Cos'è?Opisthorchosis( Opisthorchosis) si riferisce alle malattie elmintiche con forma grave di danni da elminti al corpo umano e agli animali.
Il verme piatto parassita Opisthorchis felineus, appartenente alla famiglia Opisthorchidae, causa la malattia.
Alla fine dello scienziato Settecento italiano trovato questo esemplare nei gatti, e sette anni più tardi, all'inizio del XIX secolo, il patogeno è stato trovato a scienziati Tomsk universitari di autopsia umana.
Pertanto, questa specie è stata chiamata Siberian o felke.
Cause e agente causale dell'optorchiasi
Il numero maggiore di pazienti registrati è notato tra i residenti che vivono vicino a fiumi e bacini d'acqua dolce. La causa dell'infezione è il consumo di pesce insufficientemente trasformato, per lo più di razza di carpa, infetto da elminti. In nessun altro modo la malattia viene trasmessa ad una persona.
Qual è il meccanismo di infezione? Nella fase della pubertà e il parassita abita colpo di fortuna nella cistifellea, fegato e dotti pancreatici, non solo le persone, ma anche una varietà di carnivori domestici e selvatici, che sono diventati ospite definitivo, che ha dato il "rifugio" di forme sessualmente maturi di elminti.
Prima di raggiungere il luogo del parassitismo, gli elminti subiscono un ciclo di sviluppo triplo. L'ospite intermedio nel ciclo di sviluppo giovanile è quello delle lumache d'acqua dolce - molluschi e pesci. Il ciclo iniziale è dato dall'inizio dei molluschi, ingoiando il limo dal limo delle uova del parassita, intrappolato nello stagno con le feci infette. Durante 6-8 settimane nelle uova si sviluppano cercarie( larva con coda).
Le cercarie mature lasciano la coclea e si spostano sulle fibre muscolari del pesce avvitando la pelle. Inizia la seconda fase del ciclo, della durata di due mesi. In questo ciclo, la larva copre il doppio guscio protettivo, trasformandolo in un metacircario. Il reperto metacircolare dell'ospite finale, penetrando nello stomaco di un pesce infetto infetto da un animale o da un essere umano.
Sotto l'influenza dell'acido gastrico, i gusci protettivi del metaciriano vengono distrutti, rilasciando l'elminto. Raggiungendo il sistema escretore bile, inizia il processo di deposizione delle uova. Cadendo con i vitelli nell'ambiente esterno, le uova iniziano a "contare" il loro nuovo ciclo.
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Opistorchiasi sintomi negli adulti
Negli adulti, lo sviluppo di processi degenerativi opistorhoze dipende in larga misura dalla quantità del patogeno è penetrato nel dotto biliare e malattia epatica durata.
Il fattore immunitario umano svolge un ruolo importante. Nell'immunodeficienza, il periodo di latenza dura da due settimane a un mese. La nutrizione dei parassiti è fornita dal decadimento cellulare e dall'epitelio ghiandolare.funzioni vitali
vermi provocano la graduale esfoliazione dell'epitelio nei dotti biliari, che comporta la formazione e la crescita dello strato basale dell'epitelio con manifestazioni eccessiva:
formazioni adenomatosi;
abbondante formazione di tessuto ghiandolare;
della malattia di Caroli;Malattia fibrocistica
nei condotti;
promuove la manifestazione di canale canalare e colangiocarcinoma.
causa della sua struttura, la ventosa si trova sulla superficie del parassita mentre si muove lungo le pareti delle cellule epiteliali mucose staccare, causando la formazione di molteplici ferite sanguinanti, favorisce la penetrazione dell'infezione con lo sviluppo di infiammazione dei dotti biliari.
Un gran numero di elminti accumulati nei dotti li ostruisce, causando colestasi con lo sviluppo della colelitiasi.
1) Nella fase di sviluppo della malattia, l'opistocheriasi acuta e cronica sono isolati.
2) Nel corso della malattia - una forma cancellata e manifesta.
3) La gravità della malattia è contrassegnata dalle seguenti forme: lieve, moderata e grave.
Opisthorchias di forma cancellata - caratterizzata da febbre a breve termine, un aumento del livello di eosinofili nel plasma, che indica una tendenza all'intossicazione. Nella fase acuta malattia espresso reazioni allergiche, con conseguente assegnazione dei metaboliti da elminti, in conseguenza della quale:
mostra prurito cutaneo e orticaria;
edema di Quincke, artralgia e allergia alimentare;
sviluppo dell'edema perivascolare;
vi è una maggiore permeabilità delle pareti vascolari;
edema mucoide e distruzione delle pareti nelle piccole arterie;
cambiamenti distruttivi nel parenchima epatico con aree di necrosi. Opistorchiasi
acuta con sintomi clinici gravi dura circa due mesi, poi i sintomi scompaiono e la malattia diventa cronica.
Forma cronica di opistorchiasi. Diversi sintomi clinici negli adulti possono comparire dopo molti anni( 10-30).Cronicità della sintomatologia visto: colangite
o colecistite;
disturbi causati da una carenza di enzimi digestivi;
allergie;
dolore al cuore e tachicardia;
aumenta i confini del cuore;
pressione sistolica alterata;
cambiamenti nel tessuto muscolare del muscolo cardiaco
multipla infezioni ricorrenti ai "nativi" da regioni endemiche contribuiscono allo sviluppo della suscettibilità del sistema immunitario agli agenti elminti, in modo Opistorchiasi il ricavato in originale - la forma cronica, bypassando il periodo acuto, e per molti anni si possono verificare nel cancellati o asintomaticaa. I sintomi clinici possono farsi sentire in circa venti anni.
di Opistorchiasi alternata cronico con remissione ed esacerbazione. aggravamento della malattia provocano :
malattie infettive;
interventi chirurgici;
processi sclerotici nel sistema escretorio biliare;
ristagno della bile nel fegato;
sviluppare epatite primario
Opistorchiasi Mild caratterizzato da:
prolungato, temperatura fino a due settimane;
aumento della fatica;
manifestazioni dolorose nell'addome;
diarrea.
La forma moderata della malattia si verifica:
con diversi tipi di febbri di durata fino a tre settimane;
altissima temperatura;
da orticaria( rash confluente);
dolore articolare muscolare;
epatomegalia e gonfiore della milza;
manifestazioni di intossicazione e diarrea;
bronchite asmatica.
Opistorchiasi gravi manifestazioni caratterizzate da: mal di testa e lo stato
letargia;
ha aumentato l'eccitabilità e l'insonnia;
dolore nella parte retroperitoneale del diaframma;
fegato ingrandito;
epatite
gonfiore e diarrea
attacchi dolorosi tossici-allergica al petto;
ipossico-ischemica patologie con possibili CNS Edema cerebrale e infarto
segni di intossicazione;
sviluppo della sindrome da colestasi intraepatica.
possibili manifestazioni di complicazioni in fase avanzata della malattia, Opistorchiasi provoca molteplici complicazioni presentate:
dall'infiammazione dei dotti epatici( angiocolite);Empiema
( infiammazione purulenta delle pareti della cistifellea);
con epatite cronica acuta;
per lesione del tessuto gastrico( ulcera);lo sviluppo di pancreatite
manifestazione colangite acuta o cronica;
lesione e rottura delle vie biliari;
sviluppo del cancro del fegato e dei suoi dotti.metodi diagnostici
di analisi e diagnosi Opistorchiasi
che rilevano la malattia molto, sono divisi in metodi diretti e indiretti.metodo diagnostico diretto include tecniche che permettono di determinare la presenza immediata del parassita nel corpo - del parassita, i suoi frammenti o uova. Comprende: metodi elmintologici
;
mikrogelmintoskopicheskie e makrogelmitoskopicheskie analisi
elettropuntura
risonanza test
diagnosi indiretta permette di identificare i cambiamenti secondari nel corpo a causa dell'influenza del parassita. Questi sono: esame radiografico
;Studio molecolare e immunologico
.
vari metodi di esame tomografico
Vedi anche come trattare l'ascariasis negli adulti.
Trattamento Opistorchiasi
Una volta infettato da elmintiasi, un adulto diventa un potenziale veicolo per il resto della sua vita, e ciascuno Opistorchiasi rinnovamento aggrava la malattia e le condizioni del paziente peggiora. Pertanto, il risultato del trattamento dell'opiscorosi dipende in gran parte:
sull'intensità dell'infezione da elminti;
durata della malattia;Funzioni della lesione a livello
del tratto gastrointestinale;Rischio
di infezione ri-elmintica;
dal livello del processo terapeutico.
Il trattamento dell'opiscorosi ha un approccio integrato. Consiste di:
dalla terapia farmacologica, che comprende agenti antielmintici e farmaci che rimuovono gli effetti dell'intossicazione;Trattamento
dei sintomi manifestati;Trattamento
di natura specifica, contribuendo al ripristino dell'attività funzionale del tratto gastrointestinale.
I pazienti con forma grave di oftalchiasi sono ospedalizzati. Chiunque, anche se ha sofferto di nuovo la malattia, viene sottoposto al controllo del dispensario per un periodo massimo di sei mesi. Come misura preventiva, esiste una sola regola: l'elaborazione culinaria di qualità nella preparazione di qualsiasi piatto di pesce.
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