Come prevenire la sindrome della morte infantile improvvisa

Fino a poco tempo fa, l'idea di questa sindrome era questa: "Nessuno sa perché questo accade e i genitori non possono impedirlo".Una nuova ricerca mette in dubbio tali dichiarazioni cupe. Per i genitori che sono preoccupati per tali tragedie, offriamo informazioni aggiornate su questa sindrome e, soprattutto, i modi in cui è possibile ridurre il rischio.

Prima di procedere ulteriormente, vorremmo fare un avvertimento: i seguenti dati sono dati al fine di informare e non offendere;infondere ottimismo e non spaventare. Avendo compreso tutti i dettagli di questo terribile puzzle, i genitori si preoccuperanno meno. Sapendo che possono diventare partecipanti attivi nel loro programma di riduzione del rischio, non si sentiranno così impotenti. Non vogliamo dire che se non si prendono tutte le precauzioni si raccomanda che il vostro bambino può morire, o che, se lo si fa, come è scritto, non può accadere. Inoltre, sindrome della morte improvvisa del lattante - un fenomeno raro( vedi box "Fatti su di sindrome della morte improvvisa infantile.").Ma i nostri consigli possono ridurre il rischio per tuo figlio. Si basano sugli studi più recenti di questa sindrome, nonché sui nostri esperimenti. Tutti i suggerimenti per la riduzione del rischio sono stati accuratamente studiati, sebbene alcuni studi non siano stati ancora completati. Mentre la nuova ricerca non ci ha aiutato a capire meglio ea prevenire questa tragedia, ti forniamo le informazioni più complete conosciute al momento.base

del nostro programma di riduzione dei rischi

Il nostro programma per ridurre il rischio di sindrome della morte improvvisa infantile si basa sui seguenti punti: prendere alcune precauzioni e scegliendo l'approccio al bambino,

basa su affetto, i genitori possono ridurre il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante. In particolare, ecco i nostri consigli:

1. Fornire una buona assistenza prenatale.

2. Non fumare vicino al bambino.

3. Metti il ​​bambino sulla schiena o su un fianco.

4. Allattamento al seno.

5. Non surriscaldare il bambino durante il sonno.

6. Fornire al bambino assistenza medica.

7. Assicurati il ​​posto dove dormi tuo figlio.

8. Pratica di un approccio centrato sul bambino basato sull'attaccamento.

9. Metti il ​​bambino a dormire accanto a lui.

Alcune di queste raccomandazioni possono sembrare ovvie. Così è.Altri potrebbero sembrarti nuovi, quindi ne discuteremo ciascuno in dettaglio. Ma per aiutarti a capire come siamo arrivati ​​a queste raccomandazioni, vorremmo prima raccontare come è cresciuta la nostra comprensione di questa sindrome.

La mia familiarità con questo argomento è iniziata nei primi anni della mia pratica pediatrica. Durante gli esami, di solito chiedevo ai giovani genitori se erano preoccupati di qualcosa."Sindrome di improvvisa morte infantile", hanno risposto."Perché succede?"

"Non lo so", mormorai.

Fatti su di sindrome della morte improvvisa del lattante( sindrome da apnea del sonno)

Sudden Infant Death Syndrome( nota anche come sindrome di apnea del sonno, o morte in culla) è definito come la morte improvvisa di un bambino sotto un anno di età, la cui causa rimane inspiegabile dopo una completa post-mortemricerca, compresa l'autopsia, lo studio del luogo della morte e la mappa medica. Negli Stati Uniti da sindrome della morte improvvisa infantile uccide circa un bambino su cinquecento, di età compresa tra due e sei mesi di solito tra, e più spesso di età compresa tra due e quattro mesi tra. Il novantacinque per cento dei casi si verifica fino a sei mesi. Molto spesso questa tragedia si verifica tra mezzanotte e le sei del mattino. Più spesso a dicembre e gennaio. Ogni anno negli Stati Uniti dalla sindrome della morte infantile improvvisa uccide circa settemila bambini;questa è la principale causa di morte nell'età da un mese a un anno.

Sebbene la maggior parte morti per la sindrome della morte improvvisa del neonato nei bambini non hanno avuto alcun segno di avvertimento di allarme e non c'era fattori di rischio, in alcuni bambini il rischio di sindrome della morte improvvisa infantile è più elevata di quella degli altri. Questi includono:

• neonati prematuri;

• bambini che hanno avuto episodi di arresto respiratorio( apnea) nelle prime settimane di vita;

• bambini le cui vite sono state sotto la minaccia esplicita( ad esempio, ha già Quando si smette di respirare quando un bambino diventato blu pallido in volto e tutto inerte);

• bambini le cui madri hanno avuto poca o nessuna assistenza prenatale;

• bambini in famiglie in condizioni socio-economiche difficili;

• fratelli e sorelle più piccoli di un bambino morto per sindrome della morte improvvisa infantile.

Va notato che anche per i bambini appartenenti a questi gruppi a rischio, il rischio di morire dalla sindrome della morte improvvisa del lattante non è superiore all'1%.La sindrome della morte improvvisa del bambino non è causata da soffocamento sotto le coperte, dalle vaccinazioni o dal soffocamento del bambino;e non è contagioso

La causa della sindrome della morte infantile improvvisa è sconosciuta fino ad oggi. Ci sono molte teorie, ma nessuna è dimostrata. Prevalenza della sindrome della morte infantile improvvisa come violazione del sonno. Gli studi indicano che i bambini che sono a rischio di questa sindrome nascono con alcune caratteristiche fisiologiche. Esternamente, questi bambini sembrano sani e si comportano come qualsiasi altro bambino, ma in realtà questi bambini a rischio hanno un sistema di regolazione della respirazione immatura. Nelle profondità del cervello di ogni persona c'è un centro respiratorio, che è un centro di controllo ad alta precisione, i cui compiti includono ricevere segnali e regolare la respirazione. Ad esempio, la caldaia del sistema di riscaldamento ha un centro di controllo preciso che deve accendere la caldaia e spegnerla quando la temperatura sale

o cade sopra o sotto un livello preimpostato.

Allo stesso modo, il centro respiratorio situato nel cervello umano è progettato per mantenere il livello di ossigeno necessario per la vita nel sangue. Quando il livello di ossigeno nel sangue scende molto o il livello ematico dell'anidride carbonica aumenta molto( cosa succede quando una persona smette di respirare o trattiene il respiro), il centro respiratorio si accende automaticamente e stimola la respirazione. Questo meccanismo di protezione funziona normalmente anche quando una persona è in un sonno profondo. Ma per alcuni bambini, per qualche motivo sconosciuto, la respirazione non si attiva automaticamente. In altre parole, alcuni bambini morti per la sindrome della morte improvvisa del bambino presentavano disturbi nel meccanismo del risveglio dal sonno.

"C'è qualcosa che possiamo fare per impedirlo?", Hanno chiesto insistentemente.

"Nulla di ciò che so," mi girò.

Ogni volta, alla fine di questo dialogo vuoto, sentivo di aver deluso i miei genitori. Le mani cadono perché non c'è modo di ridurre il rischio. Ho provato uno shock speciale quando ho cercato di consolare i genitori che hanno perso il bambino a causa della sindrome della morte improvvisa infantile. Mi sono addolorato con loro per la loro perdita e mi sono rattristato per la mia incapacità di spiegare perché questo è accaduto e cosa potevano fare per evitare che questa tragedia si ripetesse. Come genitore, volevo avere una lista di cose che potevo fare per proteggermi dall'improvvisa sindrome della morte infantile dei miei figli. Come pediatra, volevo avere una lista che sarebbe stata confermata dalla ricerca. E così mi sono impegnato a fare una lista del genere.

Durante i successivi dieci anni di

, ho studiato gli studi più affidabili sulla sindrome della morte improvvisa infantile. Contrariamente alla credenza popolare, questa sindrome non è così misteriosa. Si sa molto del fatto che questa sindrome rappresenta se stessa e cosa no.

In questi studi, due fatti colpiscono l'occhio: accade in un sogno, e questo accade più spesso all'età di tra due e quattro mesi. Questa sindrome può avere cause diverse, ma non sarebbe logico supporre che nella maggior parte dei bambini questa sindrome sia un disturbo del sonno fondamentale? E perché esattamente da due a quattro mesi? Mi sono posto l'obiettivo di rispondere a queste domande. Ho scoperto che i ricercatori sono divisi in due gruppi: scienziati e specialisti che stanno studiando le possibili caratteristiche fisiologiche dei bambini morti per sindrome della morte infantile improvvisa e statistiche che scoprono in quali circostanze si verificano queste tragedie e quali sono i fattori di rischio. Sebbene entrambi questi approcci siano necessari per risolvere l'enigma, ho sentito che avevo bisogno di un altro approccio. Volevo scoprire quale impatto possono avere i genitori su un bambino a rischio, specialmente in situazioni ad alto rischio( durante il sonno) e ad alto rischio( i primi sei mesi).Volevo colmare questa lacuna lasciata dai ricercatori.

Poiché la sindrome di morte improvvisa del lattante, a quanto pare, è un disturbo del sonno, mi sono chiesto, potrebbe il genitore nella maggior parte dei casi la madre, influenzare la velocità di risvegliare il bambino, facendo cambiamenti nell'organizzazione del sonno. Propongo un'ipotesi: il sonno articolare può ridurre il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante.

Ecco il primo caso che abbiamo imparato a testare questa ipotesi. Vicino al bambino, un membro del gruppo ad alto rischio, un monitor è stato installato mentre dormiva nella sua culla. Quando il bambino aveva circa tre mesi, il segnale di allarme dovuto alla fermata della respirazione cominciò ad essere sentito con crescente frequenza. Ma quando la madre portò il bambino nel suo letto e dormì accanto a lui, l'allarme tacque. Quando il bambino fu di nuovo spostato in un posto separato per dormire, la sirena si rialzò di nuovo.

Nove modi per ridurre il loro bambino il rischio di morte improvvisa del lattante Sindrome

Sulla base di recenti studi di sindrome della morte improvvisa infantile - compresa la nostra - che i modi in cui è possibile proteggere il bambino.

1. Fornire una buona assistenza prenatale

Fai di tutto per far andare bene la tua gravidanza e provvedi a una cura prenatale completa. Dalla sindrome della morte improvvisa infantile, gli studi hanno dimostrato che più spesso uccide i bambini nati da madri che hanno fumato durante la gravidanza e l'assunzione di sostanze stupefacenti, così come quelli delle donne che non hanno ricevuto una buona cura prenatale. Perché queste situazioni

Il programma segnala la comparsa improvvisa della sindrome di morte infantile?

Certo, sì!Nella parte meridionale della Nuova Zelanda dopo che il programma educativo dello Stato, sostengono quattro metodi di prevenzione sindrome della morte improvvisa del lattante( mettere il bambino a dormire sulla schiena o di lato, l'allattamento al seno, non surriscaldare il bambino durante il sonno e non fumare durante la gravidanza), l'incidenza della sindrome di improvvisala morte infantile è diminuita dell'80%.

sono parte dei fattori di rischio, è sconosciuto, ma molto probabilmente questo è dovuto alla mancanza cronica di ossigeno in questi bambini e ad un aumentato rischio di parto prematuro.

2. Non fumare nelle vicinanze bambino

Gli studi hanno dimostrato che il fumo è un fattore di rischio, e tutti i ricercatori concordano sul fatto che aumenta il rischio di sindrome della morte improvvisa infantile. Il rischio è direttamente proporzionale all'esposizione del bambino al fumo di sigaretta e al numero di sigarette fumate ogni giorno. Studi condotti in Nuova Zelanda indicano che i figli di madri e padri fumanti hanno sette volte più probabilità di morire per sindrome da morte improvvisa infantile. Il meccanismo di tale relazione non è ancora completamente compreso. Probabilmente, questa combinazione di molti fattori.È molto più probabile che i bambini esposti al fumo di sigaretta abbiano gonfiore delle vie respiratorie. Recentemente, i ricercatori hanno dimostrato che i figli dei genitori fumatori hanno certe sostanze chimiche nel sangue che indicano che sono cronicamente prive di ossigeno.(L'effetto del fumo passivo sui bambini.)

3. Metti il ​​tuo bambino a dormire sulla schiena o di lato

Il buon senso dice che è più sicuro per mettere i bambini a dormire a pancia in giù.Questo comprovato

è basatoconsiglio tempo

sul fatto che se uno srygnet bambino o vomito, fluidi in questo caso i flussi fuori dalla bocca sotto l'azione della gravità, mentre se il bambino è sdraiato sulla schiena, questo fluido può zatech la gola e il bambino respira nei loro polmoni. Tuttavia, nuovi studi mettono questo consiglio in dubbio. Innanzitutto, secondo i ricercatori della sindrome della morte improvvisa del lattante, è estremamente improbabile che un bambino soffochi su una massa di vomito quando dorme sulla sua schiena. Inoltre, alla fine del 1980 l'ondata mondo degli studi retrospettivi( principalmente dalla Nuova Zelanda, Australia e Regno Unito), che ha indicato che i bambini che dormono a pancia in giù, sindrome della morte improvvisa del lattante potrebbero minacciare di più rispetto ai bambini che dormonosul retro o sul lato. Inizialmente, questi studi non erano troppo impressionanti per la comunità scientifica, ma la stampa ha gonfiato queste scoperte e ha tradito la loro ampia pubblicità.Ha lanciato titoli grassi, consigliando ai genitori di non mettere i bambini a dormire sullo stomaco. E poi, ecco, se per caso o qualcos'altro per qualsiasi motivo, il tasso di mortalità infantile da Sudden Infant Death Syndrome nei paesi in cui sono stati pubblicati i risultati di questi studi, è scesa del 50%.Altri ricercatori sindrome della morte improvvisa del lattante erano ancora reticente e prudente e non ha fretta di vietare ai genitori di mettere i bambini sui bambini

che hanno bisogno di dormire sul

stomaco Assicurati di consultare il medico per vedere se il bambino ha alcuna prova medica per assicurare che ilmetterlo a dormire sul suo stomaco. aveva bisogno di dormire sull'addome:

• I bambini pretermine durante la loro permanenza in ospedale;dormire sull'addome aumenta l'efficienza della respirazione nei neonati prematuri.

• Bambini che soffrono di reflusso gastrointestinale;Questi bambini sono meglio posizionati sullo stomaco alzando la testa di trenta gradi.

• Bambini con ossa mascellari patologicamente piccole o altre anomalie anatomiche delle vie respiratorie.

stomaco perché, come dimostra la storia, il numero di morti per sindrome della morte improvvisa infantile è sempre temporaneamente ridotta dopo ogni pubblicazione, per attirare l'attenzione su questo problema.

Perché, se si mettono i bambini a dormire sulla schiena o sui lati, questo può ridurre il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante, non è noto. Una teoria afferma che i bambini in questo caso sono molto meno probabilità di surriscaldarsi. Quando i bambini si trovano sui loro lati o sulla schiena, gli organi interni sono più aperti, ed è più facile per loro di emettere calore in eccesso rispetto a quando i bambini si trovano a pancia in giù.È anche possibile che quando un bambino dorme a faccia in giù, può premere la testa su una superficie morbida che forma attorno al suo viso una tasca in cui si accumula l'anidride carbonica. Di conseguenza, il bambino respira la sua stessa aria espirata. Vorrei rassicurare i genitori e assicurare loro che in nessun caso non dovrebbe concludere che, se hanno messo il loro bambino a dormire a pancia in giù, lui sarà sicuramente morire. Gli studi indicano solo l'aumento del pericolo statistico .

Metti i bambini sulla schiena o dalla tua parte? Uno dei motivi per cui alcuni esperti rispettabili preferiscono stare sdraiati è la preoccupazione che i bambini che dormono dalla loro parte possano rotolare sullo stomaco. Ma nella mia esperienza, possiamo dire che i bambini sono di solito rivolti verso il lato verso la parte posteriore, non a pancia in giù, forse perché il braccio teso agisce come una barriera e impedisce loro di girarsi a pancia in giù.Abbiamo scoperto che nei primi mesi i nostri bambini dormono meglio al loro fianco. Quando metti il ​​bambino a dormire dalla sua parte, allunga il suo braccio in avanti in modo che il bambino abbia meno possibilità di rotolare sullo stomaco.

4. Allattare

ultima ricerca conferma quello che ho sempre sospettato: i bambini che ricevono l'allattamento al seno, muoiono di sindrome di morte improvvisa infantile spesso. Uno studio in Nuova Zelanda ha scoperto che i bambini allattati al seno muoiono da questa sindrome tre volte più spesso. Studi precedenti in questo paese indicano anche che i bambini che allattano al seno soffrono meno frequentemente della sindrome della morte infantile improvvisa. Anche calcoli approssimativi, svolte dal National Institute of Child Health e lo Sviluppo Umano, indicano che i bambini in un numero molto inferiore di casi di morti per sindrome della morte improvvisa infantile allattato al seno, e se sono ancora allattati al seno, poi svezzati presto.

Come l'allattamento al seno può ridurre il rischio di sindrome da morte improvvisa infantile non è noto, ma a mio parere, una combinazione dei seguenti fattori gioca un ruolo qui. A causa delle sostanze che uccidono le infezioni contenute nel latte materno, il bambino ha meno infiammazioni del tratto respiratorio superiore( malattie respiratorie acute), per cui il naso può essere bloccato e la respirazione difficile;a causa di latte ipoallergenico nel tratto respiratorio può essere meno gonfiore;numerose sostanze contenute nel latte materno che influiscono sui processi fisiologici, i cosiddetti fattori, sono assenti nelle miscele artificiali. Inoltre, è possibile che il latte materno contenga sostanze che influenzano i cicli di sonno del bambino e permettigli di svegliarsi più facilmente in circostanze che minacciano la sua vita. L'ormone progesterone, ad esempio, è uno stimolante respiratorio e gli studi hanno dimostrato che nei bambini che ricevono l'allattamento al seno il livello di questo ormone nel sangue è più alto.

Può essere tutto nella natura stessa del latte materno? Il reflusso gastroesofageo( noto anche come reflusso gastroesofageo) può aumentare il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante. Il lancio di latte dallo stomaco nel tratto respiratorio superiore può provocare un arresto riflessivo della respirazione. Nei bambini che ricevono l'allattamento al seno, la malattia da reflusso gastroesofageo è osservata meno frequentemente. Potrebbe essere che i bambini che ricevono l'allattamento al seno siano meglio coordinati dal meccanismo della deglutizione e dal meccanismo della respirazione?È noto che i bambini che allattano al seno succhiano e deglutiscono in modo diverso rispetto ai bambini alimentati artificialmente. Anche i bambini che ricevono l'allattamento al seno di solito succhiano più spesso dei bambini che ricevono una bottiglia. Quindi, possono avere più pratica nel coordinare il meccanismo del succhiare e il meccanismo della respirazione. Infine, i bambini che ricevono l'allattamento al seno, soprattutto se dormono di notte accanto alla madre, hanno altri cicli di sonno, più spesso si svegliano per prendere il seno e di solito dormono dalla loro parte, di fronte alla madre. Forse il loro sonno è anche più sano e più sicuro? L'impatto di

sull'allattamento al seno sul sonno della madre e l'influenza del latte materno stesso sulla fisiologia del bambino sono scarsamente comprensibili;ulteriori ricerche in queste aree, spero, prima o poi far luce sull'enigma della sindrome dell'apnea del sonno.

5. Non surriscaldare il bambino durante il sonno

I bambini che si surriscaldano durante il sonno hanno un rischio più elevato. Prestare particolare attenzione a non surriscaldare il bambino se dorme vicino a te. Il corpo del genitore è una fonte di calore. Se metti il ​​bambino in modo da metterne uno a dormire, e poi, di notte, portalo a letto, rispettivamente, cambialo. Gli studi hanno dimostrato che la mortalità per sindrome da morte improvvisa infantile è più elevata nei paesi in cui i bambini sono avvolti in calore rispetto a quelli in cui i bambini sono coperti facilmente e liberamente e dove le camere sono riscaldate in base alle condizioni meteorologiche. Segni di surriscaldamento: sudore, capelli umidi, sudorazione, respiro rapido, sonno agitato e talvolta aumento della temperatura corporea. Sia il surriscaldamento che l'ipotermia hanno un effetto nocivo sulla respirazione.

6. Fornire al bambino cure mediche

Sebbene la sindrome della morte infantile improvvisa non elimini nessuno strato sociale, il tasso di mortalità da questa sindrome è più alto tra i bambini appartenenti a gruppi sociali socialmente svantaggiati. Se sei sovraccarico di lavoro e sotto costante stress a causa di problemi finanziari e le tue opportunità di dare al bambino le necessarie cure materne sono limitate, chiedi aiuto al tuo medico e al servizio di protezione sociale. Gli studi hanno dimostrato che maggiore è la capacità genitoriale nel trattare con il bambino, più basso può essere il tasso di mortalità dalla sindrome della morte improvvisa del bambino. Uno studio interessante, condotto a Sheffield, in Inghilterra, ha confermato che le madri possono essere il miglior servizio di ambulanza per i loro figli. I ricercatori hanno diviso un numero molto grande di bambini a rischio in due gruppi. Immediatamente dopo la nascita, un gruppo ha ricevuto visite settimanali a casa di un infermiere da una struttura medica statale. Alle madri di questo gruppo è stato insegnato come trattare un bambino, come nutrirsi, come condurre le procedure igieniche e riconoscere quando un bambino è malato. Nel secondo gruppo, le madri non hanno ricevuto particolare attenzione. Nel secondo gruppo, il numero di bambini morti per la sindrome della morte infantile improvvisa era tre volte superiore.

7. Proteggi il luogo in cui il tuo bambino dorme

Ricorda che quasi tutti i bambini che sono morti a causa della sindrome della morte improvvisa di un bambino sono morti in un sogno.

Se metti un bambino a dormire su un materasso nel tuo letto, mettilo sul retro o su un lato. Il materasso deve essere rigido. Osservare la stessa cautela quando si viaggia o si trascorre la notte in un posto nuovo.(Vedere. Vedere anche "Come condividere un sogno senza alcun rischio" e "Sicurezza in culla».)

8. approccio pratica al bambino sulla base di affetto

si può pagare il prezzo per aver abbandonato l'approccio per i bambini, che ha fornito a sopravvivereper millenni? Sono sicuro che, e questo è confermato dalla ricerca che i tre elementi chiave di approccio dei genitori sulla base di affetto - l'allattamento al seno a richiesta, co-sonno e porta un bambino in braccio o in borsa - organizzano la fisiologia dei bambini e sviluppare la sensibilità per i genitori. Nei primi mesi di vita del sistema nervoso centrale del bambino e il meccanismo di controllo respiratorio è ancora immaturo, e mancano il flusso regolare, così come il ciclo del cambiamento di veglia sonno. L'affetto dei genitori fornisce una regolamentazione completa dei sistemi fisiologici del bambino, e questo viene anche trasferito al suo meccanismo respiratorio.

I genitori terrestri, come i radar, sentono i propri figli. Una volta, mentre ero seduto a casa alla mia scrivania e scrivevo, fui chiamato in sala d'attesa per ispezionare un bambino di cinque mesi che aveva smesso di respirare. Il bambino ei genitori erano in visita da amici. Era tempo di dormire, e la madre mise il bambino nella camera da letto principale al secondo piano. I presenti erano rumorosi divertendosi, quando inaspettatamente l'allarme suonava all'interno della madre. All'improvviso pensò: "Mio figlio è molto sensibile al rumore. Perché non si sveglia? Farò meglio a dare un'occhiata. "Lo trovò pallido e senza vita. Iniziò disperatamente a chiamare suo marito, che riportò in vita il bambino, facendogli respirare artificialmente. Ora il bambino è vivo e si sente grande.

9. Metti il ​​bambino a dormire accanto a lui

Ecco dove inizia il dibattito acceso. Il sonno articolare riduce il rischio di improvvisa sindrome della morte infantile, o aumenta o non cambia nulla? Siamo sicuri che se metti tuo figlio con te, puoi ridurre il rischio. Tuttavia, alcuni ricercatori sostengono l'opinione opposta. Tali casi, quando i genitori schiacciati suo bambino è quasi sempre associata con circostanze anomale, come ad esempio quando la madre è sotto l'influenza di droghe o alcol, o nello stesso letto, sono stati presi troppi bambini, o precauzioni, che abbiamo accennato nel paragrafo 7. Investigationdecessi nell'

dei bambini E riguardo ai monitor per bambini?

Se il bambino ha tutti i segni che indicano il pericolo di sindrome della morte improvvisa infantile, il medico può consigliare di acquistare un monitor bambino a casa - un dispositivo delle dimensioni di una piccola scatola, che controlla il battito cardiaco e la respirazione del bambino durante il sonno e comprende una sirena quandoci sono delle deviazioni dalla norma. Se al momento della nascita non v'è alcuna indicazione che un bambino è a rischio( per esempio, è nato prematuramente o si è verificato episodi di apnea) o è stato spaventoso respiro arresto nei primi mesi, il bambino può essere testato, che si chiama pneumograms. Questo controllo speciale viene eseguito nel reparto per il neonato o a casa.È indolore e consiste nell'attaccare fili alla pelle del bambino che registrano cambiamenti nel battito cardiaco o nel ritmo della respirazione.

Dal monitoraggio di solito rifiutare di età compresa tra i sette ei dodici mesi, a seconda della maturità del sistema respiratorio del bambino e il numero di allarmi presenti. I genitori dovrebbero sapere che i monitor per bambini di solito causano un'ansia grave. Frequenti falsi allarmi causati da problemi tecnici. Ecco perché i monitor sono raccomandati solo per bambini in gruppi a rischio. Parte di un programma di monitoraggio casa è quello di istruire i genitori in rianimazione e metodi semplici di ripristinare la normale respirazione, che di solito consiste in un semplice scuotimento o svegliare il bambino. Sebbene i monitor non siano impeccabili, questo dispositivo può ridurre il rischio di sindrome da morte improvvisa del lattante per un determinato bambino.

presepe, azienda in Nuova Zelanda, tenendo conto di molte di queste misure precauzionali, anche alla deriva i fattori di rischio cosleeping, e questi risultati entrare nella stampa, che spaventa i genitori e li rende credono che se hanno lasciato il loro bambino dormire nel loro letto, poimetterà in pericolo la sua sindrome di morte improvvisa infantile. Un approccio completamente naturale al sonno notturno, praticato per secoli, diventa improvvisamente pericoloso? L'unica lezione utile che si distingue da questo estratto

, a nostro avviso - non vieta i genitori dormono con i loro figli e insegnare loro come farlo correttamente, senza rischi. Studi convincenti indicano che i bambini a rischio di morte improvvisa infantile hanno una diminuzione del tasso di risveglio dal sonno. Da ciò ne consegue che tutto ciò che può aiutare un bambino a svegliarsi più facilmente, o la sensibilità della madre al figlio durante il sonno può ridurre il rischio. Questo è il caso quando stai dormendo con tuo figlio.

Come co-sleeping riduce la minaccia

sindrome di morte improvvisa del neonato nei primi mesi di vita la maggior parte della notte, un bambino trascorre in un sogno attiva - Stato, da cui il bambino viene da o che risveglia la più facile. Questa condizione può "proteggere" il bambino dall'interrompere la respirazione. Da uno a sei mesi, durante i più gravi timori di sindrome da morte improvvisa infantile, la durata del sonno attivo diminuisce in percentuale e la durata di un sonno calmo o profondo aumenta. Questo è chiamato sonno di maturità, e questi genitori di sviluppo pietra miliare sono sempre in attesa con impazienza - ora il bambino può dormire tutta la notte. Questa è una buona notizia. Tuttavia, vi è la preoccupazione che se un bambino inizia a dormire più profondamente, il rischio di morte improvvisa può aumentare. Diversi calma il fatto che, quando il bambino inizia a dormire più profondamente, allo stesso tempo diventa regolazione del sistema cardio-polmonare compensativo più maturo e quindi di sei mesi nei centri respiratori sono molto più affidabili e riprendere a respirare quando si ferma. Ma il periodo da un mese a sei mesi, quando il sonno diventa più profondo, e meccanismi di compensazione non è stato sottoposto a revisione contabile, è un periodo di vulnerabilità , durante il quale i bambini sono più a rischio di sindrome della morte improvvisa infantile. Il sonno congiunto risolve il problema di questo periodo.

Mom -metron

Immagina cosa succede quando mamma e il suo bambino dormono fianco a fianco. Inserite il vostro bambino accanto a un corpo caldo, e questa persona si esibirà il ruolo di "Metronome respiratoria", impostando il ritmo dei movimenti respiratori del bambino, che è così importante in questi primi mesi vulnerabili della vita, quando il meccanismo di commutazione automatica della respirazione del bambino è ancora immaturo. La coppia addormentata è, come la chiamiamo, in armonia con il sonno. La mamma dorme come un bambino, finché il bambino non è maturo per dormire, come un adulto. Entrambi i membri delle tappe paio di sonno vengono sostituiti in sincronia non può essere secondo nella seconda, ma piuttosto in sincronia ad entrambi sentito la presenza di a vicenda e influenzano la fisiologia di ogni altro senza interferire con l'altro durante il sonno. Grazie a questa mutua sensibilità, la presenza della madre riduce la soglia del risveglio nel bambino, proteggendo così il bambino nel caso in cui si verifichi l'arresto respiratorio.

Anche quando un bambino che dorme con la madre, morta di sindrome della morte improvvisa del lattante( e tali casi sono stati), la madre è meno tormentata dal rimorso, perché era nelle vicinanze. Questa organizzazione di una notte di sonno non significa che da

madre dovrebbe essere un angelo custode per tutta la notte per tutti i primi sei mesi, o che lei è una cattiva madre, se lei sceglie una diversa opzione. Questo priva i genitori della notte di gioia e li riempie di orrore. Stiamo parlando solo a come dimenticare le regole che noi imponiamo sulla società, e per farlo, ci sembra la più naturale e corretta. E non abbiate paura che si sarà mai in grado di mettere un bambino a dormire o che è necessario ogni notte per andare a letto presto, non appena arriva il momento di mettere il bambino. Il momento in cui la sindrome della morte improvvisa infantile si verifica più spesso - dopo la mezzanotte. Non dimenticate, sindrome della morte improvvisa infantile - il fenomeno è relativamente rara, e che la sezione è destinato esclusivamente per rispondere alla domanda "Posso fare qualcosa per ridurre il rischio di Sudden Infant Death Syndrome per il vostro bambino» fatti

confermando la nostra

ipotesi di co-dormire?Certificati parentale

. Per molti anni di pratica pediatrica sono stato stupito molte volte dalle storie di molti genitori sulla loro sensibilità quando dormono accanto al bambino. Molte madri mi hanno detto: "Mi sveglio poco prima che mio figlio si svegli;Lo nutro con il seno, e ci addormentiamo entrambi di nuovo. "Per molti genitori, non vi è dubbio che vi sia una sensazione reciproca di presenza dell'

dell'amico e di sensibilità reciproca quando stanno dormendo con il loro bambino.È questo che mi ha portato a questa ipotesi. I puristi argomenteranno, dicendo che questi sono solo aneddoti, ma ho imparato da molto tempo ad apprezzare la saggezza di una madre con una forte intuizione, non meno dei metodi scientifici più high-tech.

La nostra esperienza personale. Abbiamo misurato più di quattordici anni con i nostri bambini nel nostro letto( e dormiamo con la loro figlia di quattro mesi, Lauren, ora).Quando guardavo i nostri adorabili bimbi con i quali condividevamo un sogno, ero sempre meravigliato di come i bambini che dormono siano automaticamente attratti dalla madre. Di solito dormono faccia a faccia con la madre e passano la maggior parte della notte dalla loro parte. Non si verificano più processi fisiologici di quanto l'occhio possa vedere? Forse la posizione faccia a faccia permette al respiro della madre di stimolare il bambino. Ho scoperto che quando respiro leggermente sulla guancia di mio figlio, fa un respiro profondo. C'è un sensore nel naso che percepisce il respiro di un'altra persona e stimola la respirazione del bambino? Poi, un'altra osservazione: quando il nostro bambino dorme accanto alla madre, allunga la mano di tanto in tanto, tocca Martha, fa un respiro profondo e si addormenta di nuovo. In generale, entrambe le parti si sentono l'un l'altra, senza interferire l'una con l'altra.

I nostri esperimenti. Sette volte abbiamo misurato impulso Lauren per un lungo periodo di tempo, i livelli di ossigeno nel sangue, movimenti respiratori, il flusso d'aria e guardato il ciclo del sonno in due luoghi: in una notte, mentre dormiva accanto a Marta, e l'altra notte, quando lei stava dormendoin un'altra stanza. L'attrezzatura non ha causato al bambino ansia o sensazioni spiacevoli, e Lauren ha dormito serenamente durante tutti i nostri esperimenti. La nostra ricerca dimostra chiaramente la mutua sensibilità.Quando Lauren dormì accanto a Martha, la sua fisiologia e la sua respirazione subirono un cambiamento positivo. Il livello di ossigeno nel sangue era più alto durante il co-sonno.

Ricercatori dell'Università della California, studiando questa ipotesi di sonno articolare su coppie madre-bambino nel laboratorio del sonno, hanno trovato un certo sincronismo del cambiamento nei cicli del sonno. I nostri esperimenti e gli esperimenti di altri ricercatori sono ancora troppo lontano dalla fase finale di trarre conclusioni relative alla prevenzione della sindrome della morte improvvisa infantile, ma ora possiamo con certezza concludere: la presenza della madre, dormire accanto al bambino, davvero influenzare la sua fisiologia.

studi sul ciclo del sonno - scia nei neonati . Gli esperimenti hanno dimostrato che i bambini che dormono accanto alla madre, specialmente se ricevono l'allattamento al seno,

si svegliano più spesso dei bambini che si trovano in altre condizioni. In uno studio, i ricercatori hanno confrontato il ciclo del sonno della veglia nei bambini in diverse situazioni. Nel primo gruppo, i bambini sono stati allattati al seno a prima richiesta durante il giorno e la notte e hanno dormito accanto alle loro madri. Nel secondo gruppo, i bambini hanno ricevuto l'allattamento al seno, ma le madri erano determinate a svezzare il bambino in anticipo e a mettere i loro bambini a letto separatamente. Nel terzo gruppo, i bambini non avevano né l'allattamento al seno, né la condivisione del sonno con la madre. I bambini, le madri che venivano allattate e addormentate accanto a loro, si svegliavano più spesso e dormivano per periodi più brevi;quei bambini che hanno ricevuto l'allattamento al seno, ma non hanno dormito con le loro madri, hanno dormito più a lungo;e quei bambini che non hanno ricevuto l'allattamento al seno e hanno dormito lontano dalle loro madri, hanno dormito più a lungo. Potrebbe essere che i bambini che dormono da soli si allenino presto a letto troppo a lungo e troppo in profondità?

Tasso di mortalità derivante dalla sindrome della morte infantile improvvisa in paesi in cui le madri tradizionalmente dormono con i loro figli. tasso di mortalità della sindrome della morte improvvisa infantile è la più bassa tra le nazioni, i cui genitori sono tradizionalmente mettere i loro figli a dormire accanto a lui, ma questo livello potrebbe aumentare se i rappresentanti di queste

I popoli

stanno cambiando l'ambiente culturale. Ad esempio, il tasso di mortalità della sindrome della morte infantile improvvisa è basso negli immigrati asiatici che arrivano negli Stati Uniti, ma un recente studio in California ha dimostrato che più i gruppi di questi immigranti vivono negli Stati Uniti, più alto è il loro tasso di mortalità da questa sindrome, perché, forse i rappresentanti di questi popoli adottano un approccio più distante al bambino.

Dai fatti di cui sopra, trarre le tue conclusioni. Se ci fossero meno lettini, ci sarebbero meno morti nelle culle?

Ovviamente, non voglio assicurare ai miei genitori che le precauzioni di cui sopra proteggeranno il loro bambino dalla sindrome della morte improvvisa del bambino del 100%.Il meglio che possiamo sperare è fare tutto il possibile per ridurre il rischio. In questo caso, se il bambino perisce ancora da questa sindrome, per i genitori può essere un po 'di conforto sentire nel profondo del loro cuore che hanno fatto tutto ciò che è in loro potere per prevenire questa tragedia.