La forunculosi è l'apparizione sul corpo di molteplici siti in cui vi era una suppurazione della ghiandola sebacea, il follicolo pilifero e il tessuto connettivo circostante attorno al perimetro, cioè i foruncoli.
La malattia è causata da flora piogenica, il più delle volte stafilococco aureo.
I bollori possono comparire su un'area della pelle( il più delle volte soffrono di spalle, collo, glutei, girovita) e possono comparire su diverse parti della pelle. Nel primo caso la foruncolosi si chiamerà locale, nel secondo - diffusa.
Le cause della foruncolosi
La malattia è causata da una flora come lo stafilococco, meno spesso - streptococco, a volte - l'associazione di batteri piogeni. Questi microrganismi possono essere presenti sulla pelle di una persona, così come nell'aria, ma possono causare malattie con una combinazione di fattori interni ed esterni.
I fattori esterni includono:
1) Lesioni meccaniche: graffi con le unghie, graffi da rasatura, così come carbone, vetro e così via, ottenuti in produzione;
3) Inosservanza delle norme di igiene personale in presenza di microdanni sulla pelle;
4) Raffreddamento o surriscaldamento.
I fattori interni includono: distonia vegetativa-vascolare
, che aumenta il flusso o la salinità;
cibo malsano;
ha diminuito l'immunità;
esaurimento del corpo;Obesità
;Diabete mellito
;Alcolismo
;
infezione cronica dell'intestino, seni paranasali, tonsille, denti( carie);Ipovitaminosi
;
malattie endocrine;
ha ridotto i livelli di ferro.
Sintomi di foruncolosi
I sintomi di foruncolosi compaiono come elementi specifici dell'eruzione cutanea. Posizione preferita: viso, spallacci, fianchi, parte posteriore del collo, glutei. I foruncoli possono apparire ovunque, tranne i palmi e le piante dei piedi. Il processo può essere acuto e cronico.
Nella foruncolosi acuta, il quadro clinico è il seguente. In alcune zone del corpo, un piccolo diametro si forma nell'area del follicolo pilifero, che è doloroso quando viene premuto. Inoltre si sviluppa, diventando simile a un cono di colore rosso, che sovrasta una superficie della pelle.
Entro il terzo giorno nel mezzo di questo nodulo si forma una zona più morbida, in cui si trova il pus;la pelle sopra questo luogo è tesa, lucente, violacea-bluastra.
Nell'area dei peli sulla pelle, si vede un focolaio biancastro o giallo-bianco di pus, che è dove si formerà la fistola. Quindi il foruncolo viene aperto, rivelando un piccolo volume di pus vischioso giallo sulla pelle, e l'elemento principale diventa cratere. Alla base di esso, viene visualizzata una barra verde, che viene scartata dopo circa 5 giorni. Solo dopo questo, l'edema dei tessuti diminuisce, l'area del foruncolo diventa meno dolorosa.
Al posto dell'ebollizione rimane una piaga, in cui ci sono resti di pus e tessuti morti. A poco a poco, vengono respinti e la ferita comincia a riempirsi di tessuto connettivo. La cicatrice rimane sul punto di ebollizione.
I cambiamenti locali sono talvolta accompagnati da una reazione generale del corpo:
ha aumentato la temperatura corporea;Debolezza
;
nausea;
ha aumentato la frequenza cardiaca;Mal di testa
;Aumento
dei linfonodi regionali.
I foruncoli situati sulla faccia nella zona del triangolo naso-labiale sono particolarmente pericolosi: a questo punto, le vene che scorrono direttamente nei seni della cavità cranica sono particolarmente vicine. Pertanto, non solo non possono spremere e attuare con cura le misure di igiene, ma anche visitare il chirurgo senza fallo.
La foruncolosi cronica si manifesta con la presenza costante di numerosi foruncoli sul corpo, che si trovano in diverse fasi del loro sviluppo. I linfonodi regionali possono essere ingranditi. La condizione generale praticamente non soffre.
Vedi anche come trattare il carbonchio.
Diagnosi di foruncolosi
La diagnosi di "foruncolosi" si basa sull'esame del paziente. Tuttavia, data l'aggressività del processo( gli stafilococchi tendono a diffondersi rapidamente attraverso il corpo), è necessario un esame completo per scoprire la causa di questa malattia, per valutare lo stato di immunità.
Il paziente sta effettuando tali test di laboratorio:
1) Analisi del sangue generale( emogramma): viene valutato il livello di infiammazione.
2) Test della glicemia e della tolleranza al glucosio: questo deve essere determinato, poiché la foruncolosi può essere il primo sintomo "evidente" del diabete mellito.
3) Esame del sangue biochimico( urea, creatinina, test del fegato).Questi test sono necessari per scoprire se l'infezione ha causato danni al fegato o ai reni.
4) L'analisi generale di urina - per una stima di lavoro di reni.
5) Immunogramma - per valutare l'attività dell'immunità.Il primo immunogramma viene somministrato durante la malattia, il secondo dopo il recupero, in modo che il medico possa analizzare il quadro completo.
6) Studio batteriologico del separato dal foruncolo per determinare la sensibilità della flora agli antibiotici.
7) Esame batteriologico del sangue. Normalmente, il sangue è sterile, nessun microrganismo dovrebbe essere rilevato in esso. Se la stessa flora viene seminata dal sangue come dal punto di ebollizione, la diagnosi "Bacteremia" o anche "Sepsi" è competente, se ci sono lesioni degli organi interni.
8) Inoculo di urina sulla microflora: con un aumento del livello di urea o di creatinina, un'analisi patologica generale delle urine, la rilevazione della microflora nel sangue.
9) Determinazione degli ormoni tiroidei e degli ormoni sessuali femminili( progesterone, prolattina, estradiolo) al fine di determinare la causa della diminuzione dell'immunità.
Ha condotto anche questi metodi di ricerca strumentale: ultrasuoni
degli organi addominali e pelvici;Ecografia tiroidea
;Fibrogastroscopia
;Elettrocardiogramma
;Radiografia
del torace e dei seni nasali.
Sebbene questa malattia sia trattata da un dermatologo, spesso necessita di consultazioni con gli specialisti correlati : specialista in malattie infettive
;Chirurgo
;
dell'oftalmologo;
dell'urologo;
del ginecologo;
del gastroenterologo;
di un otorinolaringoiatra.
Trattamento della foruncolosi
Quando appare la foruncolosi, l'automedicazione, e ancor più l'applicazione di impacchi riscaldanti o pomata Vishnevsky, è severamente vietata.
Questo può portare alla contaminazione da parte della flora patogena di aree della pelle sane, flemmone, processo settico e anche alla cronicizzazione del processo.
Le raccomandazioni generali per la foruncolosi sono le seguenti:
1) Le procedure idriche devono essere completamente o parzialmente eliminate.È vietato fare una vasca da bagno, puoi lavarti solo sotto la doccia, cercando il più possibile di "bypassare" l'area con un asciugamano, su cui sono localizzati i furuncoli.
2) La pelle sana attorno alle bolle deve essere trattata con soluzioni antisettiche che non contengano alcol( soluzione acquosa di furacillina, clorexidina e altre).
3) Se notate tagli, crepe o graffi sulla pelle, devono essere trattati con antisettici contenenti alcool( fukortsin, una soluzione di verde brillante).
4) Non applicare il calore secco all'ebollizione.
5) Modificare la dieta, ridurre il contenuto di alimenti nei grassi e carboidrati e aumentare - le proteine. Questo è necessario per migliorare la rigenerazione dei tessuti danneggiati, ridurre il volume del flusso e la salinità.
Il medico prescrive il trattamento, che dipende dalle condizioni generali della persona, dai suoi indicatori di laboratorio, dallo stadio di sviluppo dell'ebollizione. Può essere:
1) Compressa con soluzione di cloruro di sodio ipertonica al posto di bolle;
2) Comprime con Dimexid diluito in soluzione salina 1: 4, in cima al quale viene versato un antibiotico;
3) Quando si localizzano i foruncoli sulla testa o sul collo, se le condizioni generali peggiorano, con analisi modificate, a una persona viene prescritta una terapia antibiotica sistemica( vale a dire compresse o iniezioni);
4) Esistono farmaci usati che esercitano un effetto stimolante sull'immunità( "Timalin", "Galavit" e altri) - in base ai risultati dell'immunogramma;
5) Secondo le indicazioni, i foruncoli vengono aperti, possibilmente anche in regime ambulatoriale;
6) Parallelamente, viene effettuato il sanamento dei focolai di infezione cronica, il trattamento delle patologie endocrine e di altro tipo.
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