Cuore polmonare - cause, sintomi e trattamento. MFs.

cuore polmonare - ispessimento della parete e l'estensione del l'atrio destro e ventricolo destro, lo sviluppo a causa di aumento della pressione nella circolazione polmonare a causa di malattie broncopolmonari, danno polmonare o cambiamenti vascolari del torace.

Cause della broncopneumopatia consueto cuore

di distinguere tra acuta, subacuta, cuore polmonare cronico. Quando acuti polmonari malattie cardiache sintomi aumenti per un numero di ore, giorni, e si basa su più spesso: 1.

lesioni vascolari:
- embolia polmonare( EP) o suoi rami,
- pneumomediastino.
2. broncopolmonare malattia:
- pesante asma bronchiale episodica con lo sviluppo dello status di asma,
- vasta polmonite.

Sviluppare subacuta cuore polmonare richiede diverse settimane o mesi. La ragione per la sua presenza può essere:

1. lesioni vascolari:
- ripetendo microembolia rami medie dell'arteria polmonare,
- vasculite polmonare,
- ipertensione polmonare primaria,

2. malattie broncopolmonari:
- diffusa alveolite fibrosante,

- processi oncologici mediastinocosiddetti lymphogenous kantsiromatoz polmoni( metastasi a distanza dei tumori maligni dello stomaco, della prostata, del sistema urinario, ecc. .),
- pesante asma bronchiale,

3. Torakodiafragmalnaya patologia:
- iperventilazione alveolare con il botulismo, la poliomielite, miastenia gravis.

cronica polmonare malattie cardiache in via di sviluppo per diversi anni. Motivi -

1. lesioni vascolari:
- ipertensione polmonare primaria,
- arterite,
- embolia ricorrente,
- la rimozione di una parte o l'intero polmone,

2. malattie broncopolmonari:
- malattie bronchiali ostruttive( enfisema polmonare, asma, cronicabronchiti, fibrosi polmonare),
- processi restrittivi,
- fibrosi e granulomatozy,
- cisti multiple nei polmoni,

3. Torakodiafragmalnaya patologia:
- la sconfitta del torace e vertebratie con deformazione,
- aderenze pleuriche,
- obesità causata da varie malattie.

sintomi di cuore polmonare a acuti polmonari malattie cardiache lamentele dei pazienti sono ridotti alla comparsa di un forte dolore al petto, mancanza di respiro grave ad evoluzione rapida, cianosi diffusa, distensione venosa giugulare, un brusco calo della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca oltre 100 battiti al minuto. Possibile dolore nel quadrante superiore destro del forte capsula epatica tensione, nausea, vomito. Quando

cuore polmonare subacuta le stesse manifestazioni della malattia non si verificano alla velocità della luce, e un po 'prolungato nel tempo.

sintomi di cuore polmonare cronico prima scompenso può essere causato da un lungo periodo di tempo, le principali malattie broncopolmonari. La maggior parte dei pazienti riferiscono palpitazioni cardiache precoci, la fatica durante carico normale. A poco a poco, la mancanza di respiro aumenta. Se il grado di malattia che la dispnea compare solo in un notevole sforzo fisico, quindi nella misura disturba III pazienti, anche a riposo. Spesso i pazienti riferiscono un battito cardiaco accelerato. Il dolore nell'area del cuore può essere intenso e passare dopo l'inalazione di ossigeno. No chiara relazione tra la comparsa di dolore e l'attività fisica, tecnica di nitroglicerina non elimina l'attacco dolore. Da cianosi allegata al popolare colore viola-bluastro della pelle del triangolo naso-labiali, le labbra, le orecchie. Forse la vena giugulare, la comparsa di gonfiore degli arti inferiori, e nei casi più gravi si sviluppano ascite( liquido nella cavità addominale).Esame

Insieme con le denunce dei pazienti sono importanti dati esame obiettivo( aumento delle dimensioni del cuore croce, cuore allargamento bordo destro dello sterno, la comparsa di rumore specifico quando ascoltando il cuore, il dolore nel sottocostale destra con la pressione, ingrossamento del fegato, ecc)e la presenza nel passato di una malattia broncopolmonare. Per confermare la diagnosi, vengono eseguite una serie di procedure diagnostiche, elencate di seguito.

Esame strumentale e di laboratorio.

1. Emocromo( KLA) - possibile policitemia( un aumento del numero dei globuli rossi), aumento di emoglobina, ESR rallentamento, una maggiore capacità di coagulazione nel cuore polmonare cronico.

2. L'analisi generale dell'urina( OAM) viene condotta come parte di un esame clinico generale.3. Analisi del sangue biochimico( BAC): prestare attenzione al contenuto di proteine ​​totali, frazioni proteiche, acidi sialici, fibrinogeno, seromucoi.

4. Metodo immunoenzimatico - aumento del contenuto di D-dimero nel plasma sanguigno per l'embolia polmonare delle arterie polmonari.

5. ECG - ha rivelato segni perenruzki e aumentando la massa del atrio destro e ventricolo destro, il cambiamento elettrico del cuore nei asse di posizionamento;

6. L'ecocardiografia( ecocardiogramma, o ultrasuoni del cuore) permette di atrio destro identificare visivamente estesa e ventricolo destro del cuore, rivela segni di aumento della pressione nell'arteria polmonare e quantifica il grado di ipertensione polmonare, stima lo stato di emodinamica centrali.

7. cuore fluoroscopia e polmoni - aumento del atrio destro e ventricolo, aumentando la distanza tra i rami di allargamento dell'arteria polmonare della arteria polmonare ramo discendente.

8. Spirografia: vengono diagnosticate le manifestazioni della malattia di base che ha causato il cuore polmonare.

9. angiografia selettiva( contrasto arterie polmonari utilizzando tecniche endovascolari) - uno dei metodi più informativi per la diagnosi della malattia di cuore polmonare acuto, sviluppati a causa di tromboembolia polmonare.

10. studio radiopaco degli arti inferiori - il metodo rivela trombosi nelle vene degli arti inferiori.

trattamento dell'ipertensione polmonare cuore

automedicazione e l'uso della medicina tradizionale per i sintomi di cuore polmonare nella migliore delle ipotesi inefficace e nel peggiore dei casi - il paziente a perdere tempo prezioso.

Nel trattamento del cuore polmonare acuto si riduce alla rianimazione, al ripristino della permeabilità dei vasi polmonari e alla sindrome da lotta contro il dolore. La terapia trombolitica è opportunamente effettuata nelle prime 4-6 ore dalla comparsa della malattia con embolia polmonare massiva, il suo uso in fasi successive della malattia può essere irragionevole. La terapia trombolitica è condotta in ospedale solo quando la possibilità del controllo di laboratorio per l'esecuzione di un trattamento e l'assenza di controindicazioni del paziente( lesione recente, ulcera peptica in fase acuta, ictus recente, etc.).

Con tutti i moderni progressi nel trattamento della medicina di cuore polmonare rimane una sfida significativa e ha lo scopo di rallentare la progressione della malattia, maggiore aspettativa di vita, il miglioramento della qualità della vita. Un approccio integrato al trattamento della malattia di cuore polmonare comprendono: trattamento della malattia di base o di una ricaduta, il trattamento dell'insufficienza respiratoria e disturbi di scambio di gas, l'eliminazione o la riduzione dei sintomi di insufficienza cardiaca scompensata.

Data la patologia sottostante, che ha portato allo sviluppo di cuore polmonare prescrivere trattamento appropriato: a varie infezioni broncopolmonari prescrivono antibiotici per ostruzione bronchiale - farmaci che aumentano i bronchi, trombosi o navi tromboembolia polmonare - anticoagulanti e fibrinolitici. Nel trattamento di malattie cardiache polmonari necessariamente prescrizioni, estendendo i vasi periferici, diuretici, farmaci riducono la capacità di coagulazione dei glicosidi cardiaci, l'inefficacia di questi farmaci prescritti piccole dosi di glucocorticoidi.

Quasi tutti i pazienti hanno bisogno di inalazione di ossigeno. Di grande importanza è di evitare abitudini dannose( fumatori), l'eliminazione dei rischi industriali, identificare e rimuovere gli allergeni dall'organismo, la cessazione di ulteriori aggiunte al corpo e gli altri. Alcuni importanza nel trattamento dei pazienti con cuore polmonare ha esercitazioni e le compressioni toraciche respirazione. Se il paziente soffre di malattie infiammatorie croniche dell'apparato respiratorio, è necessario insegnargli i metodi di drenaggio posizionale dei bronchi.

sintomo Quanto è pericoloso del cuore polmonare

cuore polmonare cronica è il risultato naturale di un lungo e difficile malattie che si verificano di apparato broncopolmonare, che riduce la capacità di lavorare, ridurre la loro qualità di vita, la disabilità dei pazienti, e infine la morte.

A quale medico deve essere trattato con sintomi di cuore polmonare

Terapista, pneumologo, cardiologo.

Terapista medico Kletkina Yu. V.