Adenomiosi dell'utero: sintomi, cause e trattamento, foto
Di cosa si tratta - adenomiosi è la malattia endometriale in cui danni uterina osservato.
A sua volta, endometriosi - questo è un processo patologico in cui la crescita dello strato interno del tessuto utero esterno( di solito nel miometrio - strato muscolare dell'utero).
La malattia è più comune nelle donne moderne attivi, spesso con conseguente una significativa diminuzione della qualità della vita, tra cui la disabilità.
L'incidenza di questa malattia è di circa il 10% di tutti i problemi ginecologici.
adenomiosi può essere classificato secondo principi diversi. Pertanto, dal punto di vista del processo di distribuzione è isolato:
adenomiosi Finora, non esiste un unico eziologico uterina adenomiosi concetto di sviluppo. Accettato fornire diverse teorie, ciascuna delle quali ha vantaggi e svantaggi.
Queste teorie eziologiche sono i seguenti:
Alcuni pazienti adenomiosi uterina può verificarsi molto tempo senza sintomi e di essere una scoperta casuale durante l'esame. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, compaiono caratteristiche caratteristiche.
I principali sono:
- è una diagnosi di esclusione. Pertanto, ci sono alcune difficoltà nella diagnosi di questa patologia. Il primo passo è quello di emettere una diagnosi preliminare basata sul quadro clinico.
Nell'attenzione del medico deve prendere la presenza di mestruazioni dolorose. Questo sintomo si trova in quasi tutte le donne con adenomiosi. La gravità dei sintomi aumentare nel corso del tempo, come la progressione cambiamenti patologici negli organi riproduttivi.
seconda fase diagnostica è quello di confermare o escludere la diagnosi, esposto nella fase preliminare. A tale scopo, vengono mostrati ulteriori metodi di indagine.
Questi includono:
di adenomiosi uterina associata con alcune difficoltà che sono associati con l'incertezza di eziologia e la patogenesi della malattia. Il posto principale nel trattamento è la terapia ormonale.
Tuttavia, oltre la nomina, e farmaci come: immunomodulatori
principali gruppi di farmaci ormonali per adenomiosi sono:
mancanza di un trattamento tempestivo di adenomiosi è in grado di portare allo sviluppo di alcune complicazioni.
Questi sono i seguenti:
In conclusione, va notato che adenomiosi - una comune malattia della donna moderna che colpisce l'utero. Luminose manifestazioni cliniche di questa patologia incidono negativamente sulla qualità della vita dei pazienti.
richiede quindi una diagnosi tempestiva e il trattamento in base alle più recenti conquiste della medicina moderna.
A sua volta, endometriosi - questo è un processo patologico in cui la crescita dello strato interno del tessuto utero esterno( di solito nel miometrio - strato muscolare dell'utero).
La malattia è più comune nelle donne moderne attivi, spesso con conseguente una significativa diminuzione della qualità della vita, tra cui la disabilità.
L'incidenza di questa malattia è di circa il 10% di tutti i problemi ginecologici.
Classificazione
adenomiosi può essere classificato secondo principi diversi. Pertanto, dal punto di vista del processo di distribuzione è isolato:
- diffusa processo
-
- focale annodato.
- 1) Nel primo passo crescite endometriale raggiungono miometrio
- 2) Nella seconda fase ci germinazione fino a metà miometrio
- 3) Nella terza fase, il processo patologico viene a peritoneo, che copre l'utero
- 4) Il quarto passo nella patologicoil processo coinvolge il peritoneo.
cause
adenomiosi Finora, non esiste un unico eziologico uterina adenomiosi concetto di sviluppo. Accettato fornire diverse teorie, ciascuna delle quali ha vantaggi e svantaggi.
Queste teorie eziologiche sono i seguenti:
- 1) gravata da eredità genetica. E 'dimostrato che nelle famiglie in cui la madre o la nonna hanno sofferto di endometriosi rischio di sviluppare il più alto.
- 2) Casting sangue mestruale che contiene cellule endometriali. Possono essere impiantati in luoghi atipici per loro.
- 3) Elevati livelli di estrogeni nelle donne e una maggiore sensibilità dei recettori per questi ormoni. Hyperestrogenemia può essere relativo alla riduzione dei progestinici di sfondo e assoluta in connessione con il rafforzamento della loro sintesi. Questo spiega lo sviluppo di adenomiosi nelle donne in età riproduttiva e la mancanza di donne in età menopausale.
- 4) immunocompromessi, che permette alle cellule di sopravvivere nell'endometrio per loro condizioni insolite. Ciò crea le condizioni per il fissaggio dello strato interno delle cellule dell'utero oltre.
- 5) Processi metaplasia, che consiste nel convertire un tipo di tessuto da un altro. Ciò significa che alcune cellule muscolari lisce miometriali possono trasformarsi in struttura endometriale sotto l'influenza di vari fattori.
- dell'aborto nella chirurgia storia
- organi riproduttivi
- femminili sovrappeso( attualmente tessuto adiposo è considerato come endocrinocorpo, che è sintetizzato e ormoni sessuali)
- somministrazione IUD e indossa
- diminuire epatiche malattie infiammatorie
- organi nelle donne, ecc.
Sintomi di uterina adenomiosi
Alcuni pazienti adenomiosi uterina può verificarsi molto tempo senza sintomi e di essere una scoperta casuale durante l'esame. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, compaiono caratteristiche caratteristiche.
I principali sono:
- 1) algomenorrea - è la principale manifestazione clinica di adenomiosi. La sua essenza risiede nella dolorosa mestruazione. E 'significativo che nelle fasi iniziali di dolore si verificano solo il primo giorno, e con la progressione della malattia - per tutto il periodo mestruale. Segue esaurimento del sistema nervoso, che provoca un secondo sintomo della malattia - irritabilità, nervosismo, umore depresso, mancanza di equilibrio, etc.
- 2) sterilità - l'incapacità del concepimento nello svolgimento delle attività sessuale regolare durante l'anno, ei metodi di contraccezione non devono essere utilizzati. Infertilità è causata da diversi fattori patogeni, in particolare a causa di aderenze, disturbi immunitari, anovulazione e turbare l'equilibrio delle prostaglandine.
- 3) Relazione ciclo ovarico-mestruale( anovulazione), che porta allo sviluppo delle mestruazioni pesante. Alcune donne possono essere associati con sanguinamento uterino anovulation che porta all'anemia. Quest'ultimo si manifesta con debolezza, mancanza di respiro, perdita di capelli, pallore e la pelle secca, tachicardia, debolezza, mal di testa, ecc
- 4) Aborto Spontaneo( aborto spontaneo) in caso di insorgenza, che è associata a disturbi ormonali.diagnosi
di adenomiosi adenomiosi
- è una diagnosi di esclusione. Pertanto, ci sono alcune difficoltà nella diagnosi di questa patologia. Il primo passo è quello di emettere una diagnosi preliminare basata sul quadro clinico.
Nell'attenzione del medico deve prendere la presenza di mestruazioni dolorose. Questo sintomo si trova in quasi tutte le donne con adenomiosi. La gravità dei sintomi aumentare nel corso del tempo, come la progressione cambiamenti patologici negli organi riproduttivi.
seconda fase diagnostica è quello di confermare o escludere la diagnosi, esposto nella fase preliminare. A tale scopo, vengono mostrati ulteriori metodi di indagine.
Questi includono:
- 1) L'esame ecografico degli organi pelvici. Per identificare criteri specifici per lo studio ultrasuoni adenomiosi dovrebbe essere condotto alla vigilia delle mestruazioni, confrontando i risultati con quelli ottenuti nel 5-7 ° giorno del ciclo mestruale. Pertanto, è necessario condurre l'ecografia dinamica.
- 2) isteroscopica - visualizzazione della cavità uterina utilizzando tecniche endoscopiche. L'adenomiosi è caratterizzata dalla presenza di un'immagine di "favi".Lo studio dovrebbe essere combinato con il curettage della cavità uterina. Questo raschiamento è sottoposto a un esame istologico.
- 3) esame a raggi X di utero e annessi - metrosalpingography.
- 4) Determinazione dei livelli ematici di CA-125, che aumentano in adenomiosi. Va notato che il metodo non è molto sensibile, perché il livello del marcatore biochimico è aumentata anche nel carcinoma ovarico. Trattamento
di adenomiosi trattamento
di adenomiosi uterina associata con alcune difficoltà che sono associati con l'incertezza di eziologia e la patogenesi della malattia. Il posto principale nel trattamento è la terapia ormonale.
Tuttavia, oltre la nomina, e farmaci come: immunomodulatori
-
- vitamine
- farmaci antinfiammatori non steroidei che normalizzano l'equilibrio delle prostaglandine ed è efficace nel ridurre il dolore.
principali gruppi di farmaci ormonali per adenomiosi sono:
- gestageni - i farmaci di scelta per le donne che desiderano realizzare una riproduzione
- combinato contraccettivi orali
- antiestrogeni
- GnRH analoghi della
- antigonadotropiny. Complicazioni
mancanza di un trattamento tempestivo di adenomiosi è in grado di portare allo sviluppo di alcune complicazioni.
Questi sono i seguenti:
- infertilità, avendo una vasta
- Development Mechanism sanguinamento uterino con successivo sviluppo di malattia emorragica adesivo anemia
- pelvica
- disturbi psico-emotivi
-
- disturbi neurologici trasformazione maligna di adenomiosi.
In conclusione, va notato che adenomiosi - una comune malattia della donna moderna che colpisce l'utero. Luminose manifestazioni cliniche di questa patologia incidono negativamente sulla qualità della vita dei pazienti.
richiede quindi una diagnosi tempestiva e il trattamento in base alle più recenti conquiste della medicina moderna.