Pertubazione delle tube di Falloppio - Cause, sintomi e trattamento. MFs.
Pertubatsiya( lat + Anat per- attraverso tuba [uterina] salpinx; tradurre soffia Falloppio. .) - indagini Metodo delle tube introducendoli nell'utero attraverso l'anidride carbonica, aria o ossigeno.È utilizzato principalmente per individuare le cause di infertilità.
Controindicazioni al pertubatsii sono:
processo infettivo generale o locale;
III-IV grado di purezza della vagina;
sanguinamento dal canale cervicale;
aumentata velocità di eritrosedimentazione, e aumentando il numero di leucociti nel sangue.
Pertubatsiyu non è raccomandato prima di 2 mesi dopo il fango e 4 mesi dopo l'infiammazione acuta negli organi genitali. Prima
pertubatsiey esaminare il contenuto della vagina( tampone), condurre un bimanuale( vagina per bryushnostenochnoe) studio, l'esame della vagina e della cervice utilizzando uno specchi vaginali.
Pertubatsiyu operare ambulatoriale( alla clinica prenatale o clinica) nella prima fase del ciclo mestruale, comeDurante questo periodo rivestimento dell'utero e le tube di Falloppio sottile e non impedisce il passaggio di gas. Inoltre, il rischio di ingresso di gas nella rete vascolare dell'utero e le tube di Falloppio durante questo periodo il minimo. Per pertubatsii preferibile utilizzare l'anidride carbonica, a causa della sua capacità di sciogliere rapidamente nel sangue.donna
è sulla sedia ginecologica in posizione per le operazioni vaginali. Cervice è esposta tramite specchi vaginali, e dopo la lavorazione adatto è forcipe proiettile fissi, e quindi nella cavità uterina digita punta speciale o cannula Schultze modo da chiudere ermeticamente il canale cervicale( non essere prima della procedura tastatura dell'utero per prevenire lesioni e gas nei vasi).Gas viene introdotto nella cavità uterina gradualmente sotto pressione non superiore a 200 mmHg. Art.(Superiori al livello indicato può portare alla rottura del greggio masterbatch).
Per valutare la pervietà delle tube di Falloppio deve essere considerato l'auscultazione della sensazione addominali e la donna durante pertubatsii. Su ammissione di gas dalla cavità uterina nel determinato disturbo valvolare caratteristica auscultazione ruvida addominale. Personale gas sintomo nella cavità addominale di un sintomo-frenikus - dolore nella zona sopraclavicolare destra, causato gas irritazione terminazioni nervose frenico. In caso di violazione delle tube ci sono dolori al basso addome.
pertubatsiya più informativi in cui la scrittura utilizzando dispositivi speciali fluttuazioni di pressione del gas nel sistema sono registrati, che riflettono la permeabilità e contrattile attività delle tube - kimograficheskaya pertubatsiya.dati riportati kimograficheskih identificano diverse varianti stato tube: tubi
Falloppio sono liberamente percorribili: la pressione alla quale il gas comincia a fluire nella cavità peritoneale( pressione massima) è pari a 60-90 mm Hg. Sr: peristalsi buona tubarica;.rumore tubo auscultazione è determinato su entrambi i lati della cavità addominale;frenikus-sintomo appare dopo somministrazione di 70-100 ml di gas se il paziente ha adottato la posizione verticale.
spasmo delle tube: La pressione del gas rimane gli stessi numeri( 100-140 mm Hg. .) Per lungo tempo, il suo tagliente drop dopo antispastici somministrazione;peristalsi tubarica e frenikus-sintomo compaiono dopo la caduta di pressione del gas.
atony tube: gas penetra facilmente nella cavità addominale, la pressione massima è inferiore al normale( circa 40 mm Hg. .);peristalsi tube flaccido;frenikus-sintomo appare in modo rapido ed è ben segnalato. Difficile
pervietà( stenosi) tubarica: alta pressione massima( 160-180 mm Hg. .), che diminuiscono gradualmente, ma la pressione minima alla quale il tubo viene trattenuto permeabilità rimane elevata( superiore a 100 mm Hg. .);peristalsi delle tube quasi non determinato;frenikus-sintomo debolmente espresso.
tube ostruzione: pressione del gas aumenta continuamente, raggiungendo 160-200 mm Hg. Articolo.;tube peristalsi assente;auscultazione rumore tubo addominale non viene rilevato;in pertubatsii ci sono dolori al basso addome, frenikus sintomi negativi.
informazioni Particolarmente importanti sullo stato delle tube di Falloppio può essere ottenuto confrontando i risultati kimograficheskoypertubatsii e metrosalpingography. Dopo
donna pertubatsii deve essere monitorato dal personale medico per 1-2 ore.
Complicazioni( esacerbazione del processo infiammatorio negli organi pelvici, rottura delle tube di Falloppio, embolia gassosa) si verificano raramente se non si osservano le condizioni per eseguire la puntura e la violazione della sua tecnica.