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Adenoma della prostata: sintomi, cause, trattamento, operazione

  • Adenoma della prostata: sintomi, cause, trattamento, operazione

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    Qual è - un'iperplasia benigna o adenoma della prostata - patologia urologica che si sviluppa a seguito della proliferazione delle cellule epiteliali ghiandole cassettoni, porta inevitabilmente alla compressione dell'uretra e ad una violazione del deflusso dell'urina.

    Questa malattia degli uomini appartenenti alla categoria di età oltre 40 anni è considerata il problema urologico più famoso. Secondo le statistiche con segni di iperplasia, ogni secondo uomo viene allo specialista.

    Cause di adenoma


    Le cause dell'adenoma prostatico non sono completamente rivelate. Possono influenzare una varietà di fattori, ma fino ad oggi la comparsa della malattia è associata ad una diminuzione dei livelli di testosterone, che tendono ad avere il risultato di cambiamenti legati all'età nel corpo.

    Presumibilmente aumenta il rischio di sviluppare adenoma può: ereditarietà

    • ;Peso elevato
    • ;
    • è una dieta malsana.
    Tali abitudini nocive come fumare o bere alcolici, così come le infezioni trasmesse non influiscono sul decorso della malattia.
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    Vedi anche, i sintomi della prostatite.sintomi

    di iperplasia prostatica benigna


    adenoma della prostata, che i sintomi clinici sono causati dalle dimensioni e il tasso di crescita dei tumori, la sua posizione e il grado di disturbi del attività contrattile della vescica.

    Alcuni uomini proliferazione di tessuto adenomatoso nella prostata non causa sensazioni soggettive, mentre altri hanno bloccato uretra e il problema inizia con la fuoriuscita di urina.

    per iperplasia prostatica è caratterizzata da diverse fasi di sviluppo, che consideriamo i sintomi in maggiore dettaglio.

    1. 1) Stadio compensato .La vescica urinaria si svuota al massimo, ma la minzione gradualmente diventa difficile. Il flusso di urina diventa lento, in parallelo ci sono frequenti desideri notturni. Durante il giorno, l'atto di svuotamento può essere ordinario, ma il processo non inizia immediatamente, ma dopo un po 'di attesa. La condizione rimane invariata per diversi anni, il che è spiegato dal potenziale di riserva della vescica e dei reni.
    2. 2) Stadio sottocomponente .Caratterizzata da ispessimento pareti organo di escrezione, svuotamento incompleto suo aspetto e urina residua superiore a 100 ml. I sintomi che si verificano nella fase precedente, come si sviluppa la compressione dell'uretra, si intensificano. L'orinazione è irregolare, con tremore, che può raggiungere diversi minuti. Aumento della pressione intravescicale e un fattore precipitante ulteriore cessa di ciò che il paziente deve sforzare i muscoli addominali per spingere durante la minzione. Bocca ureteri spremuto travi muscoli e nodi adenoma allungati, che porta alla rottura di urina entrare nel tratto urinario superiore e funzionalità renale diminuisce l'accumulo.
    3. 3) Stadio scompensato .A causa del ristagno di urina, la vescica dopo un po 'aumenta di dimensioni e può essere fissata con la palpazione o visivamente. La sua parte superiore raggiunge talvolta l'altezza dell'ombelico, producendo in questo caso una sensazione di tumore. La capacità di espellere l'urina è persa, poiché la vescica smette di contrarsi. Al contrario, il paziente avverte il costante desiderio di svuotarlo, sono possibili sensazioni dolorose nell'addome inferiore. Ischuria fenomeno paradossale sviluppa quando l'urina dalla vescica un riflesso riempito parte a gocce o in piccole porzioni, spesso. Ci sono cambiamenti irreversibili nel tratto urinario e nei reni, l'insufficienza renale progredisce. Da
    sintomi sono presenti anche: la sete, secchezza della cavità orale e il caratteristico odore di urina in aria espirata, anoressia, nausea o vomito. Tutto ciò è accompagnato da ansia e depressione, perdita di interesse per l'ambiente.

    senza ricevere cure mediche di un paziente muore a causa di prodotti ematici di metabolismo dell'azoto, disturbi del bilancio idrico ed elettrolitico.


    Trattamento dell'adenoma prostatico


    Il trattamento di BPH può essere Il trattamento farmacologico conservativo e operativo ha un effetto al primo segno della malattia, nei casi in cui il paziente ha ancora la capacità di completare il ritiro di urina dalla vescica. I farmaci esistenti nel nostro tempo non solo facilitano notevolmente il decorso della malattia, ma riducono il volume della ghiandola e resistono all'ostruzione dell'uretra.

    Ciò può essere ottenuto quando si utilizzano due tipi di farmaci: bloccanti

    • 5-alfa-riduttasi, impedendo la formazione della forma biologicamente attiva di testosterone.
    • alfa-1-adrenoblokator, rilassando i muscoli del collo della vescica e della prostata.
    Il primo gruppo di farmaci comprende la finasteride, dutasteride, il secondo - terazosina, alfuzozina, doxazosina. La remissione a lungo termine consente di ottenere anche l'uso di farmaci antibatterici e prodotti biologici( permixon, prostomol uno).I metodi conservativi non possono curare completamente questa patologia, quindi, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Ma è ricorso a casi gravi.

    A seconda della negligenza del processo, viene eseguito il trattamento chirurgico dell'adenoma prostatico. Per questo vengono utilizzate operazioni di vario tipo, ad esempio:

    1. 1) Resezione transuretrale della prostata. L'essenza del metodo è nella rimozione di adenoma attraverso il canale uretrale nel primo stadio della malattia. Il metodo meno traumatico di trattamento.
    2. 2) Adenomectomia transgender. Garantisce una cura per la malattia, sebbene l'operazione sia più traumatica della precedente. Viene eseguito con insufficienza renale e quando si raggiunge un adenoma di grandi dimensioni.
    3. 3) dissezione transuretrale della ghiandola prostatica.È dimostrato in giovane età con l'interesse del paziente nel mantenere l'attività sessuale. Questa procedura può ritardare la necessità di rimozione della ghiandola per diversi anni.
    4. 4) La vaporizzazione laser è una tecnica delicata, che sostituisce la resezione transuretrale. Eseguita in anestesia generale attraverso il canale uretrale attraverso l'uso di strumenti endoscopici. Esiste un'evaporazione dei tessuti adenomatosi con un laser la cui profondità di penetrazione non supera 1 mm, quindi non vi è alcun rischio di alterare gli strati sottostanti.
    5. 5) Embolizzazione endovascolare a raggi X delle arterie della prostata. Introducendo uno speciale embolo attraverso l'arteria femorale, il flusso di sangue verso i vasi viene bloccato, che viene fornito alla ghiandola. Il blocco è selettivo, col tempo consente di ridurre le dimensioni dell'iperplasia benigna e normalizzare la minzione senza violare le funzioni della prostata e della circolazione. Il miglioramento è osservato solo una settimana dopo la dimissione. Il ricovero è mostrato per non più di un giorno. La diagnosi
    si basa sui disturbi caratteristici associati alla minzione e all'esame clinico del paziente in cui è richiesto al medico di eseguire un esame rettale delle dita della prostata.

    Altri metodi diagnostici: analisi totale del sangue e delle urine secondo

    • ;Analisi del sangue biochimica
    • ;Ecografia
    • della prostata e dei reni;Cistografia
    • ;Ecografia transrettale
    • ;Uroflussometria
    • ( misurazione delle caratteristiche del flusso urinario);Cistomanometria
    • ( determinazione della pressione all'interno della vescica);
    • MRI e CT.
    Dai metodi strumentali, il più semplice è il cateterismo della vescica, che consente di determinare la quantità di urina residua dopo la minzione.

    Con l'adenoma della prostata, la prognosi per la vita è principalmente favorevole a causa della tempestiva individuazione e trattamento chirurgico della patologia.


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