Cos'è l'appendicite cancrena? Sintomi e trattamento della malattia
L'appendicite gangrenosa è caratterizzata da alterazioni necrotiche dell'appendice. Tuttavia, la necrosi totale si verifica in rari casi, in genere la zona di necrosi non copre una parte molto ampia del processo.
La diagnosi di appendicite acuta in cancrena
appendicite gangrenosa manifesta una diminuzione o completa scomparsa del dolore in precedenza grave nella parte destra dell'addome dovuto alla lesione dell'apparato nervoso del appendice. Il paziente ha nausea e vomito( a volte ripetuto), che non porta sollievo. La condizione generale del paziente è grave a causa di grave intossicazione, che influisce anche sulla frequenza cardiaca( 100-120 battiti al minuto).
Il paziente può anche essere disturbato da cambiamenti delle feci: costipazione o diarrea. Nella maggior parte dei casi, la temperatura corporea non aumenta. La lingua è asciutta e ha un rivestimento bianco. La palpazione dell'addome causa gravi dolori e tensioni muscolari. Diagnosi e trattamento
malattie del sangue caratterizzata da leucocitosi trascurabile o nessun aumento del numero di leucociti. Tuttavia, vi è un marcato spostamento della formula dei leucociti a sinistra. Per quanto riguarda l'analisi delle urine, appare una proteina.
Le cause di appendicite fino ad oggi non sono state completamente stabilite. Ma come dicono gli scienziati, le persone che mangiano principalmente carne, hanno maggiori probabilità di sviluppare un'appendicite. Prodotti, come parte di cui un gran numero di proteine animali può provocare un flusso di putrefazione nell'intestino, che predispone allo sviluppo di malattie come cancrena appendice perforata.
La via principale di infezione della parete del tiro è enterogenica. Gli agenti patogeni immediati della malattia sono vari microrganismi nel processo, come virus, batteri e protozoi.
Se il tempo non inizia a trattare l'appendicite gangrenosa, arriva una perforazione. Di conseguenza, si sviluppa un'appendicite perforata acuta e tutti i contenuti dell'appendice si trovano nella cavità addominale. Questo porta all'inizio della peritonite purulenta.
Come trattare l'appendicite? Il trattamento è possibile senza chirurgia? La risposta è inequivocabile - qualsiasi forma e stadio di appendicite acuta è un'indicazione assoluta per l'appendicectomia.
Quando la diagnosi di funzionamento appendicite è inevitabile, in quanto non vi sono controindicazioni ad eccezione paziente agonistica. Il chirurgo decide sulla variante dell'operazione. Tecnica
appendectomy tradizionale
realizzazione appendektomii assume piccola incisione della parete addominale. Nella ferita aperta, contemporaneamente al cieco, viene escritta un'appendice vermiforme. Con l'aiuto di un filo riassorbibile, il mesentere che lo nutre è fasciato, così come la base dell'appendice. Quindi il processo viene interrotto e il moncone viene trattato con un antisettico. Dopo questo, un punto di sutura viene posizionato sul cieco. La cavità addominale viene esaminata e drenata con tamponi. Se c'è un versamento purulento, la cavità viene lavata e il drenaggio viene lasciato.
Se parli di una procedura come l'appendicite laparoscopica, può essere eseguita in due modi diversi. Metodo secondo Getz endopetli sovrapposizione mezzi di sutura assorbibile( catgut) - processo mesentere coagulato. Questo metodo differisce dalla tecnica aperta in quanto nella maggior parte dei casi il moncone dell'appendice non affonda nel cieco.
Nella seconda tecnica, sia il mesentere che il processo sono cuciti con un apparato di sutura endosurgico. Grazie ad una cucitura a tre ranghi di staffe in titanio miniaturizzate, i giunti sono completamente sigillati, così come una buona emostasi - non vi è alcuna ulteriore reazione tissutale. Nella seconda variante, le complicanze si verificano 2-4 volte meno spesso rispetto al primo, ma è significativamente più costoso.
Un intervento chirurgico aperto viene di solito eseguito in anestesia, meno spesso - in anestesia locale. La chirurgia laparoscopica viene eseguita solo in anestesia.