Emorragia negli occhi - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
emorragia si verifica a causa di danni alle pareti vascolari, mediante un'azione meccanica e condizioni patologiche( malattie o traumi).ragioni
emorragia
1. Le cause più comuni sono lesioni agli occhi smussato( contusione).Quando il danno si verifica a causa della forza direttamente ad occhio( girato da occhio) o attraverso il tessuto oculare circostante se danneggiato ossa del cranio, orbite( colpo alla testa), e anche in altre parti del corpo( trauma toracico, torso).Le manifestazioni di contusioni non sempre corrispondono alla sua reale gravità.Esternamente, piccole contusioni possono portare a gravi cambiamenti nel bulbo oculare. Il danno agli organi della visione accompagna il trauma chiuso del cervello.
Struttura dell'occhio
Esistono tre gradi di contusione:
I - facile. Non ci sono danni alle strutture dell'occhio e la vista è completamente ripristinata.
II - medio. Ci sono danni alle strutture dell'occhio, la vista è ridotta alla luce.
III - pesante. Cambiamenti strutturali irreversibili che portano alla perdita dell'occhio funzionale e cosmetica.
2. L'emorragia nell'occhio può verificarsi a causa di disturbi circolatori, danno della parete vascolare con l'organismo complessiva della malattia. In ipertensione, aterosclerosi è il restringimento delle arterie e vene ispessimento( angiopatia retinica), che porta gradualmente alla rottura della elasticità vascolare, aumento della loro fragilità.Le pareti dei vasi, coperte da placche e ulcere aterosclerotiche, perdono la loro elasticità.Diventa meno resistente alle sollecitazioni meccaniche. E quando la pressione arteriosa aumenta, la nave scoppia, si verifica un'emorragia. Il diabete mellito, indipendentemente dal tipo, sviluppa retinopatia diabetica - danno vascolare retinico. Come risultato di processi metabolici sono indebolite parete vascolare, si sviluppano microaneurismi( pareti sporgenze serbatoio), che provocano sanguinamento. Emorragie verificano frequentemente nelle malattie del tessuto connettivo( lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, vasculite, ecc), nelle malattie del sangue( anemia, leucemia), disturbi del sistema di coagulazione del sangue( coagulopatia), con conseguente aumento della permeabilità vascolare e fragilità.
3. Tumori intraoculari. C'è compressione e danni ai vasi sanguigni.
4. Malattie infiammatorie coroide( uveite), iris( iriti).
5. Miopia( miopia - visione offuscata).Lo stiramento degli occhi con la miopia porta alla formazione di crepe nella coroide.
6. Anomalie nello sviluppo del sistema vascolare dell'occhio.
7. Attività fisica intensa;in donne partorienti durante il travaglio, con forti tentativi;urla acuta e violenta, tosse.emorragie
verificano nella camera anteriore, vitreo, retina dell'occhio e nella presa occhio stesso.
L'emorragia nella camera anteriore dell'occhio si chiama ifema.
Rappresenta una formazione uniforme di rosso con contorni lisci. Il sangue si diffonde in tutta la camera anteriore, ma con la posizione verticale, di solito si deposita sul fondo. La visione di solito non diminuisce se l'ifema non copre l'area della pupilla. Una caratteristica distintiva è il rapido riassorbimento, per diversi giorni.
Ifema trattamento specifico
ifema non richiede a volte prescritto ioduro di potassio gocce del 3% 3 volte al giorno per una settimana. Ma se ifema persiste per più di 10 giorni, soprattutto negli anziani, indica lo sviluppo di complicanze: il glaucoma( aumento della pressione intraoculare), uveite( infiammazione della coroide), formazione di cataratta. In questo caso, viene rimosso chirurgicamente nel reparto oftalmologia. Se ci ifema dovrebbe evitare di assumere FANS( aspirina, ibuprofene, ecc) in qualsiasi forma( compresse, collirio), anticoagulanti( eparina) in quanto possono disturbare la coagulazione del sangue. Alcuni pazienti possono sviluppare glaucoma durante l'assunzione di atropina. Emorragia
nel corpo vitreo - emofthalmus.
Si verifica quando la coroide dell'occhio è danneggiata. Una formazione marrone omogenea è visibile dietro l'obiettivo. Emophthalmus completo( totale) conduce a perdita di visione, e parziale - alla sua diminuzione importante. I pazienti sono preoccupati per la presenza di punti oscuri mobili, lampi di luce davanti agli occhi. L'emoftalmia è una lesione oculare grave che richiede cure mediche immediate. Con un trattamento tempestivo e vigoroso in un centro oftalmologico specializzato, è possibile la conservazione della vista.hemophthalmus residua può portare a gravi complicazioni: distacco di retina, atrofia del bulbo oculare.
hemophthalmus
emorragie retiniche
manifestazioni esterne dipende dal grado di coinvolgimento della retina. I pazienti si lamentano di oggetti sfocati davanti ai suoi occhi, mosche galleggianti davanti agli occhi della griglia, che viene spostata durante i movimenti degli occhi, visione offuscata. Emorragie estese e frequenti possono portare alla completa perdita della vista.
Con un sanguinamento singolo e limitato consigliato riposo e relax per gli occhi. Assegna farmaci vasocostrittori ed emostatici. In caso di ricovero urgente nel reparto di oftalmologia, sono necessari pazienti con emorragia estesa nella retina.
Emorragia in orbita.
La causa più comune è una contusione dell'orbita dell'occhio, ma può verificarsi in vasculite, malattie del sangue.
esoftalmo manifestati( exophthalmia) - un drammatico cambiamento nel bulbo oculare movimenti oculari limite a termine, visione doppia vista( diplopia), diminuzione della visione, sanguinamento nella pelle delle palpebre e della congiuntiva. Emorragia sotto la pelle delle palpebre, sotto forma di "punti", che appare in un giorno, e più tardi - un segno di una frattura della base cranica.
Ricerca di laboratorio.
1 esame del sangue generale. Il tasso di sanguinamento e il tempo di coagulazione del sangue. Per escludere le coagulopatie( disturbi emorragici e malattie del sangue).
2. Glicemia. Per escludere il diabete mellito.
oculista ispezione obbligatoria e medico anche con una piccola emorragia e lesioni non gravi.
L'emorragia negli occhi è una conseguenza di un trauma o di una malattia. Non può essere curato a casa. Il trattamento tempestivo della malattia sottostante previene ulteriori emorragie nell'occhio e lo sviluppo di gravi complicanze( cecità).
Dottore terapeuta Vostrenkova IN