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Trattamento di un disco intervertebrale erniato e aperture stenotiche - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

  • Trattamento di un disco intervertebrale erniato e aperture stenotiche - Cause, sintomi e trattamento. MFs.

    osteocondrosi della colonna vertebrale, patologia degenerativa-distrofici della colonna vertebrale, ernia del disco, stenosi spinale - una diagnosi molto comune in questo momento. Lo sviluppo di metodi diagnostici permette di determinare la causa del dolore della colonna vertebrale.

    spinale Canale stenosi - restringimento - spesso sviluppa come un processo degenerativo-distrofico - deformazione spondilosi, anchilosante, ipertrofia e indurimento dei legamenti, ernia discale. Possibili congenita stenosi - caratteristica anatomica dell'essere umano e ha acquisito - post-traumatico, sullo sfondo della spondilite anchilosante, la tubercolosi spinale.ernia del disco sono una manifestazione di alterazioni degenerative della colonna vertebrale segmento vertebrale-motore. Lo sviluppo clinico della malattia è importante non è il fatto di avere un ernia, e la sua dimensione, posizione - cioè il suo ruolo nella compressione della radice, midollo spinale e lo sviluppo della radicolopatia, radikulomielopatii.fori stenosi spinale e foramenalnyh possono essere la causa del dolore solo in presenza di compressione del contenuto - strutture neuro-vascolare.

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    per la diagnosi viene effettuata studio radiografia, TAC e risonanza magnetica, electroneurogram, nonché l'esclusione della patologia somatica come possibile causa di dolore a questo livello.

    trattamento conservativo delle patologie vertebrali - questo farmaco - farmaci anti-infiammatori non steroidei, miorilassanti, farmaci cardiovascolari, vitamine, nucleotidi pirimidinici, gabapentin. .. fisioterapia, terapia manuale, trazione, trattamenti spa.

    necessità di trattamento neurochirurgico determinata dal medico.dolore duraturo, sindrome radicolare in presenza di ernia del disco, comprimendo la radice del nervo stenosi foramenalnogo fori in presenza di clinica radicolopatia. .., mancanza di effetto del trattamento conservativo.uso

    Spinoskop

    di trattamenti minimamente invasive per le malattie della colonna vertebrale, la presenza di super-compatta Micro, cateteri avanzati, i laser, endoscopi e molti altri strumenti di alta tecnologia per ridurre al minimo l'intervento chirurgico e per rendere il funzionamento più sicuro, meno traumatico, meno prolungato. Le moderne tecniche - un endoscopica percutanea nucleotomia, la nucleotomia microscopico, laminectomia microscopico, protesi di disco intervertebrale, termocoagulazione percutanea giunti intervertebrali crioterapia, minimamente invasivo della stabilizzazione intervertebrale segmento decompressione microscopica del midollo stenosi del canale.

    sul metodo e la portata delle operazioni dipenderà dal metodo di anestesia, e la lunghezza della degenza ospedaliera, e successiva riabilitazione, e termini di disabilità.Volume

    trattamento chirurgico determina il neurochirurgo: laminectomia decompressiva, discectomia - rimozione( resezione) delle strutture, consegnando la decompressione laminectomia radice nervosa combinata con operazioni di stabilizzazione fissazione dinamico interspinoso, l'uso di sistemi di stabilizzazione, microdiscectomia laser, chirurgia endoscopica. ..

    per trattamento neurochirurgico minimamente invasivo delle erniedisco intervertebrale e fori stenotiche a tutti i livelli della colonna utilizzando spinoskop. Chirurgia

    endoscopica fornisce controllo spostamento dell'utensile in tutte le direzioni, fornisce un angolo di curvatura di 90 gradi, fornisce l'accesso al disco L5-S1, e dentro la rimozione ernia disco di controllo vnediskovy utilizzando laser o pinze meccaniche, eseguire foro di decompressione con l'stenotiche apertura - foramenoplastika.

    Microdiscectomia( più L4-L5, L5-S1) tenuto in una posizione supina, sotto anestesia endovenosa. Produrre incisione cutanea e aponeurosi dei processi spinosi L4-L5, separazione paravertebrale muscolare di archi e processi spinosi, aprendo legamento giallo, ernia rilevamento, separazione e radice spostamento medialmente, dissezione anulus, ernia rimozione, emostasi, laminazione sutura dei tessuti molli imporrebenda asettica. La durata dell'intervento è compresa tra 20 e 60 minuti. Rimani in ospedale per un massimo di 7 giorni. L'ulteriore riabilitazione è effettuata dai neurologi.

    Percutanea decompressione

    laser viene eseguita in anestesia locale, il funzionamento di breve durata, e il danno tessuto nervoso è praticamente escluso, praticamente cicatrice non si forma. L'energia del laser "evapora" parte del nucleo polposo del disco intervertebrale, che porta alla loro riduzione ed eliminazione di compressione del tessuto circostante. Rimani in ospedale 1-3 giorni.

    Spiral nucleotomia - eseguita in anestesia locale e controllo a raggi X, senza tagliare la pelle. Un sottile ago cavo viene inserito nell'ernia del disco, all'interno viene inserito un ago a spirale. Rotante cattura particelle azionamento "caduta" e li rende necessaria decompressione si verifica. La durata della procedura è di 15 - 30 minuti. I tessuti circostanti non sono danneggiati. Possibile procedura ambulatoriale.

    Naturalmente, la scelta del trattamento è importante una diagnosi accurata, la specializzazione clinica, il suo equipaggiamento con attrezzature moderne e personale specializzato - neurochirurghi.

    discectomia endoscopica utilizzando un neurologo

    laser Kobzeva SV