Servizio infermieristico nell'assistenza sanitaria moderna
L'infermieristica moderna in questo periodo sta vivendo una fase di riforma attiva. Le attività del moderno servizio infermieristico vengono svolte in determinate direzioni, che vengono sviluppate e delineate nel programma di sviluppo dell'assistenza infermieristica nella Federazione Russa. Nel 1997, in conformità con l'Ordine della Federazione Russa del 31 dicembre 1997 n. 390 "Sulle misure per migliorare l'infermieristica nella Federazione Russa", fu sviluppato un programma per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica in Russia.
Il personale infermieristico medio è la parte dominante degli operatori sanitari. La riforma in corso dell'educazione infermieristica ha prodotto risultati positivi. In Russia, dal 1995, è iniziata la formazione per infermieri con istruzione superiore. Nel programma di sviluppo vengono formulati concetti e termini moderni. L'infermieristica è considerata una delle componenti principali dell'assistenza sanitaria. Comprende attività per promuovere la salute, prevenire le malattie e fornire assistenza psicosociale a chi ne ha bisogno. Gli infermieri forniscono assistenza medica in speciali istituzioni mediche, così come a casa. Il personale infermieristico dovrebbe avere un'istruzione nelle seguenti specialità: "Infermieristica", "Ostetricia", "Lavoro medico( paramedico)".Nell'attuazione del programma per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica, sono state identificate due fasi.
1a fase: dal 1998 al 2000: sono stati sviluppati e adottati il quadro giuridico e le basi materiali e tecniche per il lavoro degli infermieri.
2a fase: dal 2000 al 2005: implementazione di modalità di assistenza infermieristica economicamente vantaggiose nel sistema sanitario.
Il programma di sviluppo infermieristico è fornito attraverso finanziamenti dal bilancio federale, ai bilanci delle entità costituenti della Federazione Russa e fonti extra-budget attratte per la sua attuazione. Il controllo di qualità nell'attuazione di questo programma è effettuato direttamente dal Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa.
Il programma di sviluppo infermieristico specifica i compiti dello sviluppo infermieristico nella Federazione Russa.
1. Creazione di condizioni per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica e dell'assistenza a livello federale e direttamente nei soggetti della Federazione.
2. Promuovere un uso più efficiente delle risorse nell'assistenza sanitaria.
3. Sviluppo di nuovi metodi di organizzazione e tecnologia dell'assistenza infermieristica.
4. Miglioramento della qualifica del personale infermieristico.
5. Garantire l'alta qualità dell'assistenza infermieristica per tutti i segmenti della popolazione.
6. Miglioramento del quadro giuridico e del sistema di gestione del servizio infermieristico.
7. Aumentare lo status della professione di infermiera.
8. Supporto alla protezione sociale del personale infermieristico.
9. Sviluppo di associazioni sorelle.
Il programma per lo sviluppo dell'assistenza infermieristica in Russia si basa su principi chiari e definiti.
1. Il principio dell'universalità.L'assistenza medica dovrebbe essere fornita a tutte le persone bisognose, indipendentemente dalla loro appartenenza sociale, sesso, età, religione.
2. Il principio dell'accessibilità.L'assistenza medica dovrebbe essere a disposizione di tutti indipendentemente dal luogo, dall'area di residenza e da altri fattori.
3. Il principio di prevenire e rafforzare tempestivamente la salute di ogni persona.
4. Il principio dell'uso efficace delle risorse lavorative, materiali ed economiche.infermiera
In precedenza è stato visto come un assistente medico e fu obbligato ad adempiere esattamente tutti i suoi scopi, che allo stato attuale dello sviluppo dell'infermiere autorità sanitaria allargato lei ha il diritto di prendere decisioni nella fornitura di assistenza alla popolazione.
L'attività di un'infermiera moderna ha determinate direzioni e compiti.
1. Fornitura di assistenza sanitaria di base. Attuazione di opere preventive tra la popolazione. Infermiere dovrebbe attivamente svolgere educazione sanitaria dei pazienti: per modellare uno stile di vita sano di ogni paziente, producendo popolazione prevenzione primaria e secondaria. La prevenzione primaria è volta a prevenire lo sviluppo della malattia in una persona sana. La prevenzione secondaria - è misure per ridurre le recidive negli esseri umani affetti da malattie croniche. Un infermiere dovrebbero essere coinvolti nell'affrontare l'educazione sessuale della popolazione, la pianificazione familiare.
2. Rendering di assistenza medica e diagnostica per i pazienti, assistenza altamente qualificata per i pazienti. I policlinici, gli ospedali, i paramedici e le stazioni di ostetricia per un lavoro migliore dovrebbero essere equipaggiati con attrezzature moderne e un numero sufficiente di farmaci, medicazioni, attrezzature per l'iniezione e altri prodotti medici.
3. Rendering di riabilitazione e assistenza medico-sociale a chi ne ha bisogno: pazienti cronici, disabili, anziani.
4. Fornire cure palliative per pazienti affetti da cancro. Creazione di ospizi e ospedali gemelli per persone bisognose. Creare un servizio clientelare per i pazienti e servirli a casa.
5. Principio di fornire assistenza infermieristica di alta qualità a tutta la popolazione.
6. Principio di coinvolgimento della popolazione nella partecipazione attiva nell'affrontare problemi di salute.
In condizioni moderne, i requisiti per la formazione professionale degli infermieri sono in aumento. C'è un crescente bisogno di personale medico medio che possa lavorare su moderne attrezzature mediche e diagnostiche: elettrocardiografi, macchine a raggi X, dispositivi di fisioterapia, apparecchi per la rianimazione e monitoraggio dei pazienti. Inoltre, l'infermiera deve padroneggiare i fondamenti della psicologia, conoscere il processo infermieristico ed essere in grado di applicare le conoscenze direttamente nella pratica. Un'infermiera deve conoscere le basi del quadro legale ed essere in grado di compilare correttamente le cartelle cliniche.
Un ruolo importante nell'organizzazione del lavoro del servizio infermieristico appartiene ai responsabili dei servizi infermieristici ai vari livelli: infermiere senior, capo infermiere, responsabile della medicina. Per un lavoro più efficiente del servizio infermieristico, ci dovrebbe essere una stretta comunicazione professionale e la cooperazione degli infermieri con i medici, la parte amministrativa, il Ministero della salute e dello sviluppo sociale, altri specialisti e divisioni.
Attualmente, ci sono molte carenze e carenze nell'organizzazione del servizio infermieristico.È importante migliorare ulteriormente la sua organizzazione e gestione nella Federazione russa.È necessario sviluppare e introdurre nell'attività degli infermieri principi generali e approcci all'organizzazione del lavoro del personale infermieristico. Attualmente non esiste un sistema di gestione comune e unificato. Ciò influisce negativamente sul lavoro degli infermieri e quindi direttamente sulla salute dei pazienti. Per un'organizzazione più efficace del servizio infermieristico, è necessario organizzare un sistema di gestione multilivello. Il principale è l'emergere di specialisti in infermieristica presso il Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Federazione Russa, nonché nelle autorità sanitarie dei soggetti della Federazione Russa.
L'infermiera principale deve possedere le basi della gestione e avere un'istruzione superiore nel campo del "Manager of Medicine".Migliore, più qualità garantirà l'organizzazione del servizio infermieristico, lo sviluppo e l'introduzione nella pratica degli standard delle attività professionali dell'infermiere in ambito ambulatoriale e policlinico e negli ospedali. Affinché l'infermiera possa svolgere il suo lavoro in modo qualitativo e soddisfare i bisogni del paziente( secondo Maslow), non deve solo eseguire in modo accurato e professionale le manipolazioni prescritte. La base del lavoro professionale svolto da un'infermiera dovrebbe essere l'osservanza della cultura della deontologia, delle norme etiche, dell'atteggiamento rispettoso nei confronti di ciascun paziente.