Sintomi e stadi dell'ipertensione polmonare
ipertensione polmonare - una malattia pericolosa, che in pochi anni se non trattata, porta alla morte. Nella maggior parte dei casi, l'eziologia di ipertensione polmonare primaria è sconosciuta. Spesso i sintomi in una fase precoce della malattia non si manifesta se stessi. A riposo, i segni di ipertensione polmonare appaiono in processo avanzato.
cause di ipertensione polmonare, non sono state stabilite in un numero significativo di casi, le cause di ipertensione polmonare. Tuttavia, v'è un certo rischio di malattia, che è associato con il suo aspetto. Ha lasciato insufficienza ventricolare, pericardite, stenosi mitralica, cardiomiopatia, bronchite cronica, fibrosi polmonare, enfisema, la tubercolosi, l'asma, alveolite fibrosante, sarcoidosi, sclerodermia, embolia polmonare e alcune altre condizioni patologiche.
Qualunque sia il fattore che causa l'ipertensione polmonare, in ogni caso, tutto inizia con uno spasmo della muscolatura liscia delle arteriole polmonari. Nel corso del tempo, ipertrofia delle cellule, restringendo ulteriormente il lume dei vasi sanguigni. Causare una costrizione delle arteriole riflesso può essere un aumento della pressione nell'atrio sinistro, diminuendo polmone vascolare o aumentare il flusso di sangue nel tratto respiratorio.
Tuttavia, un altro possibile meccanismo per lo sviluppo di spasmo delle arteriole. Ipoventilazione alveolare causando ipossiemia e sostanze vasoattive quali serotonina, istamina e altri, provocano una costrizione transitoria dei vasi polmonari. Gradi
ipertensione polmonare malattia non solo è divisa in primaria e secondaria, ma anche una classificazione dello stato funzionale dei pazienti. Il grado di ipertensione polmonare sono stati identificati dalla Organizzazione Mondiale della Sanità nella città di Evian.ipertensione polmonare
- 1 grado. I pazienti in questo gruppo non hanno alcuna limitazione di attività fisica, dal momento che non provoca comparsa di dolore dispnea e al torace, e inoltre non causare affaticamento presincope accompagnato.
- Ipertensione polmonare di grado 2.I pazienti di questo gruppo hanno una leggera limitazione dell'attività fisica è stata accompagnata da mancanza di respiro, dolore al petto e affaticamento da sforzo. A volte ci può essere stato presincopale.
- Pulmonary Hypertension 3 gradi. I pazienti hanno una significativa limitazione di attività fisica, come a causa di caricare più di aumenti di solito mancanza di respiro e dolore al petto, c'è un affaticamento forte, frequente stato di presincopale.ipertensione polmonare è
- 4 gradi. I pazienti in questo gruppo non tollerano sforzo fisico, affaticamento e mancanza di respiro appaiono anche a riposo. I sintomi della malattia
quasi non si notava nella fase iniziale dei sintomi della malattia di ipertensione polmonare. E 'noto che l'ipertensione polmonare idiopatica, altrimenti chiamato il primario, può nascondere a lungo sotto l'apparenza di debolezza e affaticamento. Questi sintomi sono poche persone prestare attenzione. Tuttavia, il processo di sviluppo, e dopo un po 'di stanchezza cronica aggiunti condizioni sincopali si manifesta con perdita di coscienza e la caduta del tono muscolare, gonfiore, dolore al petto. Fino al molto fase della malattia nel resto del paziente non si è preoccupato.
appaiono più chiaramente Con l'ulteriore sviluppo di sintomi ipertensione polmonare primaria. Il più caratteristico di loro - una mancanza di respiro, vertigini, svenimenti, dolore toracico, tosse con emottisi.
- Mancanza di respiro - si esprime in modi diversi, il personaggio di ispirazione, che cresce con il passare della malattia, ma si osservano attacchi di asma.
- vertigini, svenimenti - questo sintomo è osservata in più del 50% dei casi. Perdita di coscienza provocata da esercizio fisico e può richiedere diversi minuti. Inoltre, i pazienti sperimentano palpitazioni e battito cardiaco irregolare.
- Dolori al petto - sono diverse e hanno diversi gradi di gravità, può durare fino a un giorno, non kupiruya anche dopo aver preso nitroglicerina. Di solito provocato e intensificato l'attività fisica. Tale dolore dovrebbe essere differenziato per cardiopatia ischemica e infarto del miocardio.tosse ed emottisi
- - tosse associati a fenomeni infiammatori e stagnanti nel sistema broncopolmonare. Emottisi è attaccato nel caso di tromboembolia polmonare o rottura arteria di piccolo calibro.
Diagnostica
Sono necessari ulteriori test per verificare la diagnosi. ECG
- - mostra segni di ipertrofia del ventricolo destro, così come il grado di sovraccarico, aiuta a determinare lo stato dell'atrio destro. L'ECG è un buon metodo per diagnosticare la condizione del cuore, ma va ricordato che in alcuni pazienti con ipertensione polmonare, l'ECG può essere normale. Radiografia del torace
- - aiuta a determinare la gravità della malattia, nonché a identificare la possibile eziologia sotto forma di malattie polmonari interstiziali e difetti cardiaci. Nella foto, si può vedere un allargamento dell'arteria polmonare e gonfiore del suo ramo sinistro. Anche questo metodo di diagnosi non è molto informativo in relazione all'assenza di cambiamenti radiologici in una proporzione significativa di pazienti.
- L'ecocardiografia transtoracica è l'unico metodo di indagine non invasivo, che consente di determinare la causa dell'ipertensione polmonare e di rilevare nel tempo complicanze della malattia. Con l'aiuto dell'ecocardiografia è anche possibile determinare il livello di pressione sistolica nell'arteria polmonare.
È importante in tempo per diagnosticare l'ipertensione polmonare. Ciò aiuterà in modo tempestivo a nominare un trattamento efficace che possa migliorare la qualità della vita del paziente.