Kepenys krūtinėje - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
Kraujagyslių lūžis yra labai dažna trauma ir dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms.Žala atsiranda, kai krenta ištiesta ranka, arba pečių juostos ir suspaudimo kūno, taip pat raktikaulio lūžis gali atsirasti tiesioginio poveikio raktikaulio. Simptomai
raktikaulis lūžių
• skausmą lūžio vietoje. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo lūžio tipo, nuo vos iki nepakeliamos.
• Limited judėjimas pečių juostos ir peties sąnario.
• Vadovas pacientas pasvirusi link žalą ir nadpleche sutrumpinta .
• Taip pat pastebėta CRUNCH fragmentus, kai zondavimo ir matomos deformacijos raktikaulio .
• patinimas lūžio zonoje( supraclavicular duobė išlyginti).
• Jei yra žala Poraktinės arterijos, yra ne radialinis impulso( virš riešo sąnario), nekrozė ir pažymėtą aušinimą viršutinės galūnės.
• Su atvira lūžio raktikaulio, yra aišku kraujavimas .
Pirmoji pagalba lūžių raktikaulio
Jei įtariate, kad raktikaulio lūžis, būtina sėdėti pacientą ir užtikrinti peties sąnario ir pečių juostos regione nejudrumas. Tai pasiekiama dviem būdais. Pirmasis yra trikotažas. Antrasis - 8 kartų padažas arba dviejų audinių žiedų tvarstis.
imobilizavimo metodai su skaldytų raktikaulio
skausmas skausmui malšinti vaistais, šiam tikslui tinka - ketorol, nimesulido, aspirino, analgin.
atviri lūžiai reikia sustabdyti kraujavimą taikant suspaudimo tvarstį.
turėtų būti labai atsargūs, kai padėti pacientams su sulaužytas raktikaulis, kaip bet koks perteklius judėjimas gali sugadinti Poraktinės arterijos.
raktikaulis lūžis diagnostika
diagnostiniam lūžio pakankamai atlikti rentgenograma. Gydymo
raktikaulis lūžis
Daugeliu atvejų, kai raktikaulis lūžis nubrėžtas 8-formos tvarsčiu arba padažu Delbo( du medvilnės marlės žiedai), už 4-6 savaičių.Sukuriant traukos grįžimą, ši padauna vienu metu ir ištaiso ir saugo fragmentus pageidaujamoje padėtyje.
tvarstis medvilnės-marlės tvarstis žiedai
medvilninės marlės žiedai yra ne per patogu, ir gali sukelti didelį diskomfortą pažastims, ypač vaikams, todėl geriau pasirinkti paruoštus pasirinktys padažuose.
8-formos tvarstis su skaldytų raktikaulio
dauguma, dabar taikoma tik operacijos atveju.
dažnai įvyksta vidurinį pasislinkimą fragmentų, kuri reikalauja pakartotinai vietos keitimą( perkelti kaulų fragmentai).Todėl pastaraisiais metais, dauguma ekspertų yra rėmėjai operacinio gydymo lūžių raktikaulio, kuris yra skeveldrų atodangos, jų atviras mažinimas ir vidaus fiksavimas. Kai
atidaryti smulkintas lūžius ir, jei sugadinto Poraktinės arterijos ir nervų, ir lūžių, turinčių didelę poslinkis yra visuomet operatyvų redukcija, su adatomis arba fiksavimo plokštelės. Po operacijos 4x6 savaičių imamas gipsas. Speneliai, pašalinti nuo kumštelių po 2-3 mėnesių, plokštelė gali būti iki 1 metų ar ilgiau.
burna kaulų fragmentų esant raktikaulio lūžio, rengenografiya po operacijos osteosintezės
reabilitacijos po raktikauliu lūžio
iš pirmosiomis dienomis po traumos pereiti prie aktyvaus judėjimo pirštų ir alkūnės, taip pat sveikų rankų sąnarius. Judėjimas peties sąnario būtina atlikti atsargiai ir skausmo vystymąsi, daugiausia dėmesio skiriant peties pagrobimo į nugarą.
1-2 savaitėms po traumų paskirtas fizioterapijos siekiama sumažinti uždegimą, sumažinti skausmą, pagerinti kaulų sintezė.
• Magnetoterapija - 10-15 seansų;
• Ultragarsas - 10-15 seansų;
• Lazerinė terapija;
• UHF su įvairiais priešuždegiminiais tepalais.
Nuo trečios savaitės mes padidiname pečių sąnario judesių kiekį, kiek tai leidžia tvarstis. Aktyviam judėjimui per šį laikotarpį mes sujungiame pečių dirželius ir atlieka pečių susitraukimą, todėl ištempiant dvi sąnarius iš klaviatūros - su krūtinkaulio ir apatinės dalies.
Kai judesio tvarstis pašalinamas iš sąnarių, rankos praktiškai neribojamos, o likusieji sutrikimai pašalinami gana greitai. Siekiant efektyviau atkurti funkciją, naudojamos vonios su jūros druska ir masažu.
Bendra gydymo trukmė yra 2-2,5 mėnesiai.
Prognozė po kraujagyslių
lūžių. Gydymą galima prailginti su atviromis lūžių ir lūžių, sutrikdančių paklukavos arteriją ir nervus. Kartais lūžis nesuderinamas ir susidaro "klaidingas sąnarys", kuris yra lėtinio skausmo sindromo ir fizinio aktyvumo sutrikimų priežastis.
gydytojas traumatologas Voronovich NA