Come si manifesta l'epatite indotta da farmaci? Tipi, sintomi, prevenzione
È noto che quasi ogni farmaco ha effetti collaterali e ha un effetto dannoso sul fegato. Poiché il fegato è un filtro naturale del nostro corpo, in esso, quando si consuma un gran numero di droghe, si accumulano veleni che causano epatite tossica o indotta da farmaci.
Tipi e classificazione dell'epatite da farmaci
Attualmente esiste un gran numero di farmaci noti per avere effetti tossici sul tessuto epatico. E soprattutto, i bambini e gli anziani sono a rischio di intossicazione epatica.
Il fegato ha un sistema enzimatico, attraverso il quale la conversione dei farmaci in componenti innocui e dannosi - vengono eliminati dal corpo. Nel corso di questo processo si formano intermedi - metaboliti, che hanno un effetto tossico.
L'epatite tossica si sviluppa quando vengono utilizzate le seguenti forme: farmaci citotossici
- ( ciclosporina).Farmaci anti-tubercolosi
- ( Rifampicina, Isoniazide).
- Antibiotici e preparati solfonammidici( tetraciclina, eritromicina, biseptolo).
- Preparazioni ormonali( corticosteroidi, contraccettivi, steroidi).
- Farmaci antinfiammatori non steroidei( Diclofenac, Aspirina).Diuretici
- ( ipotiazide, furosemide).
- Antiepilettici e anticonvulsivanti( carbamazepina, fenitoina).
- Farmaci antiulcera( omeprazolo).Antiaritmici
- ( Amiodarone).
Attualmente, tutti gli epatitidi medicinali sono suddivisi in due gruppi:
- Effetto tossico diretto, che è prevedibile, noto e preso in considerazione nella terapia farmacologica dei pazienti.
- Esposizione indiretta, che è imprevedibile e associata a ipersensibilità dei pazienti.
Secondo la natura della malattia, la malattia può essere acuta e cronica. Aspetto acuto circa una settimana dopo l'assunzione delle compresse ed è molto raro. Di solito questo accade con l'esposizione diretta ai farmaci e l'intolleranza individuale ai farmaci.
L'aspetto cronico si sviluppa gradualmente e il quadro clinico assomiglia a tutte le malattie del fegato esistenti. Il tempo di sviluppo di questa forma di epatite può variare da diversi mesi a diversi anni.
Sintomi della malattia
Quando la malattia è medicata, l'epatite i sintomi sono molteplici e si manifestano nel modo seguente:
- Nausea, a volte vomito.
- Disturbo delle feci.
- Malessere generale e debolezza.
- Dolore o pesantezza nel quadrante superiore destro.
- Cambiamento nel colore della pelle e delle mucose.
- Prurito cutaneo con successiva pettinatura.
- Aumento delle dimensioni del fegato e della milza.
Il pericolo di epatite cronica da droga è che può fuoriuscire e asintomaticamente, senza alterare il colore della pelle. Di solito anche i sintomi minori scompaiono se il paziente smette di assumere farmaci.
Diagnosticare l'epatite, in base a reclami dei pazienti, sintomi, esami generali del sangue e delle urine, nonché dati biochimici e ecografici. Per il successivo trattamento di successo è molto importante trovare e contrassegnare quelle medicine che hanno causato l'epatite tossica. Se il paziente ha assunto molti farmaci, è importante prenderli separatamente e notare quando lo stato di salute peggiora.
Trattamento efficace di
La terapia principale e le condizioni principali per un risultato positivo è il ritiro di un farmaco che potrebbe causare epatite indotta da farmaci. All'inizio del trattamento sono stati utilizzati diuresi forzata( minzione vigorosa) e trattamento con farmaci ad azione metabolica.
Allo stato attuale, è stata sviluppata un'istruzione su come trattare l'epatite indotta da farmaci. La sequenza di tutte le azioni può portare al completo recupero del paziente:
- Annullamento del medicinale.È importante trovare un farmaco meno tossico al posto del precedente. Non è raccomandato farlo da soli.
- Terapia di disintossicazione, che aiuterà a purificare il fegato e rimuovere dal corpo tutti i residui tossici del farmaco.
- Dopo questo, è necessario effettuare la terapia riparativa. Di solito è fatto con l'aiuto di epatoprotettori, che possono migliorare il metabolismo nelle cellule del fegato.
- Conduzione della terapia sintomatica( secondo le indicazioni).
Per questa malattia, il trattamento deve essere effettuato con stretta osservanza della dieta. Dieta - tabella numero 5, che è assegnata a tutti i pazienti epatici e include: pasti frazionari
- .
- Restrizione di cibi grassi, piccanti e fritti.
- Esclusione dalla dieta di bevande alcoliche.
- Mangiare cibi ricchi di carboidrati.
- Nutrizione cellulare aggiuntiva( aminoacidi, vitamine, minerali).
Prevenzione dell'epatite indotta da farmaci
Poiché la maggior parte dell'epatite indotta da farmaci si verifica nei consumatori di droga e negli alcolizzati durante il trattamento, è molto importante monitorare lo stato del fegato durante la terapia. Per questo, viene eseguito un monitoraggio settimanale del livello degli enzimi epatici. Dopo lo scarico, si raccomanda di monitorare gli enzimi del sangue su base mensile.