Dispepsia, indigestione: cause, sintomi e trattamento. MFs.

dispepsia - questa è la causa più comune di trattamento del paziente al medico - terapeuta, e un gastroenterologo. Esso comprende una serie di sintomi: dolore

• o fastidio al epigastrica( superiore centrale dell'addome),
• rapida saturazione,
• bruciore di stomaco, eruttazione
• ,
• gonfiore( flatulenza),
• nausea. I sintomi

possono essere collegati o meno legati alla assunzione di cibo, l'attività fisica.

Disagio - una sensazione sgradevole che non viene considerato dal paziente come dolore, ma ha molte sfumature( sensazione di pienezza, pesantezza, calore).

sazietà - una sensazione di sazietà dopo aver mangiato piccole quantità di cibo che non danno la possibilità di mangiare fino alla fine della porzione giornaliera di cibo normale. Sintomi di dispepsia

non comportano una violazione della funzione colon
( riduzione o scomparsa dei sintomi dopo un movimento intestinale, la variazione di frequenza di evacuazione).Dispepsia

sindrome non è specifico e può avvenire sia in disturbi funzionali, e con lesioni organiche del tratto gastrointestinale.

comune causa di dispepsia:

- pasto affrettato.succhi digestivi non riescono a stare fuori. Cibo mal masticato così male mescolato con enzimi digestivi di saliva.

- Eccesso di cibo.

- Alcuni alimenti.

- L'utilizzo di alcune bevande. L'acido carbonico e lo zucchero in esse possono causare gonfiore e flatulenza. Caffeina aumenta acidità gastrica e irritare siti infiammate( funge anche alcool), e in aggiunta, stimola il rilascio di ormoni dello stress.

- stress. Mettere in pericolo la digestione, perché sono associati con il rilascio di ormoni( in particolare, adrenalina e cortisone), che ridistribuire il flusso sanguigno dal tubo digerente nel muscolo. Lo stress contribuisce anche a inghiottire aria mentre si mangia( aerofagia).

- Esercizio poco dopo aver mangiato. Si ridistribuisce il flusso sanguigno dal tratto digerente ai muscoli.

- farmaci anti-infiammatori non steroidei. Malattie

accompagnate da dispepsia

Circa la metà dei pazienti con dispepsia organico spesso associato con ulcera peptica, malattia da reflusso gastroesofageo( malattia gastroezofagoreflyuksnaya), pancreatite raramente, colelitiasi, colecistite, i tumori dello stomaco e del pancreas.

dispepsia organica( causata da malattia) è caratterizzata da funzionalità dispepsia Disponibilità: dolore Stagionale( acuta, spesso in primavera e autunno), l'avvento del dolore notturno, allevia pasto, intenso bruciore di stomaco( più di 2 volte a settimana), una riduzione del peso corporeo, la presenza di alterazioni patologichei dati diagnostici.

per dispepsia funzionale( "qualcosa che non mangiare") è caratterizzata da una serie di denunce con un buon performance status e lungo termine, naturalmente favorevole della progressione della malattia.

In caso di dispepsia funzionale svolgere il ruolo dei seguenti fattori: 1.

stress emotivo, traumi, depressione, stress.
2. Violazione dieta: mangiare irregolari, l'eccesso di cibo, "spuntini" di notte.
3. Fumare, bere bevande alcoliche.
4. L'infezione della mucosa gastrica dal batterio H. pylori.
5. L'impatto dei fattori ambientali: temperatura elevata, ad alta pressione, vibrazioni.

meccanismo principale di dispepsia è una violazione della regolazione nervosa delle funzioni motorie dello stomaco e del duodeno.

manifesta: reflusso del contenuto duodenale nello stomaco, rallentando lo svuotamento gastrico, coordinamento gastroduodenale alterata, diminuita sensibilità gastrica mucosa allungare.

Diagnostica per dispepsia:

1. FEGDS( fibrogastroduodenoscopy) con biopsia. Eseguita per escludere ulcera peptica, malattia da reflusso gastroesofageo, cancro esofageo, allo stomaco.
2. Ultrasuoni degli organi interni. Elimina malattie del fegato, cistifellea, pancreas, tiroide.
3. Effettuare un test per stabilire l'infezione da H. pylori.
monitoraggio del pH intragastrico 4.( monitoraggio elimina GERD)
5. sangue totale. Identificazione di anemia, infiammazione.
6. Test del sangue occulto nelle feci. Rileva sanguinamento latente dal tratto gastrointestinale.
7. Studio del motore gastroduodenale - vi permette di esplorare la funzione motoria-evacuazione dello stomaco e di rivelare la sua violazione, in caso di controversia:
- la determinazione Ecografia del tasso di svuotamento gastrico;
- 13C - test respiratorio con ottano.

Se dopo un esame approfondito della causa organica complessiva non può essere determinato, quindi impostare diagnosticata con dispepsia funzionale. Ma, nonostante l'assenza di patologia organica in questi pazienti significativamente influenzato la qualità della vita, che richiede un trattamento a lungo termine. A volte

esame del paziente, l'evidenza sondaggio dimostrazione della assenza di malattia grave si dà un effetto terapeutico positivo.

dal modo in cui i medici trattano quando c'è la dispepsia:

Seek bisogno il medico di famiglia( medico generico).Potrebbe essere necessario consultare un gastroenterologo, un oncologo.

importanza di un trattamento tempestivo al medico in caso di insorgenza, insieme con dispepsia, sintomi di ansia: disfagia( alterata, difficoltà di deglutizione), vomito ripetuto( specialmente con sangue), riduzione o perdita di appetito, perdita di peso, pallore, aumentotemperatura corporea, cambiamenti nei parametri di laboratorio. Per la prima volta la comparsa di sintomi dispeptici nei pazienti di età superiore ai 45 anni, di regola, la prova di una malattia organica grave( una complicazione della malattia) e richiedono immediata GP di ispezione - medico generico, medico di famiglia.trattamento della dispepsia

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osservanza di regime dietetico individuale negativa con l'esclusione o la limitazione di intolleranza individuale del prodotto.

Cessazione di fumare, bere. L'effetto positivo è dato una passeggiata 1-1,5 ore prima di coricarsi, l'esercizio fisico in palestra, fitness, nuoto e altre attività fisica migliora il benessere del paziente. Nell'individuazione

infezione da H. pylori eradicazione viene effettuata( distruzione totale di batteri) terapia sotto controllo medico. Per i sintomi rimozione

farmaci inibitori della secrezione utilizzati antiacidi alluminio( Maalox Almagelum gastrotsid, Gaviscone), inibitori della pompa protonica( omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo, rabeprazolo), stimolanti peristaltiche( domperidone) dolore eliminando che neutralizzano l'acido cloridrico. Gli antiacidi usato 4 volte al giorno 40 minuti dopo aver mangiato e nel dolore, ma non più di 6 volte al giorno. Essi sono utilizzati entro una settimana se la dispepsia memorizzato, consultare un medico, dosi di inibitori della pompa protonica, procinetici e frequenza di somministrazione raccomanderà medico curante.

placebo efficienza( effetto terapeutico esternamente positivo che non è associato con l'azione dei farmaci, e con un grado di auto-ipnosi del paziente) al 60% in pazienti con dispepsia funzionale conferma il ruolo di fattori psicologici in sua presenza. La loro rimozione, normalizzazione delle relazioni in famiglia e al lavoro, regime razionale del lavoro e di riposo aiuta a sbarazzarsi di questo sintomo. Mostra i diversi tipi di psicoterapia, farmaci antidepressivi sotto la supervisione di un terapista.terapisti

Vostrenkova I.N