Mastopatija - priežastys, simptomai ir gydymas. MF.
mastopatijos - dishormonal gerybinė krūties liga, kuriai būdingas patologinių procesų proliferacinių( ataugų) prostatos audinio.
Sukelia mastito mastitu turi įtakos reprodukcinio amžiaus moterims nuo 18 iki 45 metų, krūties piko dažnis tarp 30-45 metų amžiaus. Moterų fiziologijos požiūriu mastopatijos išvaizda yra lengva paaiškinti. Kiekvieną mėnesį sveikos reprodukcinės moters kūne vyksta cikliški hormonų - estrogeno ir progesterono - pokyčiai.Šie du hormonai ne tik reguliuoja dviejų fazių mėnesinių ciklą, bet ir tiesiogiai veikia pieno liaukų audinius.
Paprastai, pagal estrogenų, kurios susidaro pirmajame etape menstruacinio ciklo proliferacinių procesus, vykstančius pieno liaukų, ty ląstelių proliferacijos įtakos. Progesteronas, kuris susidaro antrojoje mėnesinių ciklo fazėje, riboja estrogenų poveikį, slopindamas proliferaciją.
Pagal nepageidaujamų veiksnių įtakos susiformavo hormonų disbalansas - tai progesterono ir estrogenų perteklius trūkumas, kuris sukelia pernelyg platinimu krūties audinyje, krūtų įvyksta.
Kartais mastopatija atsiranda dėl pernelyg didelio hormono prolaktino gamybos iš hipofizio. Paprastai prolaktinas gaminamas dideliais kiekiais nėštumo ir žindymo laikotarpiu motinos pieno susidarymui. Tačiau taip atsitinka, kad prolaktinas yra pernelyg išsiskiriantis ir nėštumo laikotarpis, kuris yra patologija ir prisideda prie mastopatijos atsiradimo.
Be hormoninių sutrikimų galimi mastopatijos priežastys yra:
- kiaušidžių navikai ir uždegimai;
- skydliaukės ir antinksčių liga;
- kepenų liga;
- psichologinės problemos-stresas, depresija, neurozė;
- nereguliarus lytinis gyvenimas, nėštumo ir gimdymo nebuvimas iki 30 metų;
- dažni abortai;
- paveldima polinkis;
- pieno liaukų sužalojimai, įskaitant metalinių kaulų storą liemenėlių dėvėjimąsi, dėl ko krūtinės ląstelės yra migrenos;
- blogi įpročiai - rūkymas ir alkoholis;
- jodo trūkumas organizme.
Yra dviejų tipų mastopatija:
1. Nodular( arba knotty) mastopatija su vienu sandarikliu - mazgas į liauką.Nodular( arba knotty) mastopatija yra dviejų rūšių - fibroadenomos( gerybinis navikas) arba cistos( skysčių formavimas) forma;Su šia mastopatijos forma gydymas yra chirurginis.
2. Difuzinė mastopatija su keliais mazgeliais pieno liaukoje. Priklausomai nuo mazgų struktūros, difuzinė mastopatija gali būti:
- mastopatija, kurioje vyrauja pluoštinė sudedamoji dalis;
- mastopatija su liaukų komponento dominavimu;
- mastopatija su dominuojančia cistine dalimi( kai kai kuriose cistose randama liauka);
- mišrios formos mastopatija.
Simptomai mastito:
sunkumas mastito simptomų priklauso nuo mastito tipo, nuo psichologinių savybių moterų gretutinėmis ligomis ir vartoja mastito. Daugeliu atvejų, krūtų išreikštas bukas skausmas skausmas krūtinės dėl menstruacijų( "mastalgijos" arba "mastodynia") išvakarėse. Kraujagyslių apibūdinimas ir krūtinės apimties padidėjimas, susijęs su krūtinės jungiamojo audinio patinimu.Šie simptomai dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems mastopatija( apie 90%), ypač difuzine mastopatija, kai skausmai gali būti netoleruojami.
Rečiau išsivystęs mopšelis gali būti išsiskyręs iš nipelio. Atskiras gali būti baltas, skaidrus arba žalsvas spalvos. Išimtiniais atvejais gali būti kraujo iškrovimo atsiradimas, kuris yra pavojaus signalas.
Kai patys išmoksta namuose su difuzine mastopatijos forma, galite nustatyti smulkius mazgelius sandariklius krūtinėje;su vienos formacijos mazgeliu formos krūtinėje.10% atvejų su mastopatijos limfmazgių pabrinkimas į Pacha, kuris taip pat galima zondas už save.
GSE
mastitu daug moterų supainioti su simptomų PMS( priešmenstruacinis sindromas), ir dažnai šie simptomai yra vertinamas kaip tam tikra gamtos. Tačiau tai toli gražu nėra. Atsižvelgiant į minėtų simptomų ar mastito nustatymo in pieno liaukų subjekto buvimas yra skubiai reikia dieninio gydytojo konsultacija - Žinduoliai!
Mastopatijos
diagnozėMastopatijos diagnozė apima:
- išsamų žinduolių tyrimą ir tyrimą.Gydytojas atlieka paviršinė ir gili apčiuopa( pykinimas) krūtinę stovint ar gulint, nes kai į krūtinę ugdymas gali judėti, kai jūs pakeičiate poziciją.Patikrina nipelius, tikrina bet kokį neįprastą išskyros iš spenelių.Be krūties tyrimo, mamologas palpuoja limfmazgius į pažasmes, pogumburio ir supraclavicular srityse. Taip pat atliekama skydliaukės dilgėlinė, kad būtų pašalinta jo patologija;
- mammogramas - pieno liaukų rentgenas - atliekamas menstruacijų ciklo 7-10 dienomis. Vaizdas yra paimtas 2 projekcijose - tiesiai ir įstrižai. Mamografija leidžia nustatyti mastopatijos tipą ir liaukų pakitimų sunkumą;
- Krūties ultragarsas yra saugesnis ir lengvesnis diagnostikos metodas nei mamografija. Krūtinės ultragarsas gali aiškiai nustatyti krūtinės ląstos struktūrą( cistą, fibroadenomą ir tt).Ultragarso tyrimas atliekamas mastopatija menstruacinio ciklo 5-10 dienomis, siekiant didesnio informatyvumo;
- įtariama onkologija parodyta biopsija ( naudojant ploną adatą vartojate audinio gabalas iš įtartinų srityje histologiją);
- hormonų tyrimai - patikrinti estrogeno ir progesterono lygį, esant reikalui, išnagrinėja skydliaukės hormonų ir antinksčių;
- dubens organų ultragarsu .Atskleidžiant kiaušidžių patologiją parodoma konsultacija su ginekologu ;
. Kai aptinkama fibroadenoma, konsultuoja onkologą-mamologą .
- kepenų tyrimas yra rekomenduojamas ir jo patologija neįtraukta.
Vaizdo ant krūties ligos
gydymas mastitu diagnozę mastito
parenkami individualiai, priklausomai nuo tipo ir priežastis mastito. Mastopatijos gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis, bet turėtumėte pradėti nuo gyvenimo būdo ir mitybos pokyčių.
Mastopatijos gydymas
Konservatyvus gydymas skiriamas difuzinėms mastopatijos formoms ir apima hormonų ir nehormoninių vaistų vartojimą.Gydymas prasideda tik pasikonsultavus su onkologu, kad nereikėtų skubios chirurginės intervencijos.
Nehormoninis mastopatijos gydymas
Mastopatijos gydymas nehormoniniais vaistiniais preparatais skiriamas kartu su hormonų terapija arba atskirai.Šie vaistai padeda greitai sustabdyti mastopatijos simptomus su lengvais šios ligos pasireiškimais, o jei laikotės sveiko gyvenimo būdo, galite visiškai išgydyti.
Nehormoninis mastopatijos gydymas:
- Vitaminoterapija, paskirti ilgą laiką.Visi pacientai, sergantys mastopatijos parodyta vitaminų A, B, C ir E.
- jodo preparatai( Jodomarin, jodo-aktyvų klamin) prisidėti prie sumažinti proliferacinį aktyvumą audinių ir reguliuoti skydliaukės funkciją.Tačiau prieš jiems skiriant konsultacijas endokrinologu visada būtina nustatyti kontraindikacijas, tokias kaip hipertiroidizmas, autoimuninis tiroiditas.
- Kai psichologinės problemos sukelia mastopatiją, skiriami sedatyviniai preparatai( tinklinio audinio tinklas, balerijonas ir kt.), Psichoterapija.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo( pvz., Diklofenakas), skirti greitam skausmo požymių šalinimui.
- homeopatiniai vaistai( Remens, Mastodinonas, Cyclodinone).Jų terapinis poveikis yra pagrįstas prolaktino koncentracijos kraujyje mažėjimu, todėl pieno liaukoje patologiniai procesai pašalinami hiperprolaktinemija.Šie vaistai yra skirti ilgą laiką.
- Fitoterapija( naudojamas tik kaip priedas prie pagrindinio gydymo)
- Fermentų preparatai, kurių anti-edematozinių, priešuždegiminių, ir imunomoduliatoriai poveikio vtorichnoanalgeziruyuschim.
Hormoninis mastopatijos gydymas
Hormoninis gydymas skirtas cikliniams hipotalaminės-hipofizio-kiaušidžių sistemos pokyčiams reguliuoti. Tai normalizuoja hormoninį foną, veiksmingai veikia krūties audinių elementus.Šiuo tikslu gali būti naudojami šie preparatai:
- progestogenai( Djufaston, Utrozhestan, noretisterono. .., įvedama antros fazės menstruacinio ciklo, Prozhestozhel lokaliai šlifavimo krūties);
- inhibitoriai prolaktino sekrecija( Parlodel) gaudavo nustatytoje hiperprolaktinemijos 10 iki menstruacinio ciklo dieną 25;
- estrogenų-progestino burnos kontratsevtivy( Jeanine, Marvelon) skiria moterims iki 35 metų kontraceptikų sistemą ovuliacijos nebuvimo ir geltonkūnio fazės pažeidimo;
žymiai mažiau, kai mastitas yra poreikis vartoti narkotikus:
- Antiestrogenai( tamoksifenas, Fareston) atsižvelgiant į nuolatinį režimą per 3 mėnesius;
- androgenai( metiltestosteronas).Ši hormonų mamologų grupė yra skiriama labai retai ir tik moterims, vyresnėms nei 45 metų dėl nemalonių šalutinių poveikių.
Bet kuriame amžiuje hormoninį bet kurios ligos gydymą reikia atlikti tik atlikus išankstinį hormoninio būklės tyrimą.. Po 40 metų dėl daugelio moterų yra susijusiomis ligomis, yra kontraindikacijų prieš hormonų terapiją.Chirurginis gydymas mastito
chirurginis gydymas yra taikomas mazgas mastopatijos, pageidautina fibroadenoma, retai cistos buvimo. Su mažais dydžiais fibroadenoma( iki 2 cm) nuo chirurginio gydymo, jūs taip pat galite susilaikyti - dinaminis stebėjimas parodomas mamologist.
Yra 2 rūšių operacijos, kai mastitas - sektorių rezekcija( kartu su sektoriaus udaleniyut krūties naviko) ir enucleation( nulukštenimas) naviko ar cista( nuimti tik auglio / cista).Chirurginis gydymas mastito
naudojami griežtai:
- tais atvejais, kai įtariama, krūties vėžys biopsijos duomenis( šiuo atveju veikia tik sektorių rezekcija);
- greitai augantis fibroadenomas( auglys padidėja 2 kartus per 3 mėnesius);
- jei cistos vienetas - rodo pašalinti skysčiui pradūrimui( pradūrimui formavimo), bet ne mazgams atkrytis cistos parodė savo nulukštenimas.
Operacija dėl tarpdisciplininės mastopatijos atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją ir trunka vidutiniškai 30-40 minučių.Pacientas išleidžiamas namo kitą dieną ar operacijos dieną.Pooperacinės siūlės pašalinamos 7-10 dienomis po operacijos. Gydymas mastito
liaudies gynimo Gydymas mastito atliktų naudojant reguliuojant menstruacinį ciklą ir, jei būtina, skydliaukės veiklą - hormoninių agentų, vitaminų ir homeopatinių preparatų.
Greitam atsigavimui, gyvenimo būdas gydymo metu yra labai svarbus.
- Patariama riboti kavos, arbatos, kakavos ir šokolado suvartojimą.Faktas yra tas, kad šiuose produktuose yra metilkapsitų, kurie gali išprovokuoti difuzinės mastopatijos progresavimą ir sustiprinti skausmo pojūčius.
- Būtina atsisakyti blogų įpročių( rūkymas, alkoholis) ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui - daugiau judėti, išvengti stresų, miegoti mažiausiai aštuonias valandas per dieną;įtraukti į dietą žuvų, virtos mėsos ir augalinės kilmės produktų.
- Liemenėlė turi būti tinkamai dėvimi tinkamu dydžiu ir forma, kitaip ji gali sukelti lėtą krūtinės ląstos deformaciją arba, priešingai, raiščių aparato perkrovą.
- Bet kokia mastopatijos forma yra visiškai priešinga šilumos procedūroms - saunoms, pirtims, ilgalaikiam saulės laikui, soliariumui.
Pacientai skatinami didinti augalinių maisto produktų kiekį.Sodrinimo dietos daržovės, vaisiai, jūros gėrybių nesėkmė dideliais kiekiais arbata, kava, kakava ir šokolado gali būti mastopatijos ir jo atkryčio.
Kai difuzine mastopatija plačiai naudojami tradicinės medicinos lėšos įvairiais kompresais, siekiant sustabdyti skausmo simptomus. Tuo tikslu taikykite griežinėliais raudonaisiais burokėliais, šviežiais moliūgeliais arba šiltais ruginės duonos kompresų pavidalu.
Tačiau turime nepamiršti, kad mastopatijos šios lėšos negali būti traktuojamas, kad anestezijos ant jų poveikis yra tik laikinas, o dažnai grindžiamas savarankiškai hipnozė.Galimi mastopatijų komplikacijos:
- mastopatijos atkrytis po gydymo. Paprastai tai yra dėl nenustatytų hormoninių sutrikimų;
- krūties vėžys. Pacientams, sergantiems fibroadenomis, yra didesnė vergijos degeneracijos rizika. Su difuzine mastopatija tokia didžiulė komplikacija yra mažai tikėtina.
prevencija mastito:
- Krūties savęs vertinimas - pagrindinis būdas išvengti mastito ir krūties vėžio, kuriuo siekiama ankstyvam pokyčius krūties, o tai reiškia, jūs galite pamatyti gydytoją laiku, o ne paleisti ligą.Praėjus maždaug 5-7 ciklo dienoms po menstruacijos, moteriai rekomenduojama palpuoti abiejų pieno liauką linkę ir stovint. Palpacija prasideda nuo paakio srities link nipelio. Tada krūtinė vertikaliai išnagrinėta iš viršaus į apačią, su minkštais judesiais. Jei yra įtartinų susivienijimų, skubiai kreipkitės į gydytoją.Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo lengviau išvengti mastopatijos ir onkologijos vystymosi;
- nėštumas ir žindymas, atsisakymas nutraukti abortus;
- reguliarus seksualinis gyvenimas;
- vartojant narkotikų jodo rudenį ir pavasarį Joduotosios druskos suvartojimas( kontraindikacijų skydliaukės nesant);
yra sveikas gyvenimo būdas.
DUK akušeris-ginekologas dėl krūties:
1. Turiu krūtinės skausmai. Ką geriau atlikti ultragarsą ar mamografiją?
. Vyresniems nei 35-40 metų amžiaus pacientams, kuriems jau yra 40 geresnių mamografų, rekomenduojama atlikti krūtų ultragarsą.
2. vartoju kontraceptines tabletes. Nuolat jaučiuosi skausmas tinkamoje pieno liaukoje. Ar tai gali būti dėl tablečių?
Taip, kontraceptikai jums netinka, tačiau negalima atmesti pieno liaukų susidarymo. Adresas ekspertui.
3. man buvo diagnozuota fibroadenoma nėštumo metu. Ką daryti, ką dabar gydyti ar palaukti iki gimdymo?
Reikia atlikti dinaminį stebėjimą( pieno liaukų ultragarsą).Jei fibroadenoma greitai augs, tada ją reikia pašalinti prieš pristatymą.
4. Turiu didelę krūtinės ląstą, namuose nešiojuosi liemenėlę, ją dėvoju tik išdėdamas. Ar tai gali sukelti mastopatiją?
Taip, gali. Ryšio aparatui dedama didelė apkrova.
5. Ar krūtinės skausmas auga?
Ne, greičiausiai tai yra mastopatija.
6. Ar reikia gydyti fibroadenomą, jei nieko neramina? Reikalingas
.
7. Esu nėščia ir turiu mastopatiją.Ar galiu maitinti krūtimi mano kūdikį?
galite.
8. Ar fibroadenoma gali atsirasti po pašalinimo?
Taip, bet tai įvyksta retai.
9. Ar galima gydyti mazginę mastopatiją su tabletėmis, kad nebūtų atliekama operacija?
Ne, tai yra neveiksminga. Tik tada, jei cista yra maža, tuomet jūs galite išbandyti homeopatinius vaistus.
10. Aš Fibro-kimstoznaya krūtinę ilgą laiką, atsižvelgiant į cistos išnyksta gydymo, tada vėl atsiras. Aš planuoju nėštumą, ar tai neapsunkins jos mastopatijos?
Nėštumas ir vėlesnis maitinimas krūtimi yra naudingas prie pieno liaukų būklę ir mastito metu. Kitas dalykas yra tai, kad mastopatijos priežastys, pavyzdžiui, hormonų disbalansas, netrukdo pastoti.
11. Ar mastopatija veikia koncepciją?
Tiesiogiai pati krūties neturi įtakos koncepcijos poveikį, tačiau jis gali sukelti tuos pačius veiksnius, kurie prisideda prie nevaisingumo - tai progesterono trūkumas, prolaktino perteklius, ir kaip rezultatas - ovuliacijos ar persileidimo stoka. Būtina nustatyti šiuos veiksnius ir juos gydyti. Mastopatija yra tik švyturys.
akušeris - ginekologas, daktarasChristina Frambos