Cisti ovarica endometrioide: trattamento, sintomi, cause

Cos'è? L'endometriosi è una malattia sistemica con manifestazioni locali. L'essenza di questo processo patologico è l'aspetto del tessuto, che ricorda la struttura e le funzioni dell'endometrio, ma non localizzato nella cavità uterina.

Una delle frequenti localizzazioni è l'ovaio. Quindi si forma la cisti endometrioide.

Cause di

Le cause dello sviluppo della malattia non sono state ancora completamente studiate.

Pertanto, varie teorie spiegano il meccanismo di sviluppo. Quindi, i principali fattori predisponenti per la cisti ovarica endometriale sono:

• appesantito;
  
• ha aumentato il contenuto di estrogeni nel corpo( sia relativo che assoluto);Disturbi immunitari
  
• ;
  
• contrazione retrograda delle tube di Falloppio, che crea le condizioni per il trasferimento delle cellule endometriali nella cavità addominale;
  
• un gran numero di aborti nell'anamnesi;
  
• nessuna cronologia di consegna;Cicli mestruali anovulatori
  
• ;
  
• uso prolungato di contraccettivi intrauterini.

Questa malattia è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• alta incidenza di degenerazione maligna delle cellule endometriali;Regressione
  
• delle cisti endometrioidi durante la gravidanza;Dipendenza ormonale
  
• .

Vedi anche qual è la cisti follicolare ovarica.

I sintomi delle principali sindromi cliniche ovariche endometrioid cisti

che si sviluppano sullo sfondo di cisti ovariche endometrioidi sono i seguenti: sindrome di dolore

• ;
  
• infertilità;Violazioni
  
• della funzione mestruale-ovarica;
  
• nel caso di grandi cisti c'è compressione di un numero di organi localizzati( vescica e retto).

Il dolore è una delle manifestazioni più comuni di questa malattia. Sono caratterizzati da sintomi quali: dolori di

• che si verificano durante le mestruazioni;Dolore
  
• che appare durante i rapporti sessuali;
  
• dolore periodico nell'addome inferiore, che non sono associati né all'intimità sessuale né al periodo mestruale.

È caratteristico che con la progressione della malattia aumentano l'intensità e la durata del dolore. Pertanto, nella fase iniziale di endometriosica cisti dolore Ovaio pone soltanto nei primi giorni delle mestruazioni, tuttavia, stanno diventando più, residuo alla fine del ciclo mestruale.

Nei dolori paralleli che compaiono durante l'intimità sono allegati. Nell'ultima fase della malattia, il dolore è sempre presente. In questo contesto, il sistema nervoso della donna malata è esaurito e la disabilità( fino alla sua completa perdita) viene interrotta.

Dolore cisti ovariche endometrioidi sono localizzati sia su un lato( lato delle ovaie) o su entrambi i lati, specialmente quando espressa sviluppo aderenze. Questi dolori possono avere una tipica irradiazione - nella regione lombare, sacro, retto.

Contro dolore può verificarsi gonfiore, disturbi della minzione e la frequenza del dolore( in cui le alterazioni infiammatorie test di laboratorio disponibili).Inoltre, sullo sfondo della cisti endometrioide, l'infertilità si sviluppa spesso( nel 30-40% dei casi).Le ragioni del suo sviluppo sono complesse: anovulazione

• ;
  
• attivazione dei processi di luteinizzazione del follicolo, che non ha ovulato;
  
• ha diminuito la motilità degli spermatozoi nel tratto genitale femminile in uno sfondo di disturbi immunitari;
  
• direzione sbagliata dell'onda di contrazione delle tube di Falloppio;
  
• alterazioni patologiche dell'endometrio, che non portano alla reazione decidual, tuttavia escludere la possibilità di un normale impianto uovo;
  
• sviluppo del processo adesivo;
  
• ha aumentato i livelli ematici di prolattina.

Le violazioni della funzione mestruale si manifestano nelle seguenti opzioni cliniche:
Dolore

• durante le mestruazioni( come menzionato sopra);
  
• presenza di sanguinamento prima e dopo le mestruazioni;Ciclo mestruale irregolare
  
• ( la durata dei ritardi è molto variabile).Complicazioni

di

Le complicanze della cisti ovarica endometrioide compaiono con diagnosi tardiva e trattamento inadeguato inadeguato. Queste complicazioni includono: rottura della cisti

• ;Peritonite di
  
• ;
  
• sanguinamento intraperitoneale;Cisti di torsione
  
• ;Complicanze
  
• ;Astenia del paziente
  
• e alcuni altri.

Diagnosi della cisti ovarica endometrioide

La diagnosi della cisti ovarica della natura endometrioide si basa sul risultato dei seguenti ulteriori metodi di indagine: esame vaginale

• ;Esame ecografico
  
• degli organi pelvici, che è particolarmente informativo alla vigilia delle mestruazioni, quando vi è un aumento delle dimensioni della cisti;Determinazione
  
• del livello dei marcatori oncologici nel sangue;Laparoscopia
  
• ;
  
• Irrigoscopy and Irrigography;Tomografia computerizzata
  
• .

Trattamento della cisti ovarica endometrioide

Il trattamento della malattia implica necessariamente la rimozione chirurgica della cisti, poiché la terapia conservativa non ha successo.

L'operazione per rimuovere la cisti ovarica endometrioide può essere eseguita in due modi principali: l'

• è laparoscopica, che presenta diversi vantaggi;
  
• laparotomica - un taglio è fatto sulla parete addominale anteriore.

Laparoscopia eseguita a scopo terapeutico, si differenzia favorevolmente dalla laparotomia, vale a dire: buon risultato estetico

• ;
  
• rischio minimo di sanguinamento durante e dopo l'intervento chirurgico;
  
• quasi completa assenza di complicanze infettive;
  
• breve periodo di riabilitazione;
  
• è un rapido ritorno al solito modo di vivere.

In alcuni casi, quando la cisti endometrioide è grande, il primo etap mostra la terapia ormonale. Con il suo aiuto, è possibile ridurre la dimensione della cisti, che facilita l'operazione tecnica e riduce la probabilità di recidiva.

I principali gruppi di farmaci per il trattamento ormonale sono i seguenti: contraccettivi orali combinati

• ;
  
• gestagens puri;
  
• antiestrogeni;Analoghi di
  
• di gonadotropine;Antigonadotropine
  
• .

La durata della somministrazione di farmaci di questi gruppi alla vigilia dell'operazione è di tre mesi. Inoltre, il trattamento può essere continuato nel periodo postoperatorio, che riduce il rischio di recidiva, soprattutto se una cisti endometrioide si è rotta durante l'operazione.

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