu diabetu, aterosklerozė vystosi labai greitai, miokardo infarkto dažnis yra labai didelis. Atsižvelgiant į nervų galūnių pralaimėjimą cukriniu diabetu, dažnai širdies priepuoliai atsiranda be stipraus skausmo.Į bet kokius nemalonius pojūčius širdies srityje būtina kreiptis į gydytoją ir atlikti elektrokardiogramą.Be to, jums reikia reguliariai stebėti kraujospūdį.