Inkstų nepakankamumas: simptomai, priežastys ir gydymas
Kas tai yra - inkstų funkcijos nepakankamumas yra rimtas funkcinis inkstų sutrikimas, dėl kurio atsiranda vandens, elektrolito ir rūgščių ir bazės disbalansas.
Inkstų funkcijos nepakankamumas pasižymi intensyviu inkstų išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimu, kol jis ilgą laiką visiškai nebėra.
Dėl to sutrinka visų žmogaus vidaus organų darbas. Nepakankamas tinkamas ir savalaikis gydymas gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą, kuris taps realia grėsme žmogaus gyvenimui.
Yra dvi inkstų nepakankamumo formos: ūminis ir lėtinis. Jie skiriasi savo pasireiškimais ir gydymo metodais.Ūminis inkstų nepakankamumas( ARF) kartais virsta lėtiniu.
OPN gali atsirasti dėl įvairios kilmės genezės, žalingų nuodų ir toksinių medžiagų, infekcijų, inkstų ligų ir vaistų poveikio. ARF turi klasifikaciją, kuri diferencijuojama priklausomai nuo sindromo apraiškų.
Taigi, ūminis inkstų nepakankamumas yra padalintas į:
KPN išskiriami keturi jo vystymosi etapai:
Ūminis inkstų nepakankamumas vystosi palaipsniui, pasireiškiantis keliais jo vystymosi etapais, kuriems būdingas tam tikras simptomų rinkinys.
Yra 4 rezonatoriaus stadijos:
1) Pirmojo, pradinio, ūminio inkstų nepakankamumo stadijoje simptomai yra silpni. Klinikinės apraiškos reiškia ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi priežastį, pavyzdžiui, apsinuodijimo po apsinuodijimo požymių ar ligos požymių simptomus. Taigi, pagrindinis specifinis ARI simptomas yra tik išleidžiamo šlapimo kiekio sumažėjimas.Ši būklė gali trukti kelias dienas, kai gali būti apsinuodijimo simptomai pilvo skausmu, nedidelis odos patinimas ir blyškumas.
2) Antrasis etapas yra tolesnis oligurijos vystymasis iki anurijos - visiškas inkstų negalėjimas gaminti šlapimą.Simptomai tampa sunkesni dėl karbamido kaupimosi kraujyje. Taigi, yra aritmija, hipertenzija, tachikardija, kartais yra mėšlungis.Žmogaus reakcijos slopinamos, atsiranda mieguistumas. Be to, regos nervo diske yra patinimas. Iš paciento virškinimo trakto( GIT) gali būti susirgęs pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
3) Trečias etapas yra regeneruojantis.Žmogus pradeda jaustis geriau dėl to, kad inkstų funkcija palaipsniui grįžta į normalią.Išnyksta intoksikacijos simptomai, atstatomas normalus visų vidaus organų funkcionavimas. Atgimimo laikotarpis priklauso nuo inkstų pažeidimo laipsnio, artrito atsiradimo priežasčių ir gydymo adekvatumo.
4) Kartais ekspertai nustato ketvirtą etapą, kuris reiškia visą procesų spektrą, skirtą inkstų funkcionalumui ir būklei atkurti pagal pradinius parametrus. Apskritai atkūrimo laikotarpis gali trukti kelis mėnesius.
Simptomai taip pat vystosi etapais. Lėtinis inkstų nepakankamumas pasižymi laipsnišku inkstų pralaimu, kai lėtai progresuoja simptomai. Taigi, žmogus gali kentėti nuo CRF kelis mėnesius ar net metus.
1) Lėtinio inkstų nepakankamumo latentinės stadijos atveju pasižymi lengvu simptomu. Klinikinės apraiškos dažniausiai susijusios su pagrindine liga, kuri tapo CRF vystymosi priežastimi. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu plėtros, žmogus gali pradėti kenčia nuo nuovargio, kuris yra ypač pastebima didelė fizinio krūvio, silpnumas, mieguistumas ir burnos džiūvimas, kuri bus padidinti žmogaus poreikį geriamojo vandens. Galbūt poliūrijos vystymasis - inkstų išskiriamo šlapimo kiekio padidėjimas.
2) Kitas etapas yra klinikinių apraiškų etapas, kurio pavadinimas kalba pats už save. Inkstų darbe yra funkciniai sutrikimai, kurie išreiškiami labai sumažinus išmatoto šlapimo kiekį.Tai reiškia, kad kraujo sudėtis pasikeis, kaip matysime analizės metu. Pacientų pažangos silpnumas ir bendras nuovargis. Yra pastovi sausa burna ir troškulys. Iš virškinimo simptomų, tokių kaip pykinimas, skrandžio skausmai, halitozės, galimas viduriavimas ir vėmimas. Dėl stipraus apetito sumažėjimo žmogus gali gerokai prarasti svorį.Taip pat atsiranda neurologinių sutrikimų, kurie pasireiškia nemiga, galvos skausmai ir apatija. Galimos širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, kurios pasireikš aritmijai ir tahikardijai. Be to, gali kaulų ir sąnarių skausmas.
3) Kitas etapas yra atsistatymo etapas, kuris apibūdinamas papildomų antrinių simptomų pritvirtinimu. Kadangi asmuo su lėtiniu inkstų nepakankamumu, daugeliu atvejų yra sunku tonzilitas, faringitas ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų, komplikacijos gali išsivystyti iki pneumonijos ir plaučių edema. Be to, gali būti keletas kitų komplikacijų, kurių pasireiškimas priklauso nuo asmens būklės.
4) paskutinis etapas lėtiniu inkstų nepakankamumu gavo daugybę simptomų, kurie smarkiai pakenkti asmens gyvenimo kokybę.Paskutinis etapas yra būdingas bendras nuotaikos sumažėjimas kartu su neurologiniais simptomais. Pasireiškia stiprus patinimas, oda įgauna gelsvai atspalvį.Šlapimo ne pasišalina per inkstus, jis eina kartu su prakaitu, kuris paaiškina pastovus nemalonus kvapas nuo asmens kenčia nuo lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.
Iš virškinamojo trakto atsiranda vėmimas, rėmuo ir viduriavimas. Yra stiprus kūno apsinuodijimas, dėl kurio kiti organai veikia funkcinius sutrikimus. Taigi, asmuo sumažina reikalingų hormonų gamybą, sumažėjo imunitetas, kuri veda prie įvairių ligų, kad asmuo negali susidoroti patys plėtrai. Be gydymo, vidinių organų pokyčiai ilgainiui tampa negrįžtami, todėl mirtis.
Ūminis inkstų nepakankamumas yra grįžtamasis procesas. Gydymas visų pirma skirtas pašalinti artrito priežastį, todėl bus išvengta tolesnio neigiamo poveikio inkstams. Tai pasiekiama per intensyvią priežiūrą.Dėl normalios inkstų funkcijos grąžinama dėl hemodializės ar peritoninės dializės, todėl inkstai gali visiškai atsigauti. Daugumoje atvejų piktograma yra palanki.
Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo gydymas priklauso nuo bendrosios žmogaus būklės, nuo ŽPV priežasčių ir nuo ligos nepaisymo. Yra terapija, skirta gydyti pagrindinę CRF priežastį, taip pat visų medžiagų apykaitos procesų suderinimą žmogaus organizme.
terapija taip pat turėtų būti siekiama sulėtinti inkstų pažeidimą.Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo asmens, ty nuo to, kaip jis atsakingas už visus gydytojo nurodymus. Paskutiniame lėtojo inkstų funkcijos nepakankamumo stadijoje reikia reguliarios dializės ar sveikos inkstų transplantacijos.
Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo prognozė yra gana palanki, jei gydymas pradedamas pradiniame arba klinikinių simptomų etape. Galutinio etapo CRF prognozė priklauso nuo inkstų persodinimo galimybės. Jei egzistuoja tokia galimybė, tai suteikia žmogui galimybę žymiai pratęsti gyvenimą, kuris iš esmės nesiskirs nuo sveikų žmonių gyvenimo.
Inkstų funkcijos nepakankamumas pasižymi intensyviu inkstų išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimu, kol jis ilgą laiką visiškai nebėra.
Dėl to sutrinka visų žmogaus vidaus organų darbas. Nepakankamas tinkamas ir savalaikis gydymas gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą, kuris taps realia grėsme žmogaus gyvenimui.
Inkstų nepakankamumo priežastys
Yra dvi inkstų nepakankamumo formos: ūminis ir lėtinis. Jie skiriasi savo pasireiškimais ir gydymo metodais.Ūminis inkstų nepakankamumas( ARF) kartais virsta lėtiniu.
OPN gali atsirasti dėl įvairios kilmės genezės, žalingų nuodų ir toksinių medžiagų, infekcijų, inkstų ligų ir vaistų poveikio. ARF turi klasifikaciją, kuri diferencijuojama priklausomai nuo sindromo apraiškų.
Taigi, ūminis inkstų nepakankamumas yra padalintas į:
- 1) prerenalą, kurio inkstai neveikia dėl kraujotakos sutrikimų;
- 2) inkstai, kurių inkstai neveikia dėl jų žalos;
- 3) Postuali, kai inkstai veikia normaliai, tačiau yra šlapimo takų defektas.
KPN išskiriami keturi jo vystymosi etapai:
- 1) latentinis, kuriame nėra specialių klinikinių apraiškų, galinčių suprasti jo būklę;
- 2) Klinikinių apraiškų, kuriems būdingi kūno apsinuodijimai, stadija;
- 3) dekompensacija, pasireiškianti papildomų simptomų atsiradimu, kaip būklės komplikacijomis;
- 4) Terminalo stadija, kurios rezultatas yra asmens mirtis, nebent atliekama operacija dėl sveikų inkstų transplantacijos.
Inkstų funkcijos nepakankamumo simptomai
Ūminis inkstų nepakankamumas vystosi palaipsniui, pasireiškiantis keliais jo vystymosi etapais, kuriems būdingas tam tikras simptomų rinkinys.
Yra 4 rezonatoriaus stadijos:
1) Pirmojo, pradinio, ūminio inkstų nepakankamumo stadijoje simptomai yra silpni. Klinikinės apraiškos reiškia ūminio inkstų nepakankamumo vystymosi priežastį, pavyzdžiui, apsinuodijimo po apsinuodijimo požymių ar ligos požymių simptomus. Taigi, pagrindinis specifinis ARI simptomas yra tik išleidžiamo šlapimo kiekio sumažėjimas.Ši būklė gali trukti kelias dienas, kai gali būti apsinuodijimo simptomai pilvo skausmu, nedidelis odos patinimas ir blyškumas.
2) Antrasis etapas yra tolesnis oligurijos vystymasis iki anurijos - visiškas inkstų negalėjimas gaminti šlapimą.Simptomai tampa sunkesni dėl karbamido kaupimosi kraujyje. Taigi, yra aritmija, hipertenzija, tachikardija, kartais yra mėšlungis.Žmogaus reakcijos slopinamos, atsiranda mieguistumas. Be to, regos nervo diske yra patinimas. Iš paciento virškinimo trakto( GIT) gali būti susirgęs pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
3) Trečias etapas yra regeneruojantis.Žmogus pradeda jaustis geriau dėl to, kad inkstų funkcija palaipsniui grįžta į normalią.Išnyksta intoksikacijos simptomai, atstatomas normalus visų vidaus organų funkcionavimas. Atgimimo laikotarpis priklauso nuo inkstų pažeidimo laipsnio, artrito atsiradimo priežasčių ir gydymo adekvatumo.
4) Kartais ekspertai nustato ketvirtą etapą, kuris reiškia visą procesų spektrą, skirtą inkstų funkcionalumui ir būklei atkurti pagal pradinius parametrus. Apskritai atkūrimo laikotarpis gali trukti kelis mėnesius.
Lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai
Simptomai taip pat vystosi etapais. Lėtinis inkstų nepakankamumas pasižymi laipsnišku inkstų pralaimu, kai lėtai progresuoja simptomai. Taigi, žmogus gali kentėti nuo CRF kelis mėnesius ar net metus.
1) Lėtinio inkstų nepakankamumo latentinės stadijos atveju pasižymi lengvu simptomu. Klinikinės apraiškos dažniausiai susijusios su pagrindine liga, kuri tapo CRF vystymosi priežastimi. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu plėtros, žmogus gali pradėti kenčia nuo nuovargio, kuris yra ypač pastebima didelė fizinio krūvio, silpnumas, mieguistumas ir burnos džiūvimas, kuri bus padidinti žmogaus poreikį geriamojo vandens. Galbūt poliūrijos vystymasis - inkstų išskiriamo šlapimo kiekio padidėjimas.
2) Kitas etapas yra klinikinių apraiškų etapas, kurio pavadinimas kalba pats už save. Inkstų darbe yra funkciniai sutrikimai, kurie išreiškiami labai sumažinus išmatoto šlapimo kiekį.Tai reiškia, kad kraujo sudėtis pasikeis, kaip matysime analizės metu. Pacientų pažangos silpnumas ir bendras nuovargis. Yra pastovi sausa burna ir troškulys. Iš virškinimo simptomų, tokių kaip pykinimas, skrandžio skausmai, halitozės, galimas viduriavimas ir vėmimas. Dėl stipraus apetito sumažėjimo žmogus gali gerokai prarasti svorį.Taip pat atsiranda neurologinių sutrikimų, kurie pasireiškia nemiga, galvos skausmai ir apatija. Galimos širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, kurios pasireikš aritmijai ir tahikardijai. Be to, gali kaulų ir sąnarių skausmas.
3) Kitas etapas yra atsistatymo etapas, kuris apibūdinamas papildomų antrinių simptomų pritvirtinimu. Kadangi asmuo su lėtiniu inkstų nepakankamumu, daugeliu atvejų yra sunku tonzilitas, faringitas ir ūmių kvėpavimo takų infekcijų, komplikacijos gali išsivystyti iki pneumonijos ir plaučių edema. Be to, gali būti keletas kitų komplikacijų, kurių pasireiškimas priklauso nuo asmens būklės.
4) paskutinis etapas lėtiniu inkstų nepakankamumu gavo daugybę simptomų, kurie smarkiai pakenkti asmens gyvenimo kokybę.Paskutinis etapas yra būdingas bendras nuotaikos sumažėjimas kartu su neurologiniais simptomais. Pasireiškia stiprus patinimas, oda įgauna gelsvai atspalvį.Šlapimo ne pasišalina per inkstus, jis eina kartu su prakaitu, kuris paaiškina pastovus nemalonus kvapas nuo asmens kenčia nuo lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo.
Iš virškinamojo trakto atsiranda vėmimas, rėmuo ir viduriavimas. Yra stiprus kūno apsinuodijimas, dėl kurio kiti organai veikia funkcinius sutrikimus. Taigi, asmuo sumažina reikalingų hormonų gamybą, sumažėjo imunitetas, kuri veda prie įvairių ligų, kad asmuo negali susidoroti patys plėtrai. Be gydymo, vidinių organų pokyčiai ilgainiui tampa negrįžtami, todėl mirtis.
Inkstų nepakankamumo gydymas
Ūminis inkstų nepakankamumas yra grįžtamasis procesas. Gydymas visų pirma skirtas pašalinti artrito priežastį, todėl bus išvengta tolesnio neigiamo poveikio inkstams. Tai pasiekiama per intensyvią priežiūrą.Dėl normalios inkstų funkcijos grąžinama dėl hemodializės ar peritoninės dializės, todėl inkstai gali visiškai atsigauti. Daugumoje atvejų piktograma yra palanki.
Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo gydymas priklauso nuo bendrosios žmogaus būklės, nuo ŽPV priežasčių ir nuo ligos nepaisymo. Yra terapija, skirta gydyti pagrindinę CRF priežastį, taip pat visų medžiagų apykaitos procesų suderinimą žmogaus organizme.
terapija taip pat turėtų būti siekiama sulėtinti inkstų pažeidimą.Gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo asmens, ty nuo to, kaip jis atsakingas už visus gydytojo nurodymus. Paskutiniame lėtojo inkstų funkcijos nepakankamumo stadijoje reikia reguliarios dializės ar sveikos inkstų transplantacijos.
Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo prognozė yra gana palanki, jei gydymas pradedamas pradiniame arba klinikinių simptomų etape. Galutinio etapo CRF prognozė priklauso nuo inkstų persodinimo galimybės. Jei egzistuoja tokia galimybė, tai suteikia žmogui galimybę žymiai pratęsti gyvenimą, kuris iš esmės nesiskirs nuo sveikų žmonių gyvenimo.