Dolore al sacro( sakrodinia) - cause, sintomi e trattamento. MFs.

sacro( lat os sacro.) - grande osso forma triangolare, che si trova alla base della spina dorsale, forma la porzione posteriore superiore della cavità pelvica, stabilendosi come un cuneo tra le due ossa dell'anca. La parte superiore del sacro si collega con l'ultima vertebra lombare, la parte inferiore - con il coccige.

vertebra sacrale, sacrales vertebre, il numero 5, fusi un adulto in un singolo osso - l'osso sacro. Dopo 15 anni, inizia una fusione dei tre più bassa e al 25 - la parte superiore due sacrale vertebre. Osso sacro, os osso sacro, ha una forma a cuneo, che si trova sotto l'ultima vertebra lombare ed è coinvolta nella formazione della parete posteriore del bacino. L'osso distinguere anteriore e superfici posteriori, due bordi laterali, la base( parte larga verso l'alto) e una punta( stretto, verso il basso).Dal basso verso l'alto della osso sacro è penetrato curvo canale sacrale, sacralis Canalis. La superficie anteriore del sacro è liscia, concava, rivolta nella cavità pelvica, e per questo è chiamato superficie pelvica, facies pelvina;Conserva tracce di fusione di cinque corpi vertebre sacrali in forma di quattro linee trasversali che si estendono parallele, lineae transversae. All'esterno di loro sono situati su ciascun lato da quattro fori pelvici sacrali, forami sacralis pelvina, che posteriormente e medialmente piombo nella cavità canale sacrale( attraverso le quali si estendono rami anteriori dei nervi spinali sacrale e vasi di accompagnamento).

la funzione del diritto sacro-iliache congiunta deteriorate. Offset ostacola la circolazione del sangue alla gamba destra che provoca convulsioni e dolori muscolari. Questo è il caso di spostamento delle ossa pelviche destra. Inoltre, dà il torto dolori articolari nel sacro, come una persona mentre ancora perdere peso, che soffrono di diarrea e alterazioni della funzionalità epatica, stomaco e intestino. Le donne hanno spesso malattie ginecologiche.

Spostando le ossa pelviche lasciati pazienti obesi , è facile prostuzhaemy spesso soffrono di stitichezza e disturbi della funzione cardiaca e polmonare.

hieralgia ( sacrodynia: Anat [os] osso sacro osso sacro + dolore Odyne greca.) - Dolore al sacro, a causa di vari processi patologici nella pelvi e nelle zone circostanti..

Dolore al osso sacro - questa non è una malattia ma un sintomo che solo in rari casi, essere spiegato da tali ragioni specifiche il prolasso disco legante, tumori maligni, viscerale, neurologici o vascolari. Il termine "dolore al sacro", attribuito a, quindi basta guidare localizzazione zona di accoppiamento, che circonda i legamenti longitudinali e articolazioni intervertebrali, da cui, apparentemente, arriva il dolore. La causa del dolore, ma solo in rari casi può essere attribuito a cambiamenti morfologici. Quando

preoccupato osso sacro, il mal di schiena può essere così forte che niente altro e pensi non può.Dolore aggravato dal sedili, rapido aumento, il corpo è inclinato in avanti, la gravità della crescita. Il dolore può anche essere somministrato nella parte inferiore della schiena e l'osso sacro allo stesso tempo. La gente spesso confonde il coccige e l'osso sacro - un dolore al coccige è spesso scambiato per problemi sacrali. In genere si trova sotto il sacro coccige, tuttavia distinto, in cui il coccige e l'osso sacro in cui, di regola, un chirurgo, chiropratico e persone legate medicina.

In quali malattie c'è dolori al sacro: cause

principali di dolore al sacro:

Dolore al sacro può verificarsi in osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale, spondilolistesi( instabilità della colonna di offset corpi vertebrali), con le anomalie del rachide lombosacrale - sacralizzazione, lyumbalizatsiya, spina bifida( spina bifida, spina bifida).

solo un dolore al sacro( hieralgia) può causare infiammazione fibra parauterine( parametri), tenuta legamenti sacro-uterino, e altri processi patologici nelle zone circostanti degli organi pelvici.frequente dolore al sacro( hieralgia) pure, e dopo procedure ed operazioni ginecologici.

1. Dolore al sacro si verifica più frequentemente nelle malattie ginecologiche, come l'endometriosi esterna localizzata nei legamenti sacro-uterini e / o dietro la cervice. Il dolore di endometriosi sono di natura ciclica e amplificata durante le mestruazioni.

2. Dolore al sacro, aggravata dalla fatica, osservata nei parametri schiena cronici che portano alla formazione di grinze legamenti rectouterine.

3. Il dolore nel sacro può essere associato, ad esempio, ad anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale, in particolare con una vertebra lombosacrale di transizione. In questi casi, il dolore al sacro di solito appaiono improvvisamente dopo il carico sulla colonna vertebrale, del tronco di lato, una caduta in piedi, così come i movimenti scomodi.

4. Il dolore doloroso al sacro è spesso un sintomo dello spostamento della V-vertebra lombare in direzione antero-posteriore - spondilolistesi. AS può verificarsi anche in processi patologici nei muscoli della regione glutea, lesioni dei legamenti sacro-iliache.

5. Con tromboflebiti delle vene iliache e pelviche, i dolori possono essere restituiti e l'osso sacro nella parte posteriore.

6. Il dolore al sacro può comparire quando il feto si trova nella posizione arretrata( o occipitale), in cui la nuca preme sull'osso del sacro partorendo, questo è il retro del bacino. Tuttavia, tale dolore può verificarsi dopo un'altra posizione del feto o quando si passa dalla parte posteriore alla parte anteriore. La causa può essere l'occorrenza in questo luogo di aumento della tensione muscolare.

7. Il dolore che si manifesta nel sacro e nell'articolazione lombosacrale causa un problema speciale e serio. Quasi sempre, e specialmente nelle donne, il dolore associato a processi infiammatori esistenti o dyshormonal degli organi pelvici. Nonostante i segni di una colonna vertebrale tutt'altro che perfetta in questa zona, il dolore è più spesso associato ad altre cause: lo stato della colonna vertebrale prepara solo un "punto di resistenza minimo" per la formazione di una sindrome del dolore. E gli uomini, in particolare gli anziani, spesso mostrano dolore sacrale, che si basano su entrambi i processi della prostata, o - il retto.

8. Lesioni traumatiche del sacro. I pazienti lamentano dolore nella regione lombare, sono spesso costretti a prendere insoliti posture del corpo dovuta a spasmo dei muscoli sacrovertebral. Il dolore è solitamente limitato alla parte bassa della schiena e scompare per diversi giorni se il paziente è a riposo.

9. Tumore, malattie infettive e metaboliche.metastatico della mammella, del polmone, della prostata, della tiroide, reni, tratto gastrointestinale, mieloma multiplo e linfoma( non-Hodgkin e linfomi di Hodgkin) sono un tumore maligno che colpisce più frequentemente l'osso sacro. Poiché la loro localizzazione primaria può sfuggire all'attenzione o essere asintomatica, tali pazienti possono lamentare dolore all'osso sacro quando vedono un medico. Il dolore di solito ha una natura costante e dolorante, spesso non viene eliminato dal riposo. Di notte, il dolore può essere peggio.

10. Il danno da infezione al sacro è di solito il risultato di un'infezione da microrganismi piogeni( stafilococco o coliformi) o un agente eziologico della tubercolosi, che è spesso difficile da riconoscere sulla base dei dati clinici. I pazienti si lamentano di dolore subacuto o cronico nel sacro, che aumenta con il movimento, ma non scompare a riposo.

11. Nelle cosiddette malattie ossee metaboliche( osteoporosi o osteomalacia), una significativa perdita di sostanza ossea può verificarsi senza alcun sintomo. Molti pazienti con tali condizioni, tuttavia, lamentano un dolore prolungato, opaco, ma non intenso nel sacro.

12. Dolore al sacro con malattie urologiche o ginecologiche. Nella regione pelvica, ci sono malattie rare che causano un vago dolore al sacro, sebbene i disturbi ginecologici possano manifestarsi in questo modo. Meno di 1/3 dei casi di cambiamenti patologici nella regione pelvica, accompagnati da dolore, sono causati dal processo infiammatorio. Altre cause possibili, come l'ammorbidimento delle strutture che sostengono l'utero, retroversione dell'utero, vene varicose pelviche e gonfiore delle appendici ovariche, richiedono ulteriori studi.È necessario sottolineare il significato della malattia mentale nei casi più non riconosciuti.

13. Il dolore durante le mestruazioni come tale può essere sentito nella regione sacrale. E 'piuttosto localizzato male, tende a diffondersi agli arti inferiori e ha il carattere di colica. La fonte più importante di dolore cronico nel sacro, che si irradia dagli organi pelvici, è, tuttavia, legamenti uterosacrale.

14. endometriosi o cancro uterino( cervicale o corpo) possono influenzare queste strutture, una posizione errata dell'utero può portare alla loro tensione. Il dolore si fa sentire al centro del sacro, al di sotto della giunzione lombo-sacrale, ma potrebbe essere più pronunciato su un lato del sacro. In avviene dolore endometriosi prima delle mestruazioni, prosegue per un tempo e procede al dolore durante le mestruazioni. Alcuni ricercatori ritengono che la posizione anomala uterina( deviazione all'indietro, prolasso) porta al dolore nella regione lombare, soprattutto dopo una lunga permanenza in piedi. Effetto della posizione del corpo in questo caso è simile a quello osservato nella tensione dei legamenti uterosacrali fibromi uterini.

15. prostatite cronica confermata da una disfunzione della ghiandola prostatica, una sensazione di bruciore durante la minzione, aumento della frequenza della minzione, e una piccola diminuzione della potenza sessuale, può essere accompagnata da dolori dolore nella regione lombare;può prevalere su un lato e irradiare in una gamba, se doloroso processo coinvolto vescicole seminali sullo stesso lato.cancro

16. prostata con metastasi alla parte inferiore della colonna vertebrale è un'altra causa più comune di dolore in groppa e parte bassa della schiena. In questo caso, il dolore non può essere accompagnato da un aumento della frequenza della minzione o bruciore. Le cellule tumorali possono infiltrarsi i nervi spinali, compressione del midollo spinale è possibile con la sconfitta dello spazio epidurale. La diagnosi è basata su studi del retto, tecniche radiografiche dati e radioisotopo scansione della colonna vertebrale e per determinare un'attività di fosfatasi acida( specialmente frazioni fosfatasi prostatica).

17. dolore nella colonna lombare-sacrale può essere amplificato, ad esempio, in caso di espansione colon sigma ampolla causa dell'accumulo di feci o esacerbazione colite.

diagnosi di dolore al sacro

tomografia computerizzata( TC) del rachide lombo-sacrale e ossa pelviche aiuta a prevenire l'artrosi o congiunto sacroileite sacro-iliaca( congiunta).tomografia Basta computerizzata( TC) del bacino e della colonna vertebrale lombare, elimina la natura oncologica del paziente della lesione della pelvi o vertebre.

MRI dolore pelvico assegnati eccezioni zhenschinamdlya al sacro( hieralgia) dalla fibra infiammazione parauterine( parametro), sigillando i legamenti sacro-uterino et al.

Trattamento Il trattamento hieralgia

hieralgia diretta al trattamento della malattia sottostante che provoca dolore krestse. In forte dolore

prescritto blocco analgesici( iniezione di farmaci nel lume sacroiliaca( comune), canale spinale, un punto di trigger nel muscolo).Facilitare le condizioni del paziente aiuta fisioterapia( UHF, SMC accelera l'eliminazione di edema, infiammazione, dolore, ripristinare la gamma di movimento nei muscoli della vita e glutei), terapia manuale e agopuntura( agopuntura), esercitare la terapia.

Ci sono diversi tipi di semi-rigido corsetto lombosacrale. Tutti sono accoppiati dimensioni e può essere usato ripetutamente in caso di re-insorgenza di dolori al sacro a hieralgia. Indossa un corsetto lombosacrale semirigido aiuta a limitare il range di movimento della colonna vertebrale lombare. Questo aiuta a ridurre il dolore nella zona sacrale di infiammazione a hieralgia e la rimozione della protezione di tensione in eccesso e uno spasmo dei muscoli della schiena e glutei. In tal corsetto paziente può camminare autonomamente a casa e sulla strada, sedersi in macchina e nei luoghi di lavoro. La necessità di indossare un corsetto scompare non appena è il dolore nella regione lombare.

Tra l'altro i medici trattano quando c'è il dolore nella regione lombare:

Quando il dolore nella regione lombare ginecologica caso, ad analisi urologiche e neurologiche, nonché un esame ortopedico. La natura della sconfitta della colonna vertebrale viene regolata con l'aiuto di raggi-X.Il trattamento è diretto alla malattia sottostante.

I medici che trattano il dolore nella regione lombare:

Urologo Ginecologo Neurologo

Traumatologo ortopedico

Urologo