Caratteristiche di cura per i pazienti geriatrici
La cura per lui è di grande importanza per migliorare la qualità della vita di una persona anziana.
L'assistenza generale per i pazienti anziani è sempre complicata e richiede molta attenzione e tempo. Il più importante nella cura dei pazienti anziani è il rispetto della personalità del paziente, la comprensione e l'accettazione dei suoi handicap fisici e mentali. Per organizzare correttamente l'assistenza per i pazienti, è necessario conoscere le caratteristiche di età del loro comportamento. Spesso, i cambiamenti psicologici legati all'età nei pazienti anziani sono patologici, perversi. Le persone anziane diventano più sensibili, vulnerabili, reagiscono alle paure, depressioni, reazioni spesso inadeguate alle difficoltà che si presentano o ai cambiamenti nelle loro vite. Anche i pazienti anziani subiscono un cambiamento nella direzione di diminuire le loro funzioni fisiche e mentali. Di conseguenza, le persone anziane hanno maggiori probabilità di sviluppare depressione, ipocondria, varie fobie. Privati del lavoro, a cui è stato assegnato un ruolo importante nella vita, i pazienti anziani si riprendono, a prendersi cura della propria salute. Spesso hanno ansia ipertrofica per la loro salute. Gli anziani sono sempre più irritabili, piangono, aggressivi, loquaci, il loro umore può cambiare molto rapidamente e rapidamente. Sensazioni fastidiose nel corpo di una persona anziana lo distraggono dalla vita circostante, che porta alla depressione, alle paure. Tali caratteristiche del comportamento del paziente geriatrico devono essere comprese anche perché sono strettamente intrecciate con i sintomi della malattia. Anche un piccolo stress fisico ed emotivo può portare allo sviluppo e alla progressione di varie malattie mentali e interne.
Quando ci si prende cura dei pazienti geriatrici, si dovrebbe ricordare la perdita di memoria del paziente, quindi è necessario ricordare al paziente delicatamente e con tatto il tempo di assumere i farmaci e sottoporsi a procedure. Una buona cura è molto importante, in quanto può migliorare significativamente le condizioni del paziente. Anche con un buon trattamento, le migliori medicine, senza una buona cura, le possibilità di recupero del paziente e il miglioramento della sua qualità della vita sono quasi dimezzati. I pazienti più anziani devono comunicare per la conservazione della salute mentale, devono ricevere informazioni, scambiarli, proprio come gli esercizi fisici devono essere caricati.
Spesso nei pazienti anziani c'è una violazione del sonno - l'insonnia. Le cause di questa condizione possono essere i cambiamenti di età, il sonno durante il giorno, la stanza scarsamente ventilata, il rumore, l'ansia. L'insonnia influenza gravemente l'umore e le condizioni del paziente, diventa irritabile, sonnolenza, l'attenzione è disturbata e può portare a lesioni. Per la prevenzione dell'insonnia, è necessario ventilare la stanza, per fornire al paziente un ambiente calmo. Spesso usato sonniferi leggeri e sedativi.
Nei pazienti anziani, a causa di cambiamenti senili nel sistema urinario, possono verificarsi minzione frequente, nicturia e incontinenza urinaria. A causa della frequente minzione notturna con adenoma, malattie cardiovascolari, il paziente può essere disturbato dal sonno, quindi tali pazienti possono essere posti accanto al letto con una nave o consigliano di indossare pannolini per gli adulti durante la notte. Si può anche raccomandare che il paziente limiti l'assunzione di liquidi durante la notte. Tuttavia, non bisogna dimenticare l'importanza di prendere la diuresi in pazienti con patologia cardiovascolare. La diuresi giornaliera dovrebbe essere di almeno 1 litro. Se il paziente ha incontinenza, si raccomanda anche di indossare i pannolini. In questi casi, è necessario osservare attentamente le regole di igiene personale, poiché se non viene osservato, sono possibili malattie infettive della sfera genitourinaria.
Nei pazienti anziani e anziani si sviluppa un'ischemia cerebrale cronica, associata alla presenza di arteriosclerosi cerebrale. Tali pazienti possono avere capogiri, alterazione dell'orientamento nello spazio, di conseguenza, aumenta la possibilità di cadute e di traumi. Aumentata possibilità di lesioni anche a causa della riduzione della vista, dell'udito, della debolezza degli arti. Con l'età appare anche l'osteoporosi, che porta a fratture facilmente sviluppabili. Pertanto, tali pazienti devono camminare con un bastone da passeggio( o accompagnarli).Si consiglia inoltre di informare gli anziani sul riarrangiamento dei mobili, perché quando si cammina per la stanza sono più abituati all'abitudine che a vedere. Ciò contribuirà ad evitare lesioni.
Il capogiro può verificarsi anche quando il paziente si sposta da una posizione orizzontale a una posizione verticale - un collasso ortostatico. Particolarmente spesso questa condizione si verifica in pazienti che assumono farmaci antipertensivi, nei quali, a causa dell'abbassamento della pressione sanguigna, possono comparire fenomeni di disturbo transitorio della circolazione cerebrale e coronarica. In tal caso, il paziente deve essere avvisato di alzarsi lentamente dal letto: prima girandosi su un fianco, poi prendendo una posizione seduta e poi alzandosi.
I casi di lesioni nei bagni sono frequenti( in un bagno scivoloso o su un pavimento bagnato).Per evitare questo, sono necessari tappetini, maniglie aggiuntive per il supporto degli anziani.
Negli anziani sono comuni anche lesioni termiche: ustioni e congelamenti. Ottenere scottature è possibile se il rubinetto viene erroneamente aperto solo con acqua calda, quindi è necessario regolare la temperatura dell'acqua e poi fare la doccia. Inoltre, è meglio fare la doccia in presenza di uno degli aiutanti, la temperatura dell'acqua dovrebbe essere di 36-37 ° C.Non dirigere un getto di acqua calda sulla testa e sul cuore per evitare disturbi acuti della circolazione cerebrale, infarto del miocardio. Inoltre, il paziente può essere bruciato con vertigini, perdita di coscienza al momento di prendere cibo caldo, cucinare. Pertanto è necessario in questo momento la presenza di uno dei membri della famiglia.
Anche i pazienti anziani a causa di disturbi della memoria spesso escono di casa, si perdono e quando fa freddo, quando sono lunghi sulla strada, possono avere dei congelamenti. Per evitare questo, tali pazienti devono mettere un appunto nella tasca dei loro vestiti o incidere il nome, il nome del paziente, l'indirizzo di casa, il numero di telefono sul braccialetto.
Per una persona anziana, è importante fare un letto. Dovrebbe essere di almeno 60 cm, avere corrimano per aiutare l'anziano quando si sta seduti.È necessario avere un comodino per comodità di assunzione di cibo, medicine.
Per i pazienti costretti a letto, il letto dovrebbe essere funzionale con un materasso ortopedico. Per la prevenzione delle piaghe da decubito, è necessario monitorare la pulizia della biancheria da letto, sul letto non ci dovrebbero essere rughe, punti di sutura. Il paziente deve essere sottoposto a trattamento igienico regolare del corpo( 2-3 volte al giorno).A letto, il paziente dovrebbe cambiare regolarmente posizione.È necessario esaminare la pelle ogni giorno, strofinare regolarmente la pelle, fare un massaggio, tenendo conto del diradamento cutaneo correlato all'età.Se si verificano arrossamenti, vengono trattati con alcool di canfora o con soluzione di perossido di idrogeno al 2%, coppe di gomma speciali sono poste in tali luoghi e luoghi di compressione speciale( la parte posteriore della testa, scapole, gomiti e talloni).
I pazienti più anziani a causa della ridotta microcircolazione sono molto sensibili al freddo. Una temperatura confortevole nella stanza per loro è 20-23 ° C.
Assicurarsi che non ci siano correnti d'aria nella stanza. Se l'aria nella stanza è troppo secca, puoi mettere un contenitore d'acqua ai radiatori. La stanza dovrebbe essere ben illuminata per varie procedure di trattamento.
I cambiamenti legati all'età nella pelle in età avanzata e anziana portano al suo diradamento, al sudore e alle ghiandole sebacee che subiscono anche modifiche involutive. Questo provoca un cambiamento nella reazione della pelle a stimoli di temperatura, chimici, meccanici. Pertanto, le frequenti procedure idriche portano ad un aumento della secchezza della pelle, prurito, perdita di capelli. Tali pazienti hanno bisogno solo di un bagno alla settimana usando sapone con un alto contenuto di grassi. Dopo che le procedure dell'acqua è consigliato per lubrificare aree aride di pelle con una crema grassa, è possibile per bambini.
Prestare particolare attenzione alla cura dei piedi. Negli anziani a causa di disturbi circolatori negli arti inferiori, presenza di diabete mellito con cure inadeguate, è possibile formare ferite a lunga guarigione, ulcere che possono successivamente portare alla perdita di cancrena e degli arti. Si consiglia di lavare regolarmente i piedi con acqua calda e sapone, trattare delicatamente le unghie e tagliarle solo dopo averle strappate le gambe.
È necessario incoraggiare i pazienti anziani al self-service. Se l'anziano controlla in modo indipendente il suo aspetto, taglia regolarmente, pettina, si rade, cambia i vestiti, aumenta sempre il suo umore, aiuta a migliorare la condizione generale.
Una corretta alimentazione è importante per i pazienti anziani e senili.
Nei pazienti anziani, l'intensità dei processi metabolici nel corpo è ridotta, quindi è necessario ridurre il contenuto calorico del cibo riducendo il grasso ei carboidrati. Nella dieta dovrebbero essere inclusi alimenti con un contenuto di fibra grossolana per prevenire la stitichezza, che è tipico per i pazienti anziani, specialmente per quelli che osservano il riposo a letto. La tendenza alla stipsi negli anziani e senile atonia intestinale spiegato, diminuzione della mobilità, la quantità di assunzione di liquidi ridotta, l'assunzione di farmaci( sedativi, ipnotici, farmaci anestetici).Per prevenire la stitichezza, è anche utile includere nella dieta succhi, composte di frutta, mele, barbabietole e altri ortaggi e frutta che stimolano la peristalsi intestinale. Se necessario, questi pazienti che ricevono suggerimenti lassativi( farmaci di olivello spinoso, Senna), acqua minerale debolmente alcalino, che presentano i clisteri
macchia-negativi, utilizzando rimedi popolari per il movimento intestinale( supponendo che il digiuno di acqua fredda, 1 cucchiaio. Di olio di semi di girasole cucchiaio a digiuno).È necessario ridurre il consumo di sale da tavola a 5-8 g al giorno. Si consiglia di consumare non meno di 1-1,5 litri di liquidi al giorno se, ovviamente, non è necessario ridurre il consumo( con insufficienza cardiaca, anasarka).
In presenza di un paziente anziano di emorroidi è suggerita dopo ogni atto di defecazione non usare la carta igienica, che danneggia le emorroidi e provoca sanguinamento da loro, e lavare l'ano con acqua fredda o un decotto di erbe. Quando la malattia peggiora, vengono utilizzate speciali supposte rettali.
L'incontinenza fecale è comune nei pazienti anziani e senili. Le cause di questa condizione possono essere un prolasso del retto, l'assunzione di lassativi. Questa malattia si manifesta attraverso la costante separazione delle feci semifinite. Di conseguenza, il paziente ha un'irritazione costante e, nei casi trascurati, un'infiammazione della regione anale. Si consiglia a questi pazienti di usare un calicò, l'igiene per questi pazienti è di particolare importanza. Tuttavia, la soluzione a questo problema dovrebbe essere condivisa con gli operatori sanitari, i parenti e i pazienti stessi.
I pazienti che sono tenuti a rispettare il riposo a letto, per la prevenzione di inattività fisica, che può portare allo sviluppo di polmonite ipostatica, è necessario condurre le classi in terapia fisica. Per la prevenzione della polmonite congestizia, si raccomanda di trattare con pazienti con ginnastica respiratoria, gonfiare palloncini.
Qualsiasi malattia si verifica con la comparsa di vari sintomi( come febbre, mangiare, dormire, disturbi urinari, feci, nausea, vomito).Nei pazienti con età geriatrica, questo porta a una limitazione della mobilità, l'auto-cura. Pertanto, in combinazione con un buon trattamento adeguato dovrebbe essere la stessa cura, che prevede l'esecuzione di esercizio fisico, una dieta appropriata, il sonno e la veglia, tenendo varie procedure mediche, aiutare nella gestione, la prevenzione delle ulcere da pressione, costipazione, inattività fisica, etc. Solo una buona cura può facilitare e aiutare a migliorare le condizioni del paziente.