Impianto di denti - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Oggi, gli impianti dentali - uno del ramo più progressista e promettente di odontoiatria, che riunisce diversi professionisti per risolvere i problemi della riabilitazione di persone con denti mancanti. Attualmente, gli impianti dentali - l'unica alternativa ponti dentali con la perdita di un dente, la protesi rimovibile completa - la perdita dei denti.
impianto è una canna che viene avvitato nell'osso mascellare dove il dente perso è mancante, e la funzione della radice, sulla cui sommità si indossa una corona del dente artificiale. Dopo di che un tale disegno funziona perfettamente a lungo nella cavità orale.
L'impianto dei denti è una questione seria e responsabile. La scelta di un medico e di una clinica deve essere affrontata seriamente. Prima di tutto, ci si deve fidare della clinica e del dottore.
Tipo di impianto nelle ossa mandibolari
Come con qualsiasi manipolazione in medicina, ci sono un certo numero di indicazioni e controindicazioni all'impianto.
Controindicazioni per impianti dentali: controindicazioni
sono in assoluto( per il quale non si può mai fare l'intervento chirurgico) e relativo( quando l'operazione può essere effettuata dopo la rimozione di alcuni motivi).
Controindicazioni assolute:
- Tumori maligni di vari organi e sistemi, poiché l'operazione può causare la diffusione del tumore e portare a morte improvvisa;
- Tubercolosi;
- Varie malattie del sangue e degli organi che formano il sangue( anemia emolitica).Dal momento che potrebbe esserci un sanguinamento che sarà difficile da fermare;
- Varie malattie del sistema nervoso centrale e periferico( ad es. Schizofrenia, demenza, psicosi);
- Patologia del sistema immunitario( lupus eritematoso, ipoplasia del timo e ghiandole paratiroidi);
- Varie malattie del sistema endocrino( diabete mellito, patologia surrenalica).
- Varie malattie sistemiche del tessuto connettivo;
- Malattie della cavità orale( ad es. Stomatite aftosa ricorrente cronica);
Controindicazioni relative:
- Periodo acuto di qualsiasi malattia;
- La carie dentale e la malattia parodontale( gengiviti - infiammazione delle gengive, parodontite marginale - infiammazione dei tessuti che circondano i denti, la malattia parodontale);
- Insufficiente igiene orale;
- Alcuni tipi di malocclusione;
- Bruxismo( digrignamento notturno dei denti);
- Malattie dell'articolazione temporo-mandibolare( artrosi-artrite);
- Varie malattie precancerose del cavo orale;
- Atrofia, mancanza di mascella;
- Abitudini nocive( fumo, abuso di caffè e alcol);
- Gravidanza.
- controindicazioni specifiche per l'impianto endosseo è la mancanza di tessuto osseo alla transazione proposta, come attorno all'impianto da tutte le parti devono essere conservate per almeno due millimetri di osso. Questo è necessario per la prevenzione dell'atrofia del tessuto osseo.
Indicazioni per l'impianto di denti:
- Singolo difetto di dentizione incluso con denti adiacenti sani. Quando un dente è perso e i denti in piedi sono sani accanto a te, e per non macinarli sotto le corone, la protesi può essere utilizzata su impianti.
- Difetti dentali incorporati. Quando non ci sono da 2 a 4 denti consecutivi, possono anche essere ripristinati mediante l'impianto dei denti.
Protesi sugli impianti del difetto laterale incluso della fila dentale
- Difetti terminali della dentizione. Quando non c'è nessun gruppo di denti da masticare( ad esempio, sesto, settimo, ottavo).
Protesi sugli impianti del difetto terminale
- Completa assenza di denti. In una tale situazione, se una persona non è preparata mentalmente per completare la protesi rimovibile, quindi come alternativa al più costoso, è possibile utilizzare l'impianto dentale. Tipi di impianti dentali
impianti in genere costituiti da due parti: •
realtà dell'impianto( cioè, viene utilizzata la parte che viene fissata nella radice mascellare e dente).
• abutment - elemento di associazione tra l'impianto reale e la corona del dente artificiale.
Componenti dell'impianto dentale
Ci sono molte diverse classificazioni di impianti dentali. Differiscono nel materiale, nella forma della parte intraossea dello stelo, nei tipi e nei tempi di impianto. La scelta della protesi dipende dalla specifica situazione clinica( ad esempio, il numero, l'altezza e la larghezza della mascella, dalla natura del difetto in dentizione), ei compiti da risolvere con l'aiuto della loro installazione. Varietà
impianti dentali impianti più spesso realizzati in titanio, che ha proprietà anti-corrosione e compatibilità biologica con ossa umane. Tali proprietà del titanio riducono la probabilità di distruzione del tessuto osseo, ad esempio durante la masticazione.
Gli impianti dentali più comunemente usati e popolari sono a forma di radice. Utilizzato con una quantità sufficiente di tessuto osseo. Nella versione classica sembra un cilindro a gradini con una filettatura. Tra questi, gli impianti dentali a vite e cilindrici sono più spesso utilizzati. Le viti sono più facili da installare e danno meno complicazioni. Gli impianti di radice
hanno molte varianti. Esistono modelli con diverse trame di superficie, fili di diverse forme, ecc. Tale varietà è necessaria per garantire la resistenza e la fissazione affidabile della struttura nel tessuto osseo.
Se ci fosse un calo osso o avere caratteristiche anatomiche dell'apparato dentoalveolare, che non consente l'uso di impianti conici può essere utilizzato laminare, combinato, intramucoso, endodontico stabilizzato e altre specie.
Protesi in plastica. Sono utilizzati per i difetti terminali e quando l'osso della mascella è molto stretto e non è possibile utilizzare gli impianti a radice.
Impianti di forma combinata - una combinazione di protesi di radice e piastra. Utilizzato per grandi difetti della dentatura. I tre tipi di impianti dentali sopra elencati sono relativi agli impianti intraossei( endo-ossei).
impianti sottoperiostei( sottoperiostei) utilizzati nella forte alveolare diradamento. Sono posizionati tra il periostio e l'osso.
Protesi endodontiche stabilizzate. Sono posizionati nella mascella attraverso la punta della radice del dente. Con una tale installazione, la membrana mucosa è meno ferita rispetto ad altre specie e il processo di guarigione è più veloce. Utilizzato quando è necessario rafforzare la radice del dente.
impianti intralucosali. Ti permettono di fare a meno dell'innesto nell'osso mascellare. Vengono principalmente utilizzati per migliorare la stabilizzazione di protesi mobili totali o parziali.
è noto che dopo l'estrazione del dente, in basso carico avviene sulla atrofia ossea alveolare del tessuto osseo del 40-60% durante i primi due o tre anni dopo la rimozione della sua durata e poi riassorbimento di circa 1% all'anno. Se hai tempo di ritardare l'impianto, la quantità di osso ogni anno diventerà sempre meno, e alla fine sarà sufficiente. Cambierà anche la sua topografia, che impedisce l'installazione di impianti nella posizione ottimale. Per assistere in tali situazioni esistenti, molte tecniche sviluppate l'aumento( aumentare osso) - blocchi di osso autologo ispessimento del fondo del seno mascellare( rialzo del seno), volte a migliorare le condizioni per gli impianti.tecniche di impianto
denti
Ci sono due metodi principali di impianto:
1. A una fase, cioèinstallazione di un impianto realizzato in un solo passaggio dal dentista direttamente nel dente remoto foro o pochi mesi dopo la sua rimozione( impianto ritardato).
2. A due stadi. Prima porzione intraossea dell'impianto, e dopo il suo attecchimento( alcuni mesi) - moncone.
successo impiantazione dipende dalle condizioni materiali, e le tecniche di funzionamento, nonché sulla fase di preparazione per l'impianto, per soddisfare le raccomandazioni del dentista. Con un atteggiamento attento e attento, gli impianti possono essere utilizzati per più di 10 anni. Fasi
di impianto di denti
1. Pianificazione approfondita. Quando si pianifica la chirurgia implantare bisogno di essere esaminato da un medico - implantologia, medico ortopedico, e, se necessario, ortodontista e periodontist. La pianificazione
consiste in una valutazione preliminare dello stato del corpo umano. Stime come la cavità orale e tutto il corpo nel suo insieme. In questa fase, la cavità orale viene ispezionata. Studiamo le immagini panoramiche delle ganasce( ortopantomogramma), tomografia computerizzata 3D( a seconda della situazione).Utilizzando un modello tridimensionale della mandibola, il medico può effettuare un dente virtuale per valutare la possibilità di un impianti dentali uno stadio. Può controllare la relazione tra i denti naturali impianti ossei a motivi geometrici e futura costruzione ortopedico. L'utilizzo di tale tecnologia 3D consente di ottenere risultati di alta qualità.
Prima ulteriore pianificazione di impianti dentali, è necessario prendere un sangue, urina, effettuare un trattamento preliminare, se necessario. Preoperatoria
deve curare denti cariati fare una pulizia professionale dei denti( per rimuovere la placca dentale).E 'necessario imparare una corretta igiene e la cura funzioni orali impianto protesico. Dopo tutto, i microbi che vivono nella placca può prevenire l'attecchimento dell'asta titanio. E se una persona non vuole o non può "tenere pulito" la bocca, è motivo di rifiuto di impianto. In questo caso si raccomanda protesi rimovibile o non rimovibile protesici( a seconda della situazione clinica).
2. Stadio chirurgico - la fase principale di impianto dei denti. La tecnica stessa viene eseguita in anestesia locale e potente. L'essenza di questo è installare l'impianto nella mascella. La lunghezza dell'impianto di installazione richiede in media 30-50 minuti.
Dopo la recisione anestesia della mucosa, utensili speciali perforato foro nell'osso e viene installato l'asta intramidollare, e quindi la ferita viene suturata( metodo a due stadi).La procedura è assolutamente indolore, ma qualche disagio è possibile, perché non è che fare qualcosa in bocca. Dopo di ciò, il perno in titanio può depositarsi.
Per diversi mesi l'avanzamento del processo di guarigione dovrebbe essere medico-implantologo.
Procedura di installazione di impianto
3. Installazione del moncone. Quando il medico vede che l'impianto sia catturato( c'era una cosiddetta osteointegrazione - fusione di un osso perno di titanio), è un nuovo taglio nello stesso posto e si trova sopra la gengiva moncone. Dopo la sua installazione, ci vuole circa una settimana per completare l'intera fase protesica sugli impianti.
4. Stadio ortopedico. In questa fase, il riscontro è fissato sulla corona del dente artificiale o altri elementi protesi. Quindi puoi usare il nuovo design con piacere.
complicazioni dopo l'impianto di Come con qualsiasi funzionamento medico, eventualmente dopo l'impianto, il verificarsi di complicazioni. Le complicanze possono essere sia precoce( nei primi mesi dell'anno) e la fine( 2-3 anni più tardi) dopo l'installazione degli impianti e protesi. Secondo alcune stime, il numero di complicanze è di circa il 5%.complicazioni
dopo l'operazione di impianto associato con la tecnica di: •
danno dei tessuti molli;
• danni facciali arteria( sanguinamento), e nervi( in particolare durante il funzionamento sulla mandibola);
• Perforazione della cavità nasale, il canale mandibolare, seno mascellare;Complicazioni
non legati alla tecnica di impianto:
• atrofia del tessuto osseo nella zona di fissaggio dell'impianto;
• rifiuto dell'impianto;
• infiammazione;
• perimplantit( infiammazione del tessuto circostante l'impianto);
• comparsa di escrescenze ossee nel sito di fissazione dell'impianto.
vantaggi degli impianti dentali:
1. Non danneggiare il piedi accanto a denti sani;
2. Convenienza e comfort, incomparabile con altri tipi di protesi;
3. Utilizzo impianti permette di produrre una protesi fissa.vita
4. Servizio di protesi in circa 2 volte maggiore di ponti convenzionali.
Medico dentista Mashchonok Y.